Ezofagitis

Ezofagitis - upala jednjaka (Gr itd jednjaka - .. jednjaka).

razloga

Ezofagitis kao nezavisna bolest je rijedak. Najčešće je to sekundarni karakter, i ponaša se kao komplikacija drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, uglavnom od gastritisa i čira na želucu. Ove bolesti su u pratnji motilitetom i srčane insuficijencije sfinktera - mišićni ventil koji razdvaja želuca i jednjaka. Tako postoji refluks (obrnuti bacanje) kiseli želuca sadržaja u jednjak sa kasnijim upale (refluks ezofagitis).

Ponekad jednjaka postaje upaljene u nekim zaraznih bolesti (šarlah, gripa, ospice). Konstantna prijem oštrih, topla jela, iritira sluznicu jednjaka, na kraju dovodi do njegove upale. Isto je i sa zloupotrebe alkohola. Hemijske opekotine sa kiselinama ili bazama će neminovno dovesti do ezofagitis. Mehaničke povrede u određenim vrstama dijagnostičke studije (nazogastrične intubacija, gastrostome) može biti u pratnji upalu jednjaka.

simptomi

Među manifestacije ezofagitis:

• Bol duž jednjaka, iza grudne kosti.
• Disfagija. Kršenje otežano gutanje i bolus prohodnost jednjaka.
• Regurgitacija (pljuje hranu) - posljedica disfagija.
• Gorušica. Uzrokovane refluksa kiseline iz želuca u jednjak.
• I kiselina sadržaj podrigivanje zraka sa pripadajućim gastritisa i čira na želucu.

Ovi simptomi se javljaju nakon obroka i pojačan u horizontalnom položaju.

Teška probavni poremećaji u hroničnim ezofagitis i istovremene bolesti drugih organa gastrointestinalnog trakta dovodi do opšte slabosti, anemije, mršavost.

komplikacije

Među komplikovane oblike ezofagitis:

• Cicatricial sužavanje (strikture) jednjaka, što je dovelo do potpune ili parcijalne opstrukcije. Obično vide sa hemijske opekotine.
• jednjaka divertikulum. Kesast izbočenje jednjaka zid. Ovaj destruktivni proces formirana pod refluks ili hemijske opekotine. Iako su neki divertikuli su urođeni.
• Perforacija. Ruptura jednjaka zid tijekom traumatskih povreda (gavažom, gastroskop). Perforacija može biti komplikovano, i divertikuli.
• Medijastinitisa. Upala medijastinuma - perikarda velika plovila, okolna područja i pleure blende. Tokova je izuzetno teško vyryazhenny groznica i plućne bolesti srca, s visokim postotkom smrtnosti.
• Chalasia kardija. Cardiochalasia na pozadini upale jednjaka. Chalasia jača postojeće refluks i dovodi do drugih komplikacija - hiatal kile. Kada se dijafragmalna hernija trbušnih organa (najčešće je to fragment želuca) raseljeno u grudni koš kroz veliki otvor. Ovaj proces je u pratnji bol, žgaravica i disfagija.
• Ahalazijom. Poremećaji inervacija može preokrenuti, a manifestira srčane sfinktera spazam, a kao posljedica - disfagija i regurgitacija.

Dijagnostici i liječenju

Dijagnosticiranje bolesti jednjaka pomoću X-zraka kontrasta barij suspenzije. Kršenje prolaz kontrasta, mijenjanje kontrasta sjeni konture ukazuju jednjaka uništavanje ili kršenje njegovih motoričkih sposobnosti. Spazam jednjaka, refluks, patološke promjene srčanog sfinktera otkrio u toku jednjaka studija pokretljivost. Najpotpunije informacije o stanju jednjaka može se dobiti u toku ezofagogastroduodenoskopiju (EGD). Ali, ova metoda se koristi s oprezom u destruktivnim ezofagitis i jednjaka strikture. A perforacija u EGD kontraindicirana. Bol u jednjaku lika sličan angine pektoris i infarkta miokarda. Za razlikovanje tih uslova, snimanje EKG-u.

Nekomplikovan oblici ezofagitis tretirati konzervativno. Dodijeliti enveloping i lokalnih anestetika, lijekovi koji smanjuju želuca kiselost i normalizuje motilitet jednjaka i želuca. Teška strikture, divertikuli zahtijevaju opsežne kirurških esophagoplasty. Kada se perforacije jednjaka operisali po hitnom postupku. Kada upala jednjaka pokazuje dijeta sa izuzetkom alkohola, začinjene, masne hrane. Hrana treba da bude polu-liquid dosljednost, temperatura okoline, i odveden u male porcije.