Ova šupljina se konvencionalno podijeljena u tri sekcije, a iza riječi "trulo" je obično potrebno navesti riječ koja označava i kakve - vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg - upaljena odjel.
Obično gnojni otitis zove upalni proces lokaliziran u bubne duplje, koji ide sve srednje uho. Bolest uzrokuje veliku patnju i intoksikacija, ali to je posebno opasno za njenih komplikacija.
anatomske digresija
Uho šupljine podijeliti na tri dijela - vanjskog, srednjeg i unutrašnjeg. Prva dva šupljine su zvuka sistemi za prolaz, dok je pronađena percipiraju zvuk elemente u unutrašnjem uhu. Potonji su nervna vlakna direktno do mozga u temporalnom režnju kod koje se javlja obradi primljene informacije.
Vanjskog uha - je hrskavica uha i vanjski slušni kanal do bubne opne. Djeca ispod četiri godine slušni kanal je manje dužine i promjera, a kasnije postaje istu strukturu kao da odrasle osobe.
Bubnjić - granica vanjskog i srednjeg uha. Debljina djeteta do dva mjeseca je prilično značajan, za odrasle - oko 1 mm.
Nepotrebno srednjeg uha se sastoji od:
- drum polosti-
- šupljinu nalazi u temporalnom kosti-
- Eustahijeve tube.
Novorođenče prostor između elemenata popunjava želatinozne tkivo koje, rastvaranje dovoljno brzo, povećava rizik od dodatnih kamera. Naučnici vjeruju da takve šupljine može značajno povećati rizik od komplikacija u slučaju akutnih otitis medija.
Bubne duplje komunicira sa auditivnih cijevi, koja se otvara u nazofarinksa. Ostatak usta zatvorena, to je otvoren, ako osoba je sisa ili gutanjem. U malom djecom, cijev je kraća i šire, tako da je infekcija iz nazofarinksa je lakše dobiti u srednjem uhu šupljine.
Timpanonu je poruku u pećinu jednog od procesa iz temporalne kosti - mastoidnog. Struktura većine ove strukture ovisi o vrsti akutnih otitis medija.
Za srednjeg uha do dubine od temporalne kosti je unutarnjem uhu, koja je glavni dio labirint. Sadrži receptora i auditivni i vestibularnog aparata, dakle, upala unutarnjeg uha može uzrokovati gubitak sluha ne samo, nego i vrtoglavica, mučnina ili povraćanje.
Uzroci gnojnog otitis media
U cilju razvijanja gnojna upala jednog ili više dijelova organa sluha, potreban vam je kombinacija tri faktora:
- 1) Kontakt sa uho mikroflore - patogene ili saprofitiruyuschey orofaringealne - u relevantnim virulentnosti kolichestve-
- 2) Smanjenje lokalnih immuniteta-
- 3) izvještaj generalnog reaktivnost organizma.
- pnevmokokk-
- Haemophilus palochka-
- aurococcus-
- moraksella-
- piogenih streptokokk-
- virusy-
- bakterije-udruženje
- gribki-
- kombinacija različitih infektivnih agenasa.
Srednjeg uha je zaražen:
- 1) Kada je zaražen (sa anginom, rinitis, upala sinusa) Nazofaringealne sluz pruža zaštitne funkcije smanjuju nadražaj ćelije Eustahijeve tube (obično oni proizvode sluz koja konstantno kreće ka nazofarinksa i čestice zarobljeni na to moramo "nametnula" sa svojim trenutnim) -
- 2) Kada bubnjića povrede - vanjskog uha-
- 3) dio iza uha ranjavanja ili od objekta - kada je perforacija mastoid otrostka-
- 4) Nakon što je krv - u sepse, gripa, groznica, šarlah, tuberkuloza, kori-
- 5) Rijetko infekcija može ispasti iz unutrašnjeg uha ili lubanje šupljine kada gnojne upale.
Vidi također, Simptomi otitis externa.
Simptomi gnojnog otitis media kod odraslih
Kod odraslih, bolest najčešće razvija na pozadini SARS, jer virusi ove grupe značajno smanjiti ukupnu imunitet. Posebno na rizik da ljudi sa inicijalno malim otporom (nakon chemoradiotherapy sa HIV-om, korisnicima droga, i malu djecu).
prvo Simptomi gnojnog otitis media počevši od činjenice da je osoba znatno povećava temperaturu, počinje da se trese, glavobolju, a istovremeno postoje lokalne znakova gnojni otitis media:
- bol uhe-
- buka ushah-
- osjećaj za transfuziju uhe-
- sluha- smanjenje
- nosne uha-
- isprazni ušni kanal, koji je u početku imaju svetlu boju i vodenasto.
- Ovo - prvi korak, zove plavog jezika. Ako se u ovoj fazi pomoć nije predviđeno, proces prelazi na sljedeći, doperforativnuyu fazi.
- Korak prije perforacije bubne opne (drugi) - jedan u kojem je proces postaje gnojna. Bol u uhu postaje nepodnošljivo, javljaju periodično, "bol u leđima", u oku, ili vilice. Sluh mnogo gore.
- Treća faza - postperforativnaya. Ona se razvija nakon što se formira i bubnjića zbog povećanog pritiska otvaranja. Gnoj počinje da ističe, može se pojaviti krv ili sukrovitsa- traje 5-7 dana.
Dijagnoza se temelji na ispitivanju ORL doktor pomoću posebnog aparata - otoskope. Ozbiljnost zapaljenja može se mjeriti zajednički test krvi. Da biste odabrali najprikladnije terapije, prije propisivanja antibiotika proizvedenih pražnjenja usjeva za okoliš.
Za dijagnozu komplikacija koristi CT ili MR kranijalni šupljine.
komplikacije bolesti
Među glavnim posljedice gnojni otitis media uključuju:
- hroničnog gnojnog otitis media.
- gubitak sluha - privremeno ili trajno.
- bubnjić.
- holesteatoma (kada je membrana počinje da raste za određeni tkiva).
- infekcije kostiju lubanje.
- mastoiditis.
- meningitis.
Tretman gnojnog otitis media
Tretman gnojnog otitisa kod odraslih podijeljeni u kirurških i konzervativnih. Potonji, pak, mora biti lokalne i opšte.
Kako tretirati srednjeg uha otitis media koristeći aktuelno terapija? Za tu svrhu,:
Na kapi za nos usadio, sužava plovila i smanjiti oticanje "Nazivin", "Xylo-Mephala", "Otrivin" za poboljšanje funkcije drenaža slušnog cijevi.
Kako bi se smanjila bol i upala u koraku doperforativnoy ušima usadio kapi "Otipaks" ili alkoholni rastvor kloramfenikola, pomiješana sa glicerol 1: 1. Sa ciljem da se antimikrobna korak doperforativnoy se dodjeljuju kao kapljice sa antiseptici "Polydex", "Anauran".
U prvom koraku se može izreći na području uha poluspirtovogo oblog. To treba odmah ukloniti ako će se povećati bol u uhu.
opšte medicine
1) Kada temperatura raste do teškog trovanja kod ljudi doperforativnoy koraku otitis imenovan sistemskih antibiotika koji se mogu uzimati oralno ili biti određen za intravensku ili intramuskularne. Ovaj "Augmentin" "amoksicilin", "Cefuroksim", "Spiramicin".
2) Da biste uklonili efekte histamina, koji razvija tijekom upale, propisuje antihistaminici, "Loratadin", "Aerius".
3) anti-upalni i analgetik svrhu imenovani pilula "Nurofen", "Naiz" "Diklofenak".
Fizioterapija tretman gnojni otitis media:
- UHF terapiya-
- UFO-
- lazeroterapiya-
- pneumomassage bubanj pereponki-
- mikrovalna terapiya-
- Jontoforeza sa Lydasum.
- rez bubne opne (paracenteza) u lokalnoj anesteziji.
- formulacija u auditivni cijev katetera sa duva timpanonu.
- antrotomiya - otvaranje ćelije mastoidnog procesa.