Stimulacija jajnika - kompleks terapijske mjere za folikul sazrijevanja (jedan ili više), a zatim ovulacije - jajašce prinos iz folikula.
svjedočenje
Stimulacije jajnika se obavlja u liječenju neplodnosti kod žena. Normalno, za vrijeme menstrualnog ciklusa u jajnicima žene (desno ili lijevo), jedan folikul sazrijeva, rijetko - dva ili više. To se zove dominantni folikul sazrijevanja, i izlazak iz nje pogodan za dalju oplodnje jaja moguće. Procesi folikularne sazrijevanje i izlaska iz jajeta pruža ciklične puštanje različitih hormona. Među ovih hormona - oslobađanje hormona hipotalamusa, folikul-stimulativno i luteinizirajući hormoni (FSH i LH), hipofize i jajnika hormona - estrogena i progesterona.
Osim toga, važno ne samo kvantitativnom nivou, ali i ciklične slijed oslobađanje hormona. Bilo kakvog kršenja u ovom složenom sistemu dovodi do hormonskih oblika neplodnosti.
Među specifičnih uzroka neplodnosti u ovim slučajevima:
- Odsustvo folikularne sazrijevanja
- Folikule su zreli, ali je loše, a ne postoji dominantna među
- Tu je dominantan folikul, ali se loše sazrijeva, ovulacija je teško
- Folikul sazrijeva, ali ne pukne, nema ovulacije.
Eliminirati sve ove povrede može biti kroz stimulacije jajnika s drogom - sintetičkog analoga hormona. Nakon stimulacije, oplodnje i trudnoća dalje moguće i prirodno i umjetnosti (Assisted Reproductive Technology) - in vitro oplodnje (IVF), veštačka oplodnja (AI), ubrizgavanje spermatozoida u jajnu (ICSI). Za efikasno vođenje ART potrebno superovulacija - istovremenog sazrijevanja ne jedan, nego nekoliko jajnih ćelija. Superovulacija također vrši uvođenje odgovarajućih lijekova.
obuka
Prije nego što pređete na stimulaciju jajnika, treba saznati - da li je "krivac" Neplodnost je žena radi? Ili je to čovjek? Jer to utječe na sve daljnje taktike. Često neplodnost nije uzrokovana neravnotežom jajnika i hormona hipofize, i drugih metaboličkih i endokrinih poremećaja, kao što su bolesti štitnjače, gojaznost. U ovim slučajevima, težina normalizacija, korekcija hormonske aktivnosti štitnjače, liječenje drugih bolesti vraća plodnost - sposobnost žena za reprodukciju.
Ali čak i ako uspješne oplodnje naknadne trudnoće može biti u opasnosti. Suština je da su neki medicinska stanja mogu dovesti do drugih oblika neplodnosti, pobačaja, vanmaterične trudnoće. Određeni opasnost u tom pogledu su nasljedne abnormalnosti, endometritisa, upala jajovoda sa razvojem priraslica, više komorbiditeta.
Stoga, prije nego što stimulacije jajnika žena prolazi kroz složene dijagnostičke testove, koji uključuje:
- Test krvi za hormone - jajnika, hipofize, štitnjače, nadbubrežne
- Ginekološki bris mikroskopija zatim dovodi materijal
- Ultrazvuk maternice, dodaci i organi trbušne šupljine
- Imunološki otkrivanje antitijela na infekcije
- PCR (lančana reakcija polimeraze) - veoma osjetljiva metoda za otkrivanje DNK infekcije
- Žene genoma istraživanja
- Histerosalpingografija - x-ray maternice i lumen jajovoda.
Čovjek takođe vodi studije koje uključuju analizu sjemena, bris iz uretre, određivanje hormona -androgenov, ako je potrebno, druge vrste imunoloških studija.
pripreme
Za stimulaciju jajnika pomoću sintetičkog analoga prirodnih hormona.
Ovi lijekovi su predstavljeni nekoliko grupa, uključujući:
- menopauze gonadotropin (Pergonal, Humegon, Menopur). Vrši na osnovu gonadotropina izvađen iz urina žena u menopauzi. Sadrže jednake količine FSH i LH, koji se provodi kroz rast i sazrijevanje folikula i ovulacije proliferacije (zadebljanje) maternice endometrij kao priprema za kasnije trudnoće.
- zamjenjuje FSH (Puregon-F, GONAL). Koristi se sa deficitom od vlastitih FSH je odgovoran za sazrijevanje folikula.
- Analoga hCG - ljudski korionski gonadotropin(Profazi, Pregnil, Horagon). U prirodnim uvjetima, HCG je sintetiziran samo posteljica za vrijeme trudnoće. Uvođenje sintetičkog analoga hCG stimulira ovulaciju.
- Agonisti i antagonisti gonadotropina oslobađajućeg hormona.Agonista na kraju doprinose sintezu gonadotropina, a posebno - LH, čime se podstiče ovulaciju. Uvod antagonisti, nasuprot tome, inhibira ovulaciju, ali promovira sazrijevanje folikula.
- antioestrogens (Klomifen, Clomid). Između nivoa estrogena, s jedne strane, i LH, FSH, s druge strane, postoji obostrana zavisimost.Blokada u hipofize i jajnika kao povratne antiestrogene specifičnih receptora dovodi do povećanog lučenja LH i FSH od strane hipofize.
Možda je u kombinaciji korištenje ovih lijekova. Kombinacije, doze, režim za primanje se prikazuje u posebnom algoritmu ili stimulacije protokol. Ovaj protokol stimulacija je razvijen za svaku ženu pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke neplodnosti i hormonalnih dostupan povezanih poremećaja. Propust da se u skladu sa preporukama žene prijeteći komplikacija može doći do protokola. To su: formiranje jajnika folikularne ciste, nestabilan nizak krvni pritisak, smanjenje obima urina, generalizirani edema.