Neuritis facijalisa - Simptomi i tretman

Neuritis facijalisa (Bell paralize, facijalisa neuropatije) - upalna bolest karakteriše djelimičnim ili potpunog gubitka funkcije mišića lica.

Njegovo drugo ime patologije duguje škotski fiziolog i anatom Charles Bell, koji je prvi formalno opisao simptome 1821., iako neuritis u njegovim spisima pominje Avicena.

Uzroci i klasifikacija

Bell paralize - je vrlo česta među brojnim lokalizacija oštetiti rubnom dijelu facijalisa. Bolest nastaje zbog edema i kompresije živca u Falopijeve kanalu.

Ranjivost na ovoj lokaciji uzrokovano činjenicom da je debljina nerva kolone do 70% presjeka kanala i ne smanjuje, uprkos činjenici da je kanal kost sužava na nekim mjestima. Stoga, bolest se smatra sindrom tunela.

Među uzrocima neuritisa facijalisa treba istaknuti:

• aktiviranje virusa herpes simplex tip-
  
• hipotermija (nacrt, hladnog zraka iz klima uređaja) -
  
• krovoobrascheniya- poremećaj krvi
  
• respiratorni infektsii
  
• demijelinizacione bolesti (multipla skleroza) -
  
• travmy-
  
• cerebralna arterioskleroza sosudov-
  
• sistem zabolevaniya-
  
• immuniteta- smanjenje
  
• komplicira otitis media, parotit-
  
• upala u prednji dio Cherepashchuk
  
• Stomatološki tretman-neuspješne
  
• onkoloških bolesti (tumor na mozgu, limfom) -
  
• anomalije razvitiya-
  
• hirurški vmeshatelstvo-
  
• metabolički poremećaj.

Često, bolest se pojavljuje u pozadini nervnog premorenost, emocionalna nestabilnost i stres.

1. 1) Primarna neuritisa facijalisa. To je komplikacija prehlade, kada postoji jaka superhlađenje. Nastaje kao rezultat vazospazma i edema tkiva što dovodi do poremećaja živaca ishrane i razvoj njegove paralize.
   
2. 2) Srednje neuritis - skup simptoma koji se javlja u pozadini intoksikacija, neoplastičnim procesima, trauma, otitis, upale.

Simptomi neuritisa facijalisa

Prva neuritis simptomi se pojavljuju iznenada, sve počinje sa potpuno ili delimično imobilizacije (paraliza) mimične mišića lica, koji se manifestuje usporeno ili i dalje dio lica.

Proces je uvijek jednostrano, može doći do bilateralne bolesti, ali u vrlo rijetkim slučajevima. Za kliničko karakterističnih znakova:

• tupost nazolabijalne i frontalni skladok-
  
• litsa- asimetrija
  
• nemogućnosti da se u potpunosti zatvoriti oči na pogođenim strani lica (zec oka) -
  
• oblik mijenja očna scheli-
  
• litsa- utrnulost
  
• poteškoća u korištenju hrane - to je nemoguće držati tekućine u usta, a čvrstu hranu zaglavljena između desni i schekoy-
  
• ne treperi, osmeh ili nahmuritsya-
  
• okus rasstroystva-
  
• Lice postaje maskoobraznym bez vyrazheniya-
  
• nečitko rech-
  
• bolna osjetljivost na zvukam-
  
• kada se govori ili izdahnite poštovati udarac-obraz (jedrenje simptom) -
  
• sluha- smanjenje
  
• bol u uhu s upaljenim rukom.

Patološki manifestacije su zbog oštećenja živca tačke. Poznato je da u kanalu kosti facijalisa prtljažnik tri odstupiti teme. Na primjer, ako je došlo do povrede prije lišće velike stjenovite živaca, osim će nepokretnost mišića biti označena smanjenje suzenje, salivacija i poremećaji okusa.

Isto znaci su na lezije facijalisa za pražnjenje živac uzengija, samo umjesto kseroftalmiju prisutan suzenje.

dijagnoza neuritis

Za potvrdu dijagnoze potrebno je čini se da je neurolog i otorinolaringolog. U početku, bolest je veoma važno da se uspostavi prirode, odrediti obim i lokacija nervnih poremećaja.

Doktor konstatuje postojanje neuritisa facijalisa, vođeni jednostavnih testova. Od pacijenta se traži da se podigne obrve, mrštenje, zvižduk, zatvorite oči, će podići obraze, ogoljeno zube. Prisustvo i obim lezije oponašaju mišića određuje kako test osoba da se nosi sa zadatkom.

U toku patološkog procesa dijagnostičke metode su usmjerene na utvrđivanje uzroka bolesti. U tom cilju, dodijeljen računalu ili magnetna rezonanca glave. Ako je potrebno, MR angiografija sprovodi uz poboljšanje kontrasta.

Kada je facijalisa neuropatije služi elektromiografska studija (EMG) tokom kojih je mjereno električnu aktivnost mišića lica kao odgovor na stimulaciju, a stopa prolaz električnih impulsa kroz vlakana. Po prvi put je poželjno držati za 4 dana od početka paralize za diferencijalnu dijagnozu lezija na licu i na kanalu kosti. Ponovnog ispitivanja propisana u 10-15 dana za usporedbu rezultata nakon tretmana. EMG se obavlja u 1,5-2 mjeseci, pa čak i kasnije u produženom tok upalnih procesa.

Pročitajte i kako tretirati upale trigeminusa.

Tretman neuritisa facijalisa

Počevši tretman neuritisa To mora biti pravovremeno, jer je jači bolest počela, manje efikasne terapeutske aktivnosti koje čine:

• u primjeni dehidracije agenata (furosemid) -
  
• vazodilatator droga (nikotinska kiselina) -
  
• vitamini B-
  
• antioksidanti (alfa-lipoična kiselina) -
  
• analgetici (u slučaju jakih bolova) -
  
• kortikosteroidov-
  
• antivirusnih.

Prikazano i naširoko koriste razne fizioterapije tretman: mikrovalna terapija, lampa Minin, naizmenično magnetno polje, solljuks, akupunktura.

Pacijent treba obavljati jednostavne zadatke:

• odmoriti noću na strani porazheniya-
  
• doderzhivatsya mjera zaštite za oči tokom sleep-
  
• Traku za držanje potezu sa zdravom stranom pacijentu za uklanjanje asimetrije litsa-
  
• vezati maramu povući mišiće.

Sve gore opisane terapijske mjere preporučene u ranom periodu od 1 do 10 dana bolesti. Dalje pokazuju nježna masaža i fizički postupak terapije sa sve većim opterećenjem.

Za mišiće lica mogu koristiti vježbe:

• zviždanje
  
• skidanje gornjih i donjih zuba,
  
• smile sa zatvorenim ustima,
  
• širenje nozdrva,
  
• špijuniranje oči pokreta prsta,
  
• uvlačenje obraza sa usta zatvorena,
  
• gašenje upaljenu utakmicu.

U ovom trenutku, nastavio unos antioksidanata i vitamina. Od trećeg tjedna od početka pogodan antiholinesteraze (neostigminom methylsulfate), kao i intenzivne fizioterapije (ultrazvuk hidrokortizon). Ako nakon 2-3 mjeseci oporavka još nije došlo, imenuje biostimulants, masaže i fizikalne terapije nastavlja.

U nedostatku efekta za dugo vremena (8-10 mjeseci), može se postaviti pitanje u vezi operacije. Neki stručnjaci za ublažavanje pritiska na živac ponudu za uklanjanje dijela kosti, ali nije dokazana djelotvornost postupka.