bo.forleri.ru

Hipoglikemija

hipoglikemijaŠta je to? Hipoglikemija je stanje u kojem je nivo glukoze u krvi manje od 3,0 mmol / l, koji je u pratnji razvoj specifičnih simptoma.

Patologija se odnosi na kategoriju opasnosti, jer je mozak je vrlo teško raditi u uvjetima smanjene koncentracije glukoze.

Iako ne postoji stroga korelacija između nivoa glukoze i simptomi u razvoju, koncentracija u krvi ispod 2,5 mmol / l opasan razvoj hipoglikemije komi kada pružanja odgovarajuće brzine pomoći zavisi kasnije u životu.

Hipoglikemija se može razviti kod zdravih i bolesnih ljudi. Ovo stanje se javlja ne samo natoschak- u nekim slučajevima, osoba može doći do nedostatka glukoze kroz veoma malo vremena nakon jela.

Uzroci hipoglikemije


Hipoglikemija je podijeljena u jednu koja se javlja nakon 5 ili više sati nakon obroka (pod nazivom "gladovanja hipoglikemija") i njenog probavnog tipa koji se razvija u 1,5-3 sata nakon obroka. Razlozi za ove dvije države su različiti.

Osnova posta hipoglikemije - kršenje odnos glukoze proizvodnja u jetri i perifernih tkiva koriste. To je, čini se, ili ako se jetra ne može da se nosi sa sintezu ugljikohidrata, ili kada je tkivo je jako puno košta. Jetra ne može "znati" da su tkiva potrebna velika količina glukoze kao rezultat:

  1. 1) inzulina u obimu koji sprečava djelovanje glukagona na hormon jetre što dovodi do sloma glikogena u njemu na glyukozy-
  2. 2) Nedostatak prinos amino kiseline mišića koja mora biti formirana glyukoza-
  3. 3) izvještaj o isporuci masnih kiselina u jetru ili oksidacije u njemu, koji utječu na stopu glukoze iz aminokiselina.
Sinteza jetre glukoze usporava zbog sljedećih razloga:

  • kršenje gipofiza- funkcija
  • nadbubrežne nedostatochnost-
  • smanjenje proizvodnih epinefrin, noradrenalina-
  • nedostatak glyukagona-
  • manje od normalnog broja enzima uključenih u sintezu glyukozy-
  • smanjuje količinu glukoze:
  • kasnijim fazama beremennosti-
  • golodanii-
  • smanjenje mišića massy-
  • ketoznoy hipoglikemije koja se javlja u djece s
  • bolesti jetre:
  • stagnacija u pecheni-
  • gepatit-
  • bubrega jetre nedostatochnost-
  • ciroza pecheni-
  • unos alkohola, soli salicilne kiseline kao dio druge droge, neki lijekovi za snižavanje krvnog pritiska.
Glukoza se koristi tkiva brzo zbog takvih razloga:

  • tumor proizvodi inzulin
  • administracija inzulina ili hipoglikemije sintetički preparatov-
  • šok koji se razvija u masivne propadanje bakterija u organizmu (endotoxic) -
  • kinin za liječenje falciparum malarije.
Kada normalne količine inzulina povećana glukoze korištenje može dovesti do:

  • tumor pecheni-
  • nadpochechnikov- rak
  • raka gastrointestinalnog trakta.
hipoglikemija, poslije jela, Razvija kao rezultat:

  1. 1) Rapid pražnjenje želuca i crijeva zbog hirurške intervencije, kao što su uklanjanje želuca, s umjetnom želuca spoj jejunum, plastika pilorusa želudac, vagotomy operacija koja radi za peptički ulkus.
  2. 2) Prihvatanje djeteta sa galaktozemija galaktoze.
  3. 3) Eating hrane sa fruktozom djece s oštećenom tolerancijom na ovu ugljikohidrata.
  4. 4) Upis na hranu aminokiseline leucin ljudi osjetljivost na to.
  5. 5) ranoj fazi dijabetes.
Kod zdravih ljudi, hipoglikemije razvija u povećan mišićnog rada, kada se konzumira glukoze, i probavljive ugljenih hidrata u organizmu ne postupi.

simptomi hipoglikemije


hipoglikemijaPrvi znaci hipoglikemije manifestuju kada je koncentracija glukoze u krvi je 3 mmol / L Simptomi ovog stanja izgovara:

  • agitacija, anksioznost, nemir, strah-
  • ukupno slabost-
  • tremor-
  • hladno lepljivo diza-
  • osjećaj goloda-
  • tahikardija-
  • golovokruzhenie-
  • blijedo skin-
  • visoki krvni tlak
  • kršenje koordinatsii-
  • mučnina, rvota-
  • dvostruki vid.
u blaga hipoglikemija osoba osjeća anksioznost, on ima osjećaj gladi, počinje znobit- zanijemio prstiju i usana. To također može osjetiti jače otkucaje srca.

u umjeren hipoglikemija ozbiljnost osoba postaje razdražljivo, anksiozni, teško je da se fokusira nego ikad. Pogoršava vid, glava počinje da boli i da se vrti.

ozbiljne hipoglikemije (Obično primijećeni u brojkama 2,2 mmol / l, a ispod) u pratnji neadekvatno ponašanje postepeno prelaze u pospanost. Ako se u ovoj fazi ne pomaže, poremećaj svijesti produbila do sopor i koma, javljaju konvulzije.

Može biti fokalni neurološki simptomi hipoglikemije i primitivnih automatizma (grabe, sisa refleks lica).

vidi također stopu šećera u krvi.

Dijagnoza hipoglikemija


Saznajte više o ono što je osoba u tom trenutku postoji glukoze u krvi, možete koristiti test krvi na sadržaj glukoze u krvi (možete koristiti metru). Ali je potrebno (ako to nije bio izoliran epizoda hipoglikemije, koja se razvila u kontekstu teškog fizičkog rada) i saznati uzrok ovog stanja.

Kada poste hipoglikemija je potrebno kako bi se utvrdilo:

  • nivo insulina krovi-
  • kortizol hormon koncentracija u plazmi krovi-
  • C-razini peptida-
  • laktata u venske krovi-
  • koncentracija u plazmi glukagon adrenalina-
  • karnitin u krovi-
  • proteinogramma (proteina i frakcije proteina u venske krvi) -
  • jetre proby-
  • Ultrazvuk ili CT (indikacija) trbušnog polosti-
  • obavljaju testovi sa gladi, kada osoba u bolnici i hranio svakih 6 sati određivanjem razine glukoze kortizola (hormona stresa) i inzulina plazmi
  • testovi sa glukagon butamidom, leucin.
Ako hipoglikemija razvoju nakon obroka, istraživanje razlikuje. određuje:

  • tolerancije test glukoze za 5 sati-
  • C-razini peptida-
  • insulina- nivo
  • Antitijela na inzulin.

tretman za hipoglikemija


hipoglikemijaAko postoji osoba sa oštećenim svesti hipoglikemijom trebaju pružiti hitnu pomoć - ući u venu od 20-100 ml 40% bolusa glukoze slijedi transfer do kapanja svoje manje koncentrovani rastvor (10-20%).

Ove aktivnosti se odvijaju sve dok pacijent ne dolazi do jasnog uma i ne mogu jesti hranu koja sadrži probavljive ugljenih hidrata (jedini način da popuni zalihe glikogena u jetri). Ako hipoglikemija razvijen na pozadini predoziranja lijekova za snižavanje glukoze, infuzija glukoze se nije prestao da obnovi svesti na sporije uvođenja pod kontrolu nivoa šećera u krvi.

Carry liječenje hipoglikemije bolesti uzrokuju:

  1. 1) resekcija insulinomy-
  2. 2) Ako se sumnja insulinoma potvrdio, ali se tumor nije pronađena, netretirane droge "Diazoksid" ili kombinacije "Streptozocin" i "5-FU" -
  3. 3) Uklanjanje nadbubrežne tumora, hipofize, njihovo zračenje ili himioterapiya-
  4. 4) Tretman patologija jetre, gastrointestinalnog rasprava
  5. 5) dijeta za pacijente sa galaktozemija, nepodnošenja fruktoze ili leucina.

Prevencija hipoglikemije


Sprečavaju razvoj hipoglikemije je moguće u slučaju, ako znamo da je uzrok, koji moraju biti uklonjeni. osoba i uvijek mora biti u posjedu probavljive ugljenih hidrata, što on ima da se pojave simptomi hipoglikemije. To može biti:

  • sahar-
  • konfety-
  • krekery-
  • bakar
  • kukuruz sirop-
  • voće juice-
  • mlijeka
  • sir.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru