bo.forleri.ru

Menierova bolesti - simptomi i liječenje, to je

Menierova bolesti - simptomi i liječenje, to jeŠta je to - Menierova bolest, prema karakterističnim autora, je rezultat suženja krvnih sudova uha labirinta, što je dovelo do prekida svoje dotoka krvi i, kao posljedica povećane proizvodnje endolimfu s edemom, protežući se maze.

U skladu sa takvim simptomima, bolest je također poznat kao endolymphatic hidropsa hidropsija ili lavirint.

Funkciju ljudskog uha labirinta je prenos i percepcije signala vibracije izduženi naprijed nerv. Patološke promene u lavirintu procesa poziva je nedostatak koordinacije, slabost u nogama, nestabilan hod - sve manifestacije vrtoglavice pratnji simptoma autonomnog poremećaja (mučnina i povraćanje manifestacija) sa razvojem gluhoće.

prije stotinu i pedeset godina, bolesti sa sličnim simptomima, a naučni izvještaj o tome je predstavljen francuskom naučne savjete distributeru P. Menierova i kasnije nazvan po njemu. Do današnjeg dana smatra se jednim od najmisterioznijih bolesti unutrašnjeg uha. To spada u kategoriju neizlječivih patologija.

Ova činjenica je sporna decenijama. Slične simptome prisutan na pluralitet pozadini bolesti u tretmanu koji je opisao meniere simptomi nestanu. Stavite "point" u određivanju je pomogla međunarodni kongres, koji je održan u Švedskoj, posvećen bolesti.

na studijama različitih autora na bazi, s obzirom na dominantni simptomi Menierova bolest se smatra:

  1. 1) Prikaz bilo vestibularne disfunkcije centralnog ili perifernog patogenezi.
  2. 2) Kliničko stanje koje se karakteriše vestibularnog disfunkcije, iznenadna sluha slabljenje u jednom uhu i subjektivne senzacije u njima (zvoni, zujanje buka, itd)
  3. 3) Prisustvo krvarenja u unutrašnjem uhu.
To je ovaj set periodično ispoljavanja simptoma izazvanih endolymphatic hidropsa, što je dovelo do slabljenja jednog uha, a zatim drugi lezije - smatra se bez ikakvog etiologije Menierova bolesti.

Ako se takav simptom uzrokovan:

  • ishemije labirinta-
  • difuzno krvarenje labirinta, ili kada travmah-
  • upalni ili intoksikatsiey-
  • vertebralna labirintopatiey-
  • kraniocerebralne vaskularnih bolesti ovisna labirinta-
  • povrede mozga.
Takve manifestacije treba dijagnosticirati Menierova sindrom. .

Uzroci Menierova sindroma


Zašto bolest razvija, a šta je to? Menierova bolest nije jasno definiran etiološki faktor. Postoje samo pretpostaviti uzroka koji doprinose njegovom razvoju. Glavni razlog za ovaj dan, u skladu sa degenerativne promjene Reissner membrane unutrašnjeg uha.

Uzrok ove bolesti je endolymphatic idiopatska edem (hidropsa) manifestuje porast u iznosu lavirintu tekućine ulazi u šupljinu membranoznog lavirint i povećanje pritiska u njemu.

Povećanje vrijednosti od viskozne tekućine (endolimfu) može biti uzrokovana malapsorpcijom ga u torbi na kraju endolimfy.Takie kršenja kanala, u rijetkim slučajevima, može biti kongenitalna u prirodi kao rezultat neispravne razvoja - u obliku displazije, Mondini.

Stečena lavirintu Hidrops vezati:

  • sa kongenitalnim anomalijama u strukturi temporalnog kostey-
  • prisustvo vaskularne zabolevanij
  • povrede i modrice glave i uha-
  • upalnih i infektivnih ORL zabolevaniyami-
  • upalnih i infektivnih procesa u unutrašnjem uhu (vidi. simptomi otitis)
  • autoimunih i endokrinog zabolevaniyami-
  • povećana osjetljivost na alergene.
Manje pouzdani činjenice o ovom pitanju ili ne. Bolest može biti asimptomatska, čak i ako ne postoji poseban praznine u bukalne membrane, uzrokovane pritisak endolimfu, a bolest ne napreduje. To membrana poremećaj uzrokuje vestibularnog poremećaja - gubitak sluha i izražavanje različitih buke unutar uha.

Ruptura membrane je spoj sekreta endolimfu sastav bogat kalijumom i perelimfy viška, što dovodi do oticanja labirinta.

Ovo miješanje proces lučenja, vestibularni živac dovodi do stanja pobude i smrti aferentnih auditivni neurona u nervnih vlakana spirale gangliona kohlee, što objašnjava moguće uzroke gubitka i vrtoglavice sluha.

Patomorfizm bolest


Patomorfizm patološke promjene karakterizira:

  1. 1) Neujednačen ekstenzije uho šupljinu labirintu kroz povećanje lavirint tekućine. U većini slučajeva, pužu spirala kanal u udubljenja kosti lukova, u polukružnom kanalu sistema.
  2. 2) više dot diskontinuitet u Reissner membrane kao svježe frakture i ozdravio.
  3. 3) Intenzitet degenerativnih promjena u strukturi ćeliju unutrašnjeg uha, rezultat - endolymphatic hidropsa.

klasifikacija


Bolest se karakteriše kao endolymphatic hidropsa ima nekoliko vrsta:

  1. 1) Tipična pojava ili neurološke odnosi se na relativno povoljan oblik Menierova bolesti. Simptomi manifestacija poremećaja labirinta nisu tipični. Javlja se u obliku povremenih napada izazvanih endolymphatic edem. To pokazuje znake vestibularni poremećaji i kratkoročni gubitak sluha. Između napadi gubitak ne dolazi do sluha.
  2. 2) neuritic tip karakteriše česta ili kontinuirani napadi manifestacija potpunu gluhoću na jedno uho. Prosvjetljenje, a ne postoje praznine između njih.
  3. 3) Obrazac hemoragijski karakterističnih simptoma povećane - u uhu lavirintu postoji potpuna ukupno, jednostrano off vestibularne i auditivnih funkcija.
  4. 4) Dvostrano izgled zbog razvoja edema u jednom uhu i simultano perceptivne gluhoće drugi. Uz naknadno manifestacije simptoma Menerovskih ukupnost suprotnog uha.

Simptomi Menierova bolesti


Menierova bolesti - simptomi i liječenje, to jeSimptomi Menierova sindrom manifestuje trijade već poznate ove simptome. Klinička slika varira ovisno o težini i fazi bolesti.

Početne, prva faza Menierova bolest se manifestuje kao što znaci:

  • izgled periodičnih buke na jedno uho (vidi uzroke buke u ušima.) -
  • neugodan osjećaj sitosti i osjećaj pritiska u uhe-
  • neurosenzorni sluha gubitak haraktera-
  • vrtoglavica, nosi časopis karaktera, sa različitim intervalima, u pratnji manifestacije autonomnog narusheniy-
  • povećanje buke unutar uha, i nosne pritiska u njemu ukazuju na približavanje pripadka-
  • vertigo aproksimacija oduzimanje uzrokuje gubitak sluha, a zatim ga uluchshaetsya-
  • manifestacija nistagmus - usmjerena u pogođenim strani tokom napada, i kočni moment u suprotnom smjeru.
U drugoj fazi klinički simptomi manifestuju intenzivnije:

  • Ga odlikuju svakodnevno ili često intenzivne napade vrtoglavice sa hrpom intoksikoznyh proyavleniy-
  • i buka unutar uha nelagodu manifestacije su trajni, pojačani na pripadkah-
  • metoda audiometrija gluhoća određuje drugog i trećeg stepena
  • vestibulometricheskie studija uho labirint hiporefleksija znak znaci - smanjenje refleksa, kao i poboljšanje refleksi - hiperrefleksijom u trenucima napada
U trećem koraku, - odlikuje teškim gluhoća, bilo kolebaniyne poštovati. Vrtoglavica napadi su se, ali postoje naznake OTOLITA (krize), ispoljavajući nagli gubitak orijentacije, što je dovelo do vodopada bez pokazivanja vidljivog razloga - rezultat hiporefleksija ili areflexia unutrašnjeg uha.

Dijagnoza Menierova sindroma


Za dijagnozu i potvrda "otkrića" od Menierova bolesti, veliki broj studija. Prvi korak je usmjeren kako bi se rasvijetlila odnos Menerovskih simptome, što ih diferencira od unutrašnjeg uha patologije ili kraniocerebralne bolesti.

Provedena neuroloških i ORL pregled, uključujući:

  1. 1) Način elektronistagmografija zabilježen nevoljne pokrete očne jabučice, koji određuju prirodu nistagmus. Tipični pokreti ukazuju na uzrok vrtoglavice u patologiji unutrašnjeg uha, ili određene pokrete zbog CNS-a.
  2. 2) MRTI CT studije se provode za vizualizaciju cerebralne patologija.
  3. 3) audiometrijski metoda, određivanje stepena gluhoće.
  4. 4) test Dehidracija poboljšava sluh, što je tipično za Menierova bolesti.
  5. 5) način transtimpanalnoy electrocochleography koji određuje mišićna potencijale razlika koje su učestvovale u prolaz i prenos zvukova.
  6. 6) vestibulometrii metoda koja određuje odstupanja u vestibularnog aparata.
  7. 7) Primjena Test kaloriticheskogo oroscheniya. Kao rezultat direktne stimulacije primaju podatke o učestalosti napada i identificirati spore faze nistagmus.

Tretman Menierova bolesti


Pošto nije moguće potpuni oporavak od Menierova sindroma, liječenje ima za cilj:

  • kako bi se smanjila i smanjiti učestalost pristupov-
  • sprečavanja pogoršanja bolesti
Korištenje tretmana droga čiji je cilj smanjenje iznenadne vrtoglavice, kontrolu manifest simptome i smanjiti njihov broj u budućnosti.

  1. 1) Da bi se sprečilo prekomerno nakupljanje limfne propisati diuretika - diuretici.
  2. 2) antihistaminik i sedativ droge koji poboljšavaju funkcije vestibularnog aparata.
  3. 3) korekcija ishrane, u cilju smanjenja upotrebe soli, promovira nakupljanje tekućine.
Nažalost, za sprečavanje ne sluha lijek gubitak lijekovi mogu. U najmanju ruku, kada je lijek imenovanja ne rade, a bolest je u teškom, hirurški tretman:

  1. 1) metoda labyrinthectomy je uništenje vestibularnog aparata.
  2. 2) Način kemijskih ablacije - uvođenje vestibularnog aparata antibiotika.
Korištenjem ovih metoda tretira u hitnim slučajevima, jer u većini slučajeva dovesti do gluhoće. Djelotvornost terapije održavanja zbog rana dijagnoza i pravovremeno liječenje.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru