Hiperkaliemija

Najznačajnije promjene u opekotina bolesti su dokumentovani u studijama koncentracije kalija u plazmi. Povećan je sa kombinacijom spaliti 30- 35% površine tijela sa 4 sata kompresiju mekih tkiva od 3,9 ± 0,3 u početno stanje na 7,1 ± 0,1 mEq / L u 1 sat nakon uklanjanja porok. U kombinaciji sa burn 2 sata kompresije koncentracije tkiva natrijuma je raznolik, odnosno, sa 3,8 ± 0,2-6,6 ± 0,4 meq / L. Takva hiperkaliemija nije uočena u eksperimentima sa svakom od povreda posebno.

Tako je, u isto vrijeme koncentracije kalija u opekotina 30-35% površine tijela povećan sa 3,9 ± 0,2-4,5 ± 0,3 mEq / L, a na 4 sata stiskanje tkiva - od 3,5 ± 0,4-5,7 ± 0,3 mEq / l. Povećanje koncentracije kalijuma u plazmi je 1,5-2 puta sa velikim opekotinama samo u uočena zečeva u našim eksperimentima u kojima nakon uvođenja viška vode u želucu nastaju trovanje vode. Prichinoygiperkaliemii kod ovih životinja bio hyperhydration ćelije, što je dovelo do raseljavanja dijelova kalijuma iz ćelije u ekstracelularnog prostora. Kada hiperkaliemija takve životinje obično umrlo unutar prvih 2-4 dana.

Po svemu sudeći, izražena kao hiperkalijemiju sa kombinacijom opsežnih opekotina sa kompresije tkiva je glavni uzrok prerane smrti životinja. Najtipičnije za hiperkalijemiju su, kao što znamo, poremećaja srčanog mišića. Svojstvena opsežne opekline početkom srčane abnormalnosti, evidentno na mnogo načina usložnjava hiperkalijemiju u kombinaciji sa kompresije od opekotina tkiva.

Glavni izvor hiperkaliemije uz kombinaciju opsežne opekotine na mekim tkivima cijeđenje - je oštećen skeletnih mišića. To je toksičan efekat kalij Mnogi autori pridaju veliki značaj u patogenezi ranog teških poremećaja dok cijeđenje mekih tkiva. Očigledno je da, kada je u kombinaciji s kompresije mehanizma opekotina mekih tkiva nastanka hiperkalijemije podsjeća da je karakteristično opsežnih opekotina sa zagrijavanja skeletnih mišića. Povećanje koncentracije kalija u plazmi opekotine, u kombinaciji sa kompresije mekih tkiva može olakšati kretanje vode iz ekstracelularnog prostora u ćeliju.

Opsežne opekotine, kao i kompresije mekog tkiva, u većini životinja, uzrokuje povećanje glukokortikoida funkciju kore nadbubrežne žlijezde, o čemu svjedoči i porast u sadržaju kortikosterona u plazmi zabilježene u studijama obavlja zajedno sa VV Davidov. Povećanje koncentracije kortikosterona u plazmi bila je tipična za eksperimente sa kombinovanom traume. Nije bilo značajne razlike u nivoima hormona u plazmi su identificirani u različitim eksperimentalnim serije.

Visoku koncentraciju kortikosterona u plazmi na istovremene povrede ne isključuje razvoj glukokortikoida insuficijencije. T. L. Bald otkrio da je nakon produženog kompresije mekih tkiva bijelog štakora pri visokim koncentracijama u plazmi kortikosterona njen iznos u svim unutarćelijske strukture, ali uglavnom u mitohondrije miokarda i bubrega su spušteni. Shodno tome, poremećaji vode ravnoteže elektrolita i nedostatak u odnosu hormona može biti zbog kombinacije s mekim opekotine tkiva cijeđenje.