bo.forleri.ru

Acidobazne ravnoteže

Za opsežne opekotine se odlikuju poremećaja acidobazne ravnoteže. LI Zhevnerchuk, 120 pacijenata u klinici termalne povrede, pronašao jasan poremećaji ovisnost acidobazne ravnoteže na ozbiljnosti opekotine šoka. U odsustvu kliničkih znakova bolesti spaliti nakon 3 sata nakon ozljede kod pacijenata sa kompenzovanom metaboličku acidozu poštovati. Manjak tampon baze (BE) je jednak 2,9 ± 0,4 mEq / L, pH je 7,38. Plaćanje acidoza ostvario povećana plućne ventilacije, što je dovelo do smanjenja napetosti ugljen dioksida u arterijskoj krvi (RS02 = = 37,1 ± 1,0 mm Hg. V.).

Pacijenti sa burn šoka, koji se kasnije oporavio u prvih nekoliko sati nakon ozljede je otkrivena bez naknade metaboličke acidoze: BE = -6,4 ± 0,6 mEq / L, standardna bikarbonata (SB) = 21,15 + 1,55 meq / l RS02 = 35,8 ± 1,3 mm Hg. Art, PH -. 7.327 + 0.01. Kod pacijenata koji su kasnije umiru metaboličke acidoze je još izraženiji. To je bio u pratnji značajan porast u BE. Napon C02 krv je 35.72 ± 2.96 mm Hg. v, pH -. 7.269 ± 0,009. Kod nekih pacijenata, ova grupa ne samo da nije došlo do kompenzacijske smanjenje C02 napetosti u krvi, pa čak i povećanje RS02 veća od normalne, što ukazuje da je razvoj mješovitog metaboličkih i respiratorne acidoze.

Javlja se u bolesnika s lezijama kože u kombinaciji sa opekotinama respiratornog trakta, kao i kod pacijenata sa lokalizacije opekotine eshara na grudima, što otežava joj respiratorne izlete. U grupi pacijenata koji su umirali u periodu od opekotina šoka, 3 CH nakon povrede je otkriveno izuzetno teška mješoviti metabolički i respiratorne acidoze. je povećan napon od ugljen-dioksida u krvi, pH krvi je smanjen na 7,07-7,15.

Glavni uzrok metaboličke acidoze je teške opekotine kada nedostatak kisika u vezi prvenstveno sa oštećenim cirkulaciju, što dovodi do akumulacije krvi u dijeljenje potpuno oksidira proizvoda tkiva. Zaista, u našim eksperimentima, vodi zajedno sa ET Vodohlebovoy i EA Selivanov, metaboličku acidozu kod pasa sa velikim opekotinama bio izraženiji nego značajno smanjiti njihov minutnog volumena cirkulacije krvi. Prebacuje poremećaja ravnoteže kiselina-baza i promovirati vanjski disanje, kao i akutno zatajenje bubrega.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru