Hepatitis C: uzroci, simptomi i tretman

Hepatitis C - je zarazna bolest jetre uzrokovana virusom. Ovo je najčešća bolest koja se prenosi putem krvi, u Sjedinjenim Američkim Državama. Većina ljudi sa ovom bolešću nisu svjesni njegovog prisustva.

Hepatitis C se prenosi putem krvi, posebno kada se koristi injekcija droge. Postoji vakcina protiv hepatitisa A i B, ali ne i C. U cilju sprečavanja zaraze virusom hepatitisa C, neophodno je da se spriječi kontakt sa njim.

Ako nakon infekcije fizičko lice ne uništi virus u roku od 6 mjeseci, infekcija postaje hronična, i može se ispraviti samo uz pomoć lijekova.

Rizik od netretiranih hronične infekcije je razvoj fibroze, ciroze, raka jetre, i, u nekim slučajevima, smrt pacijenta.

Brze činjenice o hepatitisu C

• Hepatitis C utječe na jetra - najveći internih organa.
• Zajedničke širom svijeta, hepatitis C - najčešći bolest prenosi putem krvi, u SAD-u i vodeći uzrok transplantacija jetre u zapadnim zemljama.
• Najčešći način prenošenja virusa hepatitisa C - pomoću ubrizgavanja droge i dijeljenje igle.
• Hepatitis C virus može preživjeti izvan organizma na sobnoj temperaturi pod uvjetima okoline do 3 tjedna.
• Infekcija počinje akutnoj fazi i može napredovati do hronične faze, 80% zaraženih pacijenata.
• Bolest se zove "tiha epidemija", jer većina ljudi ne osjećaju bolesno nakon zaraze.
• Bolesnika sa hroničnom infekcijom može nesvjesno prenijeti virus na druge.
• Poslijeratne generacije (1945-1965 godina rođenja) je 5 puta veći rizik za razvoj hepatitisa C, za razliku od ostatka stanovništva.
• Rana dijagnoza može spriječiti razvoj zdravstvenih problema koji se javljaju u toku hronične infekcije.
• Često ljudi ne znaju o prisutnosti hepatitisa C i razvoja znakova terminalnoj fazi bolesti jetre.
• Kronični hepatitis C napreduje do ciroze u periodu od 20 godina oko 16% onih koji su zaraženi.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C - je upala jetre. Postoji nekoliko sojeva virusa hepatitisa, od kojih su najčešći tip A, tip B i tip C.

Prvobitno definiran kao non-A non-B hepatitis, 1989. godine proglašen je soj C.

Hepatitis C virus je najčešća bolest, koja se prenosi putem krvi, u SAD-u. Procjenjuje se da 3,2 miliona ljudi kronično inficirano. Širom svijeta, 130-150.000.000 ljudi kronično inficirano. Nažalost, 50% zaraženih ljudi nisu svjesni svoje bolesti.

Šta uzrokuje hepatitis C?

Hepatitis C je uzrokovana virusom prenosi putem krvi.

Virus - mikroskopski infektivnih čestica koje sadrže nukleinske kiseline (genetske instrukcije - DNK ili RNK). Hepatitis C virus - je RNK virus. Virus ostaje uspavan dok ne dobije u dnevni ćelije domaćina gdje će se replicirati.

Hepatitis C - što je RNK virus koji ima RNK kao svoj genetski materijal

Istraživanja potvrđuju da hronične infekcije hepatitis C se sastoji od miliona ili milijardi stvarnih virusa cirkuliše u organizmu. Identificirani, najmanje 6 različitih genotipova i 70 podtipova virusa hepatitisa C

Virus se ne prenosi običnim kontaktom, u vazduhu kapljice, zajednička ishrana, ljubljenje ili komarci.

Da zarazi krv zaražene osobe mora ući u tijelo nekoga ko nije zaražen. Do sada je najveći faktor rizika od infekcije virusom hepatitisa C je upotreba injekcionih droge posebno dijeljenja igle ili druge opreme koja se koristi za ubrizgavanje droge.

Čak i mala čestica u krvi koji ne vide golim okom, može sadržavati stotine čestica liječenja HCV sa alkoholom, pranje sapunom i vodom, ostavljajući igle i šprice da se osuši za nekoliko dana, ne ubijaju virus.

Nakon uvođenja u tijelo, čak u jednom slučaju, to je sasvim moguće infekcije. Oko 30% ljudi koji injektiraju drogu su zaraženi virusom hepatitisa C tokom prve dvije godine njihovog korištenja. Nakon 5 godina - 90% korisnika droge su zaraženi.

Znaci i simptomi hepatitisa C

Akutne infekcije od virusnog hepatitisa C se rijetko dijagnosticira zbog nedostatka jasnih simptoma. Stoga, hepatitis C se često naziva "tiha epidemija". Prosječno vrijeme od infekcije do pojave simptoma - 4-15 tjedana.

Tokom ovog "perioda akutne infekcije" - ako su simptomi prisutni - oni se ne razlikuju mnogo od bilo koje druge simptome virusne sindroma. Simptomi obično uključuju abdominalne nelagode, mučnina, groznica, bolovi u zglobovima, umor, a ponekad i žutica (žuta trag na koži i beonjače) ili glina boje stolice.

Hepatitis C postaje hronično kada virus ostaje u krvi nakon 1 godine nakon perioda od akutne infekcije. Ako ne izvrši liječenje, infekcija će ostati do kraja života.

Većina ljudi nemaju nikakve fizičke pritužbe u hroničnih infekcija, a neke imaju epizode bol bol u trbuhu, stalni umor i bol u zglobovima.

Nakon 25-30 godina, to hronična infekcija može dovesti do razvoja teške fibroze jetre, koja može napredovati do ciroze, zatajenja jetre i raka eventualno jetre (hepatocelularni karcinom).

Analiza i dijagnoza hepatitisa C

Zbog nedostatka simptoma akutnog hepatitisa C, često se previđa ili se smatra da je jedan od raznih virusnih bolesti. Dakle, vrlo rijetke bolesti dijagnosticiran u akutnoj fazi.

A osoba zaražena virusom hepatitisa C, stvara imuni odgovor, ali samo 20% ljudi mogu nositi sa virusom sami. Ostatak će ostati kronično zaraženih i može nesvjesno zaraze druge.

Možete se testirati na hepatitis C, prolazeći jednostavan test krvi će prikazan pod nazivom "antitijela na virus hepatitisa C" (ili anti-HCV).

Tu je brzi test koji daje rezultate u 20 minuta. Negativan test znači da nije bilo izloženosti virus hepatitisa C i bez infekcije. Pozitivan test znači da je utjecaj, ali ne dokazuje prisustvo infekcije.

Jednostavan test krvi pod nazivom "antitijela na virus hepatitisa C" mogu testirati na hepatitis C.

Svi ljudi koji imaju pozitivan analiza HCV protiv, mora proći još jedan test, lančana reakcija zove polimeraze (otkriva RNA virus). Ova analiza će pokazati da li je prisutan u tijelu virus.

Ako je ova analiza je negativna, virus nije prisutan, a tu je i hronične infekcije. Ako je pozitivan, potrebno je mjerenje količine virusa u krvi (viral load). Čovjek sa pozitivnim PCR treba konsultovati lekara za ispitivanje i imenovanje liječenje kroničnog hepatitisa C.

Važno je razumjeti da će pozitivnu identifikaciju antitela uvijek ostati pozitivan, bez obzira na to da li je ili nije prisutan virus.

Antitijela na virus hepatitisa C ne podrazumijevaju postojanje dugoročnog zaštitni imunitet, kao što je kada osoba dobiva vakcinisana protiv boginja ili boginje. Nema trajnog imuni memorije antitijela na hepatitis C osoba može ponovno inficirati drugi soj virusa.

Centar za kontrolu bolesti (SAD) je preporučila da prođe test krvi za antitijela na virus hepatitisa C ljudima koji imaju veći rizik od infekcije:

• boomers beba (rođen u 1945-1965).
• Ljudi koji su dobili transfuziju ili transplantacija prije 1992. godine
• Prošlost / sadašnjost IDU
• hemofiličara
• Pacijenti na dugoročne hemodijalizi
• Zdravstveni radnici nakon uboda iglom
• Osobe sa HIV-om
• Ljudi se tetovažu u neregulisan okruženju
• Ljudi koji su promiskuitetni, ili oni koji su imali seks sa zaraženom osobom
• Djeca rođena od žene sa hepatitisom C (rizik od prenošenja je niska, manje od 5%)
• zatvaranjem
• alkoholičari
• Osobe sa neobjašnjivim bolesti jetre
• narkomani koji uzimaju drogu intranazalno

Nakon potvrde kronične infekcije, potrebno je odrediti genotip virusa, jer to utiče na brzinu lijek, trajanje protokola terapije i liječenja.

U pogledu infektivnost ili agresivnosti, a ne genotip virusa, i opće zdravstveno stanje zaraženih osoba i njegova jetra odrediti koliko brzo bolest će napredovati i jetre javlja ciroze.

U nekim slučajevima može se preporučiti biopsiju jetre - ne za potvrdu dijagnoze, kao i da se utvrdi ozbiljnost bolesti, faza fibroze i procjenu oštećenja jetre.

Liječenje i prevencija hepatitisa C.

Jer se virus može prenijeti samo preko krvi, prvi put da se spriječi infekcija nije u skladu upotreba igala i izbjegavanje kontakt s krvlju tuđe.

Nakon identifikacije pacijenata sa hepatitisom C vakcinisati protiv hepatitisa A i hepatitisa B, napraviti promjene načina života za promociju optimalnog zdravlja jetre.

Razvoj fibroze jetre može biti ubrzano gojaznost, pušenje, dijabetes i alkohol.

Gojaznost, pušenje, dijabetes i konzumiranje alkohola može ubrzati fibroze jetre. Važno je da su svi ljudi sa hepatitisom C za održavanje dobrog zdravlja. To znači:

• Ne pušim
• održavati idealnu težinu
• tretirati povezane zdravstvene probleme
• apstinirati od alkohola
• uzeti acetaminofen samo na recept
• izbjeći uzimanje ibuprofena.

Trenutni liječenje kroničnog hepatitisa C je kombinacija pripreme. Izbor lijeka i trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa. Genotip 1a je najčešći u Sjedinjenim Američkim Državama. Trenutno, postoje tri preporučuje režim liječenja pomoću kombinacije određenih lijekova navedene u nastavku:

• sobosfuvir
• paritaprevir
• ritonavir
• ombitasvir
• ribavirinom
• Simeprevir
• dazabuvir

Antivirusni lijekovi direktna akcija - je najnoviji tretman za hepatitis C. Ovi lijekovi rade ciljajući određene faze virusnog životnog ciklusa i remeti njegove replikacije.

Pre pojave direktnog dejstva lijekova, liječenje virusnog hepatitisa C je bio dug i iscrpljujući. Trenutno izliječiti stopa je preko 90%. Prosječno trajanje liječenja - 8-12 tjedana. Droga se dobro podnosi, najčešći neželjeni efekti - glavobolja i umor.

Međutim, novi lijek ima nedostatak - oni su vrlo skupi. Međutim, transplantacija jetre i kasniji medicinske troškove čak i više.

Tretman kroničnog hepatitisa C u ranoj fazi - prije nego što pacijent će razviti komplikacije ili život opasno stanje - jasno najlogičniji izbor.

Kod virusnih liječenje hepatitisa C je i prevencija. Ipak, od 2 miliona ljudi u SAD-u ne znaju da imaju hronične bolesti.

Obrazovanje, skrining za prevenciju infekcije zasnovan na riziku, razvoj dobro podnosi tretmane, prati prevenciji ozbiljnih komplikacija iz jetre i liječenje onih koji imaju kronični hepatitis C - sve to može značajno poboljšati pomoć ovih pacijenata.