bo.forleri.ru

Polipi u materici - simptomi, liječenje, uzroci

Polipi u materici - simptomi, liječenje, uzrociPolipi u materici su manifestacija hiperplastične procesima endometrija i endocerviksa.

Stoga razlikujemo endometrija polipa i polipa cervikalnog kanala. To je zbog anatomskih struktura maternice, koja se razlikuje tijela i grlića (u sredini prolazi cervikalni otvor kanala u šupljinu maternice).

ne razlikuju se u histološkoj strukturi. Međutim, postoje određene razlike u taktici i dijagnostičkih principima.

vrste polipa


Sa stanovišta strukture tkiva polipa u materici mogu biti sljedeće vrste:

  1. 1) Glandularni - dominiraju žlezdane ćelija
  2. 2) glandulocystica - dođe do blokade postepeno žlezde izvodni kanali formiraju ciste
  3. 3) vlaknasti - vezivnog tkiva dominira u ovim polipa.
Također fundamentalno razlikuju polipa sa atipiju i polipi bez ćelijski i tkiva atipije. Prvo je to navelo je čak nazvao adenomatozna. Oni zahtijevaju više aktivne intervencije od strane liječnika.

Polipi mogu biti na širokoj osnovi, ili na tankom stabljici. Najčešće komplikacije javljaju u prisustvu polipa u drugi tip.

Razlozi za formiranje polipa u materici


Razlozi koji dovode do pojave polipa u materici, može biti drugačiji. Ali, svi su u pratnji državnih hyperestrogenemia, odnosno visok sadržaj estrogena u tijelu.

To može biti zbog povećane sinteze ovih hormona u pozadini normalnog progesterona (apsolutna hyperestrogenemia) ili normalan ili čak smanjiti sintezu estrogena, koji je u kombinaciji sa smanjenjem progesterona (relativni hyperestrogenemia).

Glavni uzročni faktori, koji su u pratnji promjene u hormonskoj ravnoteži su kako slijedi:

  • hormonski aktivne ciste na jajnicima
  • neuro-endokrini i metabolički sindrom
  • Višak kilograma i gojaznosti, kao što je trenutno masno tkivo se tretira kao endokrini organ koji sintetizira estron.
Ovo je najmanje aktivan estrogena frakciju koja često dovodi do hiperplazije unutrašnjeg sloja materice i grlića.

Simptomi polipa u materici


Simptomi polipa u materici mogu biti različiti. U nekim slučajevima, proces bolest može biti dugo vremena, bez simptoma, au drugima - čak i mala veličina polipa manifesta od strane pojedinih znakova.

To ovisi o sljedećim faktorima:

  • polip lokaciji - u jednom danu, u uglovima cijevi, u cervikalni kanal, itd
  • metoda pričvršćivanje polipa - tanki nož ili široku bazu
  • histološkoj strukturi
  • indikacije atipije
  • veličina polipa.
Stoga, samo fokusirati na prisutnost kliničke slike u uspostavljanju dijagnoze nije racionalan. U takvim slučajevima, potrebna dodatna istraživanja metoda koje mogu otkriti asimptomatski slučajeva polipa u materici.

Međutim, postoje određene simptome koji su sumnjičavi prema bolesti. Oni uključuju:

  1. 1) Bol u donjem delu stomaka, koja može biti bol ili grčeve u prirodi. Potonji tip bol se javlja pri rođenju polip ili kršenje
  2. 2) Spotting različite težine koje se javljaju u intervalu između perioda
  3. 3) kontakt uočavanje uzrokovane traumom polipa tokom odnosa. Ovaj simptom se javlja kada je polip nalazi u vaginalnim lumen (to može biti i polipi cervikalnog kanala, i polipi veće šupljine materice)
  4. 4) Teška i produžena menstruacija, koje se odnose na činjenicu da se endometrij ne može istovremeno oduzeti, a protiv ovoga, nema kompresije spiralne arterije maternice.

Dijagnoza polipa u materici


Polipi u materici - simptomi, liječenje, uzrociS obzirom na činjenicu da polipi mogu biti asimptomatske, važnost dodatne metode istraživanja je teško potcijeniti. Najinformativnije u tom pogledu je ultrazvuk, koji efikasno dopunjuju dopler.

To bi omogućilo za diferencijalnu dijagnozu između polipa i mukozna čvora mioma, kao i indirektno procijeniti maligni ili benigni proces, jer u svakom slučaju, postoje određene karakteristike protoka krvi.

Ultrazvučni pregled nam omogućava da se procijeni veličinu polipa, mjesto privrženosti i prirode prilog, kao i identifikacija mogućih kršenja mikrocirkulaciju.

cervikalne ispitivanje u ogledalu nije uvijek informativan. Vizualizacije polip u cervikalni kanal, koji prodire u vaginalni lumen, mogu samo cervikalni polip ili polip šupljine, ali veliki. Međutim, linije povučene između njih samo na osnovu ovog ispitivanja nije moguće.

U prisustvu polip od bilo koje lokacije prikazan drži histologiju. To je dio standardnog pregleda žena sa endometrija hiperplazija, uključujući endocervikalnog.

Uz to, možete pouzdano utvrditi:

  1. 1) histološki tip polip
  2. 2) Prisustvo znak maligne transformacije.

komplikacije


U slučaju kasnog odloženog dijagnostiku i liječenje ove patologije unutarnji sloj maternice i cerviksa može se razviti određene komplikacije. Oni uključuju:

  • krvarenje iz uterusa, što je dovelo do anemije različite težine
  • ishemijske promjene u organima koji se razvijaju na pozadinu post-hemoragijski anemija kronične umjerenog do jakog
  • prisustvo komorbiditeta - mioma i endometrija polipa, koji imaju zajedničku patogenezi
  • tromboza brod kršenje polip napajanje dovodi snabdijevanje, a kao rezultat povrede u cijevi ili uglova u cervikalni kanal
  • rođenje polip, pogotovo ako je pričvršćen za zid materice tankim nogama
  • razvoja prekanceroznih procesa i raka endometrija, što često predodređuje prisustvo adenomatozna polipa (to jest, na pozadini atipije).
S obzirom na ozbiljnost mogućih komplikacija je potrebno dijagnosticirati prisutnost polipa u materici i cerviksa. I nakon pažljivog morfološka studija sprovedena njihov tretman.

Tretman polipa u materici


Polipi u materici - simptomi, liječenje, uzrociTretman polipa u materici se održava u isto vrijeme kao hirurški i konzervativna. Prvi uključuje potpuno uklanjanje njih ili kroz maternice i struganje cerviks ili histeroskopija, u kombinaciji sa hysteroresectoscopy.

Međutim, praćenje aktivnosti treba usmjeriti na sprečavanje ponavljanja hiperplastične procesa.

Stoga, drugi korak je implementacija konzervativne terapije, koja je svrha optimalne hormonalne pripreme.

Njegov izbor ovisi o sljedećim faktorima:

  1. 1) prisustvo atipije polipa (estrogeni stimulišu onkoloških procesa, tako da su kontraindicirana u adenomatozna polipe)
  2. 2) dobi žene
  3. 3) želju da ostvare reprodukcije.
Glavne grupe lekova se koriste za normalizaciju hormonalni balans su kako slijedi:

  • U kombinaciji estrogen-progestin (imenovan u maloljetnika i ranoj i srednjoj reproduktivnih godina)
  • progestagena (može biti dodijeljena bez obzira na godine, a također su sredstva izbora u liječenju perimenopauzi i kasne reproduktivnoj dobi)
  • pripreme za hormonsku terapiju (koji se koristi u dobi od perimenopauze)
  • antigonadotropiny
  • GnRH agonista.
U slučaju da je, uprkos toku konzervativna terapija, postoji recidiv hiperplastične procesa uklanja maternicu ako žena ne planira više od trudnoće.

To je zbog činjenice da je uporna ponavljanja najviše sumnjivih maligniteta, koji se ne mogu uvijek biti otkrivene histološkog pregleda.

prevencija


Preventivne mjere koje sprečavaju razvoj polipa u materici, obrati mogući faktori rizika. Stoga se preporučuje:

  • normalizira jajnika menstrualnog cycle-
  • smanjiti tjelesnu težinu
  • redovne posete ginekologu za rano otkrivanje određene bolesti
  • kako bi se smanjila učestalost intrauterinog postupaka, koji uključuju uvođenje intrauterini uložak, abortus, maternice kiretaža.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru