Amenoreja - Uzroci i tretman

Šta je to - ako žena starosti 16-45 godina je bila uznemirena menstrualne funkcije i odsustvo menstruacije za šest mjeseci, s dijagnozom amenoreja.

To ne uključuje određenu bolest jer se javlja kao simptom poremećaja u pozadini: fiziološka, ​​psiho-emocionalni, biohemijske i genetski.

Većina žena pogrešno percipira kao norma kršenja menstrualnog ciklusa. Dakle, oni odlažu menstruacija nije razlog da posjetite ginekologa čak iu prisustvu abnormalnog pražnjenja i nelagoda, bol u trbuhu.

Predugo kašnjenje menstruacije žene počinju koristiti test za provjeru trudnoće, te da čeka da dovodi do neplodnosti i izgled drugih komplikacija.

klasifikacija

Osnova klasifikacije dvije vrste amenoreje - lažne i istinite.

Ako maternice i jajnika očuvana hormonalne i ciklične promjene - Zvao amenoreje lažan, jer nema menstrualne otpust iz genitalnog trakta zbog anatomske opstrukcije. U nedostatku ovulacije se dijagnostikuje amenoreje istina, što je razlog zašto žena ne može zatrudnjeti.

amenoreja lažna

Cryptomenorrhea nastaje u slučaju urođene začaranog strukture genitalnih organa: atrezija djevica plućne maramice (hymenial rupe) vagine ili cerviksa. Stoga menstrualne krvi akumulira u vaginalnom području (na gelmatokolpose), materice (na Hematometra) i jajovoda (na gematosalpinkse).

amenoreja istina

Izostanak menstruacije i ovulacije u pravom amenoreje na pozadini ciklične procese tijela, tako da žena ne može zamisliti dijete. True amenoreja podijeliti na: fiziološke i patološke, što zavisi od njenog uzroka.

Ako je to istina fiziološke amenoreja amenoreja:

• djevojke - prije početka seksualne zrelosti-
  
• žena - za vrijeme trudnoće i dojenja na hranjenje beba grudyu-
  
• kod starijih žena - tijekom menopauze.

laktacije amenoreja

Amenoreja pravi fiziološke laktacije efikasan u 98%, što je fiziološka metoda kontracepcije samo šest mjeseci nakon porođaja za vrijeme dojenja. Morate poštovati sljedeća pravila:

• hraniti bebu najmanje 6 puta u sutki-
  
• dojite nochyu-
  
• da ne koriste mješovite hranjenje i nadohranu, tako da je dijete stalno sisa majčino mlijeko.

Tokom ovog perioda neće biti menstruacije i naredne trudnoće. Prednosti takva ishrana za novorođenče je očigledna. Mama se tokom ovog vremena da se oporavi nakon porođaja. Nedostatak laktacije amenoreje je odsustvo garancija zaštite od prodiranja genitalija zaraznih i spolno prenosivih bolesti, uključujući HIV i B - hepatitisa.

Ako je to istina patološki amenoreje amenoreje ako postoji poremećaja: organski ili funkcionalni u telu žene:

• endokrini zabolevanij
  
• oštećenja nervnog sistematsko
  
• patološki potryaseniy-
  
• infantilnosti.

Amenoreja pravi patološki podijeljena u primarne i sekundarne.

primarna amenoreja

Ako u početku odsutni menstruacije (kasni pubertet) kod djevojčica podrostkam- utvrditi primarne amenoreje.

Sekundarna amenoreja: Uzroci

Ako postoje razlozi za prestanak menstruacije, amenoreje srednje utvrditi. To može biti mentalni poremećaji i hormonalni sistem ili probavnog trakta, ginekoloških bolesti.

Uzrok bolesti povezanih s ginekologije, su:

• TB klice tijela za provedbu
  
• operaciju uklanjanja materice i yaichnikov-
  
• abortus
  
• jajnici nakon izlaganja radioaktivnim izlucheniya-
  
• prisustvo akutnih infektivnih zabolevanij
  
• prisustvo hroničnih bolesti, koje uzrokuju iscrpljivanje: groznica, malarija i plućne tuberkuloze-
  
• Hroničnog trovanja fosfora, žive i olova.

Najčešće, sekundarna amenoreja je hipotalamusa, koji je podijeljen na podvrste:

• psihogeni zbog jake mentalne nagruzok-
  
• Chiari sindrom, Frommelya-
  
• lažne trudnoće mentalno haraktera-
  
• intoksikatsionnuyu-
  
• nervozan (dugo dobrovoljni gladovanje) -
  
• distrofija adipozo-genitalnog (slomljena hipotalamus-područje) -
  
• Laurence-Moon-Biedl sindrom.

Takođe je istina patološki amenoreje srednje mogu biti: uterusa, jajnika i hipofize. U ovakvim sekundarnih promjena patologije javljaju u genitalnom i urinarnom sistema kod žena. Oni ometaju rad unutrašnjih organa ženskog tijela.

dijagnosticiranje amenoreja

Tokom prijema doktor isključiti trudnoća i određuje tačke koje je izazvalo sekundarne amenoreje. To bi moglo doći zbog raznih novih-fangled pomodnim dijetama, mentalne i fizičke preopterećenja, istovremene bolesti, slučajnost sa vremenom menopauze bake ili majke.

Odredite visine i težine pacijenata i korelira sa granice izloženosti, kao rezultat neuhranjenosti ili gojaznosti amenoreje javlja zbog fizioloških i hormonalnih poremećaja.

Doktor određuje stepen oštećenja funkcije jajnika, ispituje ultrazvuk mokraćnog organa. Prisustvo hormona (E ', LH, FSH i prolaktin i štitnjače - TK, T4, TSH) određuje test krvi.

Za određivanje slobodnog testosterona i policistični ponašanja laparoskopske studija. Test tolerancije glukoze da se izabere.

Žene su pregledani od strane neurologa. Da biste izuzeli sumnje (ili potvrdu) u tumora hipofize koje lubanje x-ray ili CT (magnetna rezonanca) snimanje.

Hormonalne testove, korištenje progestagena i estrogena dati sliku endokrinog funkcije jajnika. Istraživao vaginalni bris i sadržaj određuje estrogena zasićenja organizma i prisutnost (odsustvo) infekcije. Istražite mikroflore vagine uz epitela maternice.

Kada amenoreja cerviks će biti malo otvorena, a to će sadržavati malu količinu sluzi koja se razlikuje od normalnog toka menstruacije 6-20 dana. Vanjskom cervikalna OS bi normalno biti proširena i ispunjen sa transparentnim tečnosti, tako da je slična kada se gleda iz zenice oka.

Tretman primarne amenoreje

U prisustvu primarne amenoreje eliminirati ili ispraviti faktora koji prouzrokuju to. To znači:

1. 1) U Turner sindrom - hormonsku terapiju (ekstrogenizatsiya) pozhiznenno-
   
2. 2) u slučaju djevojčica odgoditi reproduktivnog i fizički razvoj - povećanje mišićne mase i masti kroz dijete, hormonski tretman pod kontrolom ginekologa i endokrinologa-
   
3. 3) Ako postoje anatomski razlozi za primarnu amenoreju - kirurgija za uklanjanje prepreka i stvoriti uvjete za normalan menstrualni odliv krvi genitalnog trakta iz uterusa naruzhu-
   
4. 4) jača nervni sistem odgovara lecheniem-
   
5. 5) Eliminacija moć sportovima kao što su dizanje tegova, bodybuilding i edinoborstvo-
   
6. 6) Odustani različitim dijetama, zbog čega se organizam nije dobila dovoljnu količinu proteina, masti i vitamina i minerala.

Tretman sekundarne amenoreje

U prisustvu sekundarne amenoreje saznati i eliminirati njegove uzroke. Pacijent mora biti u skladu sa svim preporukama liječnika:

1. 1) Obratite pažnju na potpunu i zdravu ishranu, rad i odmor, da se isključe stres, uključiti u fizičke aktivnosti.
   
2. 2) efikasno tretiraju zajedničkih infektivne i somatskih bolesti.
   
3. 3) luče otrovne jedinjenja pročišćavanje organizma
   
4. 4) održava graf bazalne tjelesne temperature za otkrivanje ovulacije.

Tretman pruža dugoročnu hormonsku terapiju za stimulaciju jajnika radova, tretman progestina. Ako policističnih jajnika propisati odgovarajuće lijekove. Stimulacija ovulacije se izvodi pomoću analoga gonadotropina oslobađajući hormon.

U kombinaciji estrogen-progestin oralnih kontraceptiva i dalje postoji sindrom policističnih jajnika. Ako se koristi policističnih jajnika laparoskopija: izbrisani promijenjenim dijelovima jajnika kroz male rupice na trbuhu.

Hormonski lijekove koji se propisuju zajedno s homeopatskim preparatima - Remens i Mastadinonom regulisanja hipotalamus-sistema i normalizirati menstrualnog ciklusa.

Operativno odstranjeno stečena anomalija - fuzija u cervikalni kanal ili materice hysteroresectoscopy ponašanje se navodi u prvi dan menstruacije.

komplikacije

Produžena amenoreja sa niskim nivoom estrogena u krvi dovodi do prisustva:

• Plima sa senzacijama zhara-
  
• suhoća vlagalischa-
  
• dispareunija (bolan seksualni odnos) -
  
• atrofični kolpita-
  
• osteoporoza-
  
• neplodnosti.