Intervertebral kila - Simptomi, uzroci i tretman

Hernije diska je u završnoj fazi osteohondroze.

Prevalencija bolesti je između 45 do 50%. Prvi simptomi se javljaju u 20-30 godina starosti.

Postepeno, bolest napreduje i u dobi od 50 godina i stariji oko 90% ljudi ima neki oblik simptomi osteohondroze. Najčešće u patološki proces uključuje lumbalne kralježnice, kako je doživljava najveći teret.

Intervertebral hernija je izbočenje dijelova ili gubitka diska u spinalni kanal. Osnova ovog patološkog stanja u većini slučajeva je osteohondroze. U izuzetno rijetkim slučajevima, ovo stanje vodi povrede kičme kolone.

uzroci

Rizik od razvoja ove bolesti treba da sadrži mlađih pacijenata, čija je prosječna starost je 20 do 30 godina. Glavni predisponirajući faktori za degenerativne oboljenje diska kralježnice i hernije diska su:

Family History
poremećaj mikrocirkulacije u pozadini uobičajenih bolesti
Povećano opterećenje na kičmu
dizanje tegova
gojaznost
metaboličkih poremećaja i drugih faktora.

Simptomi hernije diska

Intervertebral kila, simptomi koji su povezani sa razvojem diskoradikulyarnogo sindroma. Ona se zasniva na izbočenje, koja može biti u pratnji sekvestracija jezgra pulposus. Ponekad postoji fragmentacija hijalina ploča i vlaknaste prsten.

Sve to uzrokuje prisustvo bola, koji ima različite karakteristike:

1) bol može biti lokalizovan na mjestu lezije lumbalne kičme
2) Diffused bol koji oponašaju visceralne bolesti. To je zbog povrede nerva korijene, koji inervišu organa, što dovodi do raznih dijagnostičkih grešaka
3) Ograničenje pokretljivosti u kičmi, jer štedi pacijenta od bola i izgled.

Bol dovodi do grčeva mišića. To je dodatni faktor koji izaziva svoju korist. Zbog toga, na snazi analgetik tretman uključuje korištenje lijekova koji eliminiše grčeve. Takođe, na pozadini radikularne sindrom se javlja kompresije motora i senzorne korijena. To se manifestuje:

slabost mišića nogu
kršenje osjetljivost temperature, tako da u ovih bolesnika često pojavljuju opekotine ili promrzlina.

Vidi također, hernije lumbalne kralježnice.

Dijagnoza hernije diska

Provesti dodatna istraživanja metoda potrebno da bi definitivnu dijagnozu, što će ovisiti o daljem programu tretmana. Dijagnostičke pretrage zbog sumnje intervertebralnog kile uključuje sljedeće studije:

X-ray - definirane nenormalan protruzija u kičmi
rengdenske
mijelografija, koja vam omogućava da dobijete jasnu sliku mekih tkiva oko kičme (uveden poseban kontrast u kičmenog stuba, a zatim niz rendgenskih snimaka)
Magnetna rezonanca (je više pouzdana metoda testiranja). Uz ovaj test je moguće izmjeriti dimenzije kila, identificirati moguće znakove upalnih reakcija
electroneuromyography za procjenu ozbiljnosti poremećaja inervacije određenih mišića.

Moguće posljedice kile

Kasna dijagnoza i odloženi liječenje hernije diska može dovesti do gubitka sposobnosti da se brinu za sebe i da se uključe u profesionalnim aktivnostima, to jest, osoba može postupno postati osobe s invaliditetom.

Vidi također, kila u vratne kralježnice.

Liječenje hernije diska

konzervativni tretman radikularnim sindrom u potrebi hernije uključuje zadatak od sljedećih lijekova:

1) antiagregacionih agenata koji poboljšavaju mikrocirkulaciju
2) Nesteroidni protuupalni agensi
3) Nootropic agenata, poboljšanje metabolizma nervnog tkiva.

Međutim, s vremenom ovih lijekova u kombinaciji s anesteticima uboda i procedure fizioterapeutski postepeno dovesti do okoštavanja i hipertrofije (taloženje soli kalcijuma) ligamenata spinalne aparata.

Sve to dovodi do neefikasnosti konzervativni tretman. U ovoj situaciji, jedina opcija je da pomogne operacije, uslovima koji ne bi trebali biti odgođen.

Za ublažavanje bolova u tipičnom hernije pokazuje primjena takvih lijekova kao što su:

1) Nesteroidni protuupalni agensi
2) Miorelaksansi koje imaju utjecaj na centralni linkove mišićnog tonusa regulacije. Upotreba ovih lijekova je opravdano, jer u ovoj bolesti razvija kompenzacijske mišićne hipertonije. To je praćeno ishemijske promjene u obliku i na tom kontekstu, povećana količina mliječne kiseline nadražujuće nervnih završetaka. Korištenje miorelaksanasa razbija taj začarani krug i doprinosi ublažavanje bolova
3) Chondroprotectors da su patogeni sredstva terapije. On omogućava da se ojača funkcija chondroblasts i poboljšati procese obnove i restauracije hrskavice (vezivnog) tkiva, sprečava napredovanje bolesti. Sastav ovih formulacija uključuju hondroitin sulfat i glukozamin.

Osim toga i dalje koristiti:

antikonvulzivi za liječenje boli ogleda
antidepresivi
nootropics
kardiovaskularni lijekovi.

U to vrijeme, to se preporučuje da se ograniči pokretljivost kičme. Za tu svrhu, poseban steznici i imobilizacije znači. Kao što je bol smirila postepeno povećati stopu fizičke aktivnosti. Također u ovom trenutku imaju pozitivan uticaj fizioterapiju tretmana.

Intervertebral kila - Simptomi, uzroci i tretman

Dokazano je da se ublaži bol novocaine blokade. Oni su izvršiti samo od strane neurologa obučeni u ovom postupku, jer u protivnom vjerojatnost tehničkih komplikacija.

Ako konzervativno liječenje, kao što je opisano gore, ne dovodi do kliničkog poboljšanja u roku od tjedan dana, a onda postoje indicije za hirurško liječenje hernije diska.

takođe hitne operacije intervencija je napravljena u prisustvu sljedećim kliničkim situacijama:

disfunkcija organa male karlice - retencije ili inkontinencija, flatus i stolice
bolnog sindroma (giperalgiya)
ishemijski živaca korijena.

Operacija teži sljedećim ciljevima:

brisanje odgovarajući disk hernija, što je uzrok patološkog procesa
potpune eliminacije kompresije (kompresija) nervnih korena i hrane za životinje (eferentnih) plovila.

U postoperativnom periodu kako bi se poboljšala efikasnost tretmana, pacijent mora ispuniti sljedeće preporuke:

1) Obratite pažnju na odmor u krevetu
2) Nanesite antiagregacionom agenata, nootropic, nesteroidni antiinflamatorni lekovi, analgetici, antibiotici
3) Da biste vratili funkciju pogođene i neaktivnih mišića prikazani masaža, elektrostimulacija
4) Postepeno, osoba je dozvoljeno da ustane iz kreveta (za 5-6 dana) koristeći pričvršćivanje zavoja i korzete
5) za fiksiranje pojasa nosi šest mjeseci
6) U sljedeće proljeće i jesen je podržavaju konzervativne terapije.

U nekim slučajevima, operacija može biti povezana s razvojem komplikacija. Oni uključuju:

hematom
liquorrhea - odvajanje likvora iz hirurške rane
pogoršanje neurološki poremećaji (poremećaji osjetljive, povećana slabost u donjim ekstremitetima), koji je povezan sa prekomjerne dilatacija korijena živca
infektivnih komplikacija, što može dovesti do gnojenje postoperativnih rana, razviti encefalitis ili meningitis.

Vidi također, vježbe u kičmenoj kila.