Kako tretirati Bartolini?

razloga

Bartolini razvija zbog kontakta s infekcijom žlijezde. Upala razvija u sljedećim situacijama:

• neadekvatne higijene genitalnih organa (posebno tokom menstruacije) je prepuna opstrukcijom izlaznog kanala i razvoj infekcije;
• promiskuitet, značajno povećava rizik od dobijanja gonoreja, klamidija, trihomonijaza;
• mikrotraume dobila zbog grebanje, brijanje;
• prenijeti infekcija krvi kroničnih lezija (šupljine, tonzilitis, pijelonefritis);
• hipotermija zbog imuniteta i nedostatak vitamina;
• kirurški zahvat (većina abortus), tokom koje nije ispunio pravila antiseptika.

VAŽNO! Bartolini, koja je razvila do 22. tjedna trudnoće može izazvati pobačaj. Upala u kasnijim fazama trudnoće često dovodi do preranog rođenja i infekcija bebe (konjunktivitis, upala respiratornih organa i pupčana rana).

klinička slika

Intenzitet simptoma i metode liječenja (konzervativno ili operativno) ovisi o procesu.

Inicijalnoj fazi (kanalikulit)

Kanalikulit predstavlja jednostrano (za gonoreja često bilateralne) upala izlaza Bartholin žlijezde kanala. Bartholinitis početni simptomi:

• crvenilo, na ograničenom prostoru protoka izlaz na unutrašnjoj površini usana;
• bol;
• palpacija izlučivanje kanala je dobro otkriti;
• kada se pritisne određenu količinu gnoja.

Korak lažne apsces

S obzirom na sve veći otok izlazni kanal je zatvoren, a upala se širi prema prostate. Lokalni simptomi:

• izrečena oticanje prečnika 5-7 cm (debljine dosljednost, ponekad potpuno zatvara ulaz u vaginu);
• bol pogoršava kada sjedi, hodanje, seksualni odnos, creva (palpacija snažno bolno);
• izrekao hiperemija sluznice u Nidus;
• kožu preko centra upala je pokretna.

Razvoj lokalne simptome u pratnji česti simptomi:

• Hipertermija na 38,0-39,0 C;
• jeza, opšta slabost.

Korak pravi apsces

Je razvila apsces na pravi (gnojna upala Bartholin same žlijezde da formira kapsulu oko ognjišta gnojnih) ukazuju na sljedeće značajke:

• intoksikacija i hipertermija povećanje za 40,0 C;
• pojave fluktuacije (pulsiranja) zbog omekšavanje ognjišta;
• kože kohezije ognjišta;
• povećanje u ingvinalni limfni čvorovi.

Hronična faza (cista)

Često se apsces Bartholin žlijezde samostalno otvorio sa izdavanjem gnoja. Ovo poboljšava opće stanje, offset simptomi intoksikacije, bol postaje manje intenzivan. Međutim, postoji velika vjerojatnost hroničnih procesa i formiranje cista. Privremeni poboljšanje (blago oticanje, crvenilo i nedostatak jakih bolova, zajednički normalno stanje) se zamjenjuje sa svim simptomima pogoršanje akutne faze. Relapse može izazvati menstruacije, i najmanji superhlađenje. Upaljene ciste nezavisno otvoren za 4-5 dana.

VAŽNO! Autopsija apsces se može dogoditi ne samo izvan, nego i iznutra. U ovom slučaju, gnoj topi tkivo i liječenje postaje komplikovanija.

dijagnostika

Tipičan lokalizacija upala ukazuju na infekciju Bartolinijeve žlijezde. Da pojasni dijagnoza se vrši:

1. test krvi (ubrzana sedimentacija, leukocitoza).
2. Mikroskopski pregled žlijezde sekreta Bartolinijeve.
3. Vaginalni bris (otkrivanje genitalne infekcije).
4. Biopsija (diferencijacija procesa tumora).

tretman

Kada znakovi kanalikulita i simptome akutnog apscesa imenovati sljedeće konzervativne mjere:

• analgetici (Baralgin, Ibuprofen);
• . Antibiotik (amoksicilin, ciprofloksacin, cefazolin, klaritromicin, Trichopolum) - prijem 7-10 dana, obično u kombinaciji dva lijeka iz različitih grupa;
• losion sa 8-10% soli rješenje za 30-40 min. 3-6 puta dnevno;
• sredstva za dezinfekciju navodnjavanje (hlorheksidin, Miramistin) travnate čorbe (hrast kora, nevena, kamilice, itd ...);
• mast (Vishnevsky, Levomekol) - maksimalni terapijski učinak se postiže kombinacijom (jedna ujutro i jedna navečer);
• fizioterapija (magnetoterapija, UHF) - to je svrsishodno da se 3-4 dana.

VAŽNO! Tokom tretmana, neprihvatljivo seksualni kontakt. Zagrijavanje za kupanje (topla voda, u trajanju od 10-15 min.) Su prikazani samo na kanalikulite počela, tretman vode u apsces apsces ispunjen otvaranje iznutra.

hirurške tehnike

Hirurški disekcija se vrši prilikom formiranja apscesa šupljine je ispran sa 3% hidrogen peroksid za 5-6 dana je postavljen za kompletnu evakuaciju drenažu gnoja i sprečavaju držati brzo kanal. 3-5 mm rez se izvodi pod lokalnom anestezijom. Obdukcije podržao antibiotik.

U kroničnoj Bartolini konvencionalne otvaranje nedovoljna. Česti egzacerbacije i velikih dimenzija četkom zahtijevaju postupak zove marsupializatsiya. Suština radikalna intervencija sastoji u uvođenju u rez nakon pranja poseban kateter za 4-5 tjedana. Tokom tog vremena formirana za izlučivanje kanala, sprečavanje zapinjanja i ponovno nakupljanje gnoja. Manipulacija se odvija tokom remisije, dodatni lijek nije potreban.

Uklanjanje Bartolinijeve žlijezde je napravljen vrlo rijetke sa redovna pojava recidiva i neefikasnosti nekoliko marsupializatsii procedura (neformirano umjetni kanal). Operacija je komplikovan, kao tijelo Bartholin žlijezde leži u neposrednoj blizini formiranja venu. Potpuno uklanjanje prostate je puna vaginalne suhoće, što daje ženama neudobnost tijekom seksualnog kontakta.

VAŽNO! Marsupializatsiya ili potpuno uklanjanje prostate u nastale tokom trudnoće Bartolini vrši nakon rođenja.

Pravovremeno liječenje da spriječi razvoj kroničnih stručnih bartholinitis i uvelike smanjiti vrijeme liječenja i stepen efikasnosti liječenja. U hroničan tok igra važnu ulogu imunostimulacija i sanaciju hronične centara.