Glavni uzroci krvarenja iz nosa

Lokalni uzroci krvarenja iz nosa

Za lokalni faktori koji doprinose krvarenje iz nosa uključuju:

Traumatske sluznice ozljede:

• operacija - dovodi do narušavanja strukture sluznice kavernoznog tkiva;
• terapijskih i dijagnostičkih postupaka - nasotracheal intubaciju, probušiti sinusa, nazogastrične intubacija;
• ulazak stranog tijela u nosni prolaz - to dovodi do mikrotraume, produženo prisustvo stranog tijela formirana granulaciju tkiva (mladi vezivnog tkiva sa velikim brojem kapilara);
• kihanje, puhanje nosa uz hladno;
• promjene u atmosferskom pritisku (barotrauma) tijekom planinarenja, silazak u vodu.

atrofični procesi - u vezi sa formiranjem suhe kore na sluznice nosa, svrbež, nelagodnost, nadražaj razrjeđivanje, koji se lako oštetiti mehaničko odstranjivanje kore.

Neoplazme nazofarinksa, sinusa, nosne šupljine:

• polip - benigna bogatovaskulyarizirovannoe formiranje vezivnog tkiva;
• Sportski angiofibroma nazofarinksa - formirana u pubertetu kod dječaka, karakterizira teška krvarenja i može dovesti do značajnog gubitka krvi;
• malignih bolesti - dovesti do izobilju, obilno krvarenje, a često i pojave simptoma u ovom obliku bolesti je prvi znak bolesti.

Granulomi, ulceracije - kod tuberkuloze, sifilisa, Wegener granulomatoza.

Toksični efekti:

• njuškajući hrom anhidrid;
• nosna upotrebe opojnih droga;
• dugoročno korištenje nazalnih kortikosteroida.

Razlozi opšte prirode

Nedostataka u koagulacije krvi i vaskularne bolesti:

1. Hemofilija - nasljedne bolesti se manifestuje samo kod muškaraca, zbog oštećenog procesima zgrušavanja krvi.
2. Zarazne bolesti - hemoragijske purpura, verlgofova bolesti.
3. Vaskulitis, angiopatija, nasljednih vazopatii i mezenhimnih displazije.
4. Tromotsitopatii - nasljedne i stečene (zbog prijem aspirina, NSAID, prisustvo zatajenje bubrega).
5. Von Willebrandov bolesti.
6. Koagulopatije javljaju u patologiji jetre.

kardiovaskularne bolesti, u pratnji zatajenja srca - odlikuje stagnira, slabost i krhkost kapilara.

arterijske hipertenzije - to je jedan od najčešćih uzroka za krvarenje iz nosa kod odraslih. Kada je visok krvni pritisak kritične krvarenje igra u odbrani ulogu i ima za cilj smanjenje intrakranijalnog pritiska. Izvor takvih krvarenja je Woodruff zadnje pleksusa.

zaraznih bolesti Često je krvarenje iz nosa kod bolesti kao što su gripa, difterija, šarlah, ospice, sepsa, malarije, upale pluća.

Prelom baze lobanje - ozbiljne povrede, u pratnji obilno krvarenje iz nosa.

Krvarenje iz nosa kod djece uglavnom zbog ozljede prsta sluznicu, kontakt sa stranim objektima. Nosne pražnjenje s krvi može biti u pratnji djeteta ili psihogena vegetativne reakcije: histerična, padati u nesvijest.

Zbog onoga što se pojaviti krvarenje iz nosa u trudnoći?

Kada trudnoća krvarenje iz nosa obično javljaju u III trimestru, kratak, cropped sebe. Po pravilu, oni su zbog sljedećih razloga:

• formiranje kronične rinosinusitisa, u pratnji vazodilatacije Kisselbaha zonu i puše nos lako se ozlijedio i krvarenje;
• Povećana vaskularizacije sluznice pod djelovanjem estrogena;
• pojavu tumora - trudna granuloma, hemangiomi nosne šupljine;
• smanjenje broja trombocita, što može biti zbog HELLP sindrom, razvoj antifosfolipidnim sindroma, trombocitopenična purpura.

Zašto krv teče ujutro?

Takva krvarenja često uzrokovane previše suv vazduh u prostoriji ili visoke temperature, što dovodi do sluznice nosa za suho preko noći, i posude gubi elastičnost i postanu krhki.

Klinika za krvarenje iz nosa

Za razlikovanje tih krvarenja, ovisno o izvoru:

Front - Kisselbaha posuda područja. Posebne karakteristike krvarenja uključuju sljedeće podatke:

• nalaze se u većini slučajeva;
• po pravilu, nisu opasne;
• lako zaustaviti.

Zadnjeg krvarenja - su izvor velikih brodova posterior regijama. karakteristike:

• su manje uobičajene;
• mogu imati stortuyu slika;
• teško procijeniti iznos gubitka krvi, zbog krvi proguta;
• zahtijevaju stručne njege.

Redovito krvarenje iz nosa koje se dešavaju svaki dan, mogu brzo dovesti do razvoja anemije, što je praćeno simptomima, kao što su:

• blijeda, suha koža i sluznica;
• lomljive i tanku kosu;
• lupanje srca, otežano disanje;
• umor, slabost.

Što učiniti u slučaju krvarenja iz nosa

krvarenje iz nosa tretman se sastoji od dva područja:

• zaustaviti krvarenje;
• prevencije relapsa.

Prva pomoć uključuje sljedeće korake:

• mehaničko stezanje nos 5-20 minuta usta disanje vježba;
• Glava žrtve da se nagnuti naprijed kako bi se sprečilo krv teče u grlo i moguće opstrukcije disajnih puteva;
• pola nosa do pogođene superponira led hladne obloge;
• da se zaustavi dalje krvi brzo se može koristiti vazokonstriktor sprej za nos na osnovu phenylephrine galazolin, ksilometazolin.

U kontekstu ORL - odjela da se zaustavi krvarenje primijeniti na različite načine:

• mehanički prednji i zadnji gaze tamponada u kojima se pritisnu krvarenja plovila formirana ugrušaka koji doprinose da se zaustavi krvarenje;
• kemijske topikalnu primjenu srebro nitrata;
• fizička lokalne hipotermija, hipertermija je lokalna voda zagrijati na 50 stupnjeva, krioterapija, elektrokauterizacija;
• biološki upotrebu kao biomaterijala tamponi;
• farmakološka upotreba hemostatskih agenata: vikasola, Dicynonum, kalcijev klorid, aminocaproic kiselina;
• Kirurških resekcija submukoznom nosne pregrade, podvezivanja brod, endovaskularne embolizacija angiotomy.
• Mixed - koristiti istovremeno nekoliko metoda.

Će biti dodatnih terapijskih postupaka:

• normalizacija krvnog pritiska;
• korekcija anemije;
• obnavljanje cirkuliše volumena krvi.

prevencija krvarenja iz nosa

Prevencija krvarenja uključuje eliminaciju faktori koji mogu uzrokovati krv iz nosa:

• ovlaživanje, nosne sluznice;
• prevenciju povreda;
• liječenje osnovne bolesti;
• kontrolnih parametara zgrušavanja krvi kada se koriste lijekovi koji utiču na koagulaciju sistem krvi;
• eliminacija toksičnih efekata.

Bez obzira na uzrok krvarenja iz nosa, ako ne prestane dugo, u pratnji simptoma kao što su žeđ, zujanje u ušima, lupanje srca, treperenje mušice pred očima, potrebno je da potražite profesionalnu medicinsku pomoć.