Hormonske terapije nakon menopauze povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja

Hormonske terapije nakon menopauze povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja (GIB), ishemijski kolitis je više od 2 puta, posebno tokom produženog svoje ponašanje. Na to ukazuje i rezultati istraživanja koji su predstavljeni na konferenciji za bolesti digestivnog Week® (DDW) 2015. godinu, koji je održan 17-19 maj 2015. godine u Washingtonu.

"Mi znamo da je Etrog i progesteron - dva hormona uključenih u hormonsku terapiju nakon menopauze - dovesti do povećanja zgrušavanja krvi, ali nismo znali, jer su gastrointestinalnog krvarenja, - rekao je Prashant Singh, MD, stanovnik na odjelu interne medicine Massachusetts General Hospital u Bostonu. - Bilo je izvještaja gastrointestinalnog krvarenja tijekom hormonske terapije, ali ova studija je potvrdila našu hipotezu da hormonska terapija povećava rizik od toga, posebno u donjem dijelu probavnog trakta ".

Ishemijski kolitis, koji se razvija zbog oslabljen protok krvi u debelo crijevo je prethodno definiran kao komplikacija hormonske terapije nakon menopauze koje mogu dovesti do tromboze krvnih žila, što dovodi do smrti sluznice i uzrokuje krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta.

Prvi takve vrste studiji, istraživači su sproveli prospektivne studije od 73.863 žena, u odnosu epizode gastrointestinalnog krvarenja među onima koji hormonsku terapiju i onih koji nisu koristili ikad. Analizirajući moguću vezu između hormonsku terapiju nakon menopauze i FCC, istraživači prilagođen za ostale poznate faktore GIB rizika, uključujući i indeks tjelesne mase, pušenje, upotreba oralnih kontraceptiva, aspirin i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Dr. Singh i njegov tim otkrili da žene koje hormonske terapije imaju 50% veći rizik od velikih gastrointestinalnih epizoda krvarenja, u odnosu na one koji nikada nisu proveli ovaj tretman.

Osim toga, te žene su bile više od 2 puta veće šanse da razviju ishemijski kolitis i krvarenje iz donjeg GI trakta. Međutim, postoji razlika pronađena je u učestalosti krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog između žena koje uzimaju terapiju zamjene i oni koji nikada nisu izvršena.

Žene koje su prethodno izvršena zamjena terapija nije imala povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Istraživači su takođe identifikovao korelacija između epizoda teške gastrointestinalnog krvarenja i trajanje hormonske terapije, i utvrdio da je duže prihvatiti tretman, to je veća šansa teške gastrointestinalnog krvarenja. Dr. Singh je rekao da žene uzimaju terapiju zamjene imaju veći rizik od krvarenja u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta u odnosu na gornje, jer je manji broj krvnih sudova, tako da je njihova tromboze je mnogo važnije.

"Pacijenti trebaju znati da hormonske terapije nakon menopauze je efikasna metoda liječenja - kaže dr Singh. - Međutim, i doktori i pacijenti moraju da budu oprezni kada koristite ovaj tretman u nekim slučajevima, na primjer, kod bolesnika sa ishemijskom kolitisa u istoriji. Odluka treba da se zasniva na poređenju koristi hormonske terapije sa svoje rizike. "

Ako je ponašanje hormonske terapije kod pacijenata koji ne žele, mogu dobiti drugi tretman na raspolaganju. Pacijenata koji su podvrgnuti tretmanu u menopauzi može trajati lijekova na recept doktora - selektivni inhibitor preuzimanja serotonina (SSRI) - za ublažavanje simptoma menopauze, kao što su valunzi. Ako pacijenti uzimaju hormonsku terapiju za osteoporozu, postoje i druge opcije liječenja, kao što su alendronat i ilbrandronat.

Dr. Singh su se složili da je potrebno više istraživanja da potvrde nalazima naučnika i dati odgovore na druga pitanja. Na primjer, da li postoje određene grupe pacijenata skloniji razvoju FCC u zamjenu terapii- nosi li jednu vrstu hormonske terapije, veći rizik od krvarenja od druge.

izvor:

https://medicalnewstoday.com/releases/294097.php