bo.forleri.ru

Povreda unutrašnjih organa: simptomi, posljedice, tretman

Trenutno, trauma grudnog koša i trbušne šupljine u cjelini i povrede unutrašnjih organa posebno su važan dio Kliničkog traumatologiju i operativne operacije zbog znatno povećan broj saobraćajnih nesreća.
Interna ljudskim organima
Sadržaj:

Klasifikacija povreda

Sljedeće vrste povreda unutrašnjih organa (drugo ime - tupe abdominalne traume ili tupih trauma grudnog koša):

  • bez ugrožavanja integriteta parenhima ili šupljih organa- obično razvija krvarenja u organizmu;
  • sa oštećenom integriteta, uključujući kapsule suze, razbija parenhima, povrede zaljubljena u težim slučajevima.

unutrašnje povrede lokalizacija podijeljena u tupim predmetom osami (torakalna, bolovi) i utakmica, što znaci poraza u dva područja (politraumi). O učešću anatomskih struktura i oštećenja organa modrice diferenciraju u:

  • povreda pluća (jedan ili dva);
  • srce-modricama u teškim slučajevima mogu razviti traumatske infarkt miokarda;
  • oštećenja jetre;
  • modrice slezene;
  • a modrice bubrega, mjehura;
  • kontuzija šupljeg organa trbušne šupljine: želudac i crijeva.

Stoji donekle osim modricama raka dojke kod žena. Učestalost povreda je znatno povećana zbog povećanja broja žena vozača vozila.

Modrica regija pluća i jetre

Simptomi ozljede unutrašnjih grudnog koša i trbušne

Zajednička žalbu modrice lagano je smanjio na bol u grudima, otežano disanje, iskašljavanje krvi moguće. U slučaju preloma rebara prisutan izražen bol prilikom disanja, novocaine blok zaustavio. Na pojavu spontanog pneumotoraksa ili pluća kontuzija razviju akutne respiratorne insuficijencije. Uz cijanoza, bledilo, cijanoza kože, povećava anksioznost pacijenta može pasti na krvni pritisak. Najčešće povrede dolazi kada svjetlost udari u volan, kao i pad na tvrdu podlogu.

Učestalost unutrašnjih organa blage do umjerene težine povreda povećava u zimskom periodu zbog povećane učestalosti doma nesreća. Kontuzije abdomena, pacijenti uglavnom žale na bol, mučnina ili povraćanje, osjećaj slabosti. Važno je tokom "imaginarne blagostanja", koji je karakterističan crijevnih raskid sa rupturom sadržaja u trbušnu šupljinu. To može trajati nekoliko sati- često previđa, što je dovelo do razvoja peritonitisa.

Ako je šteta parenhimnih organa - jetre ili slezene - bol je najčešće lokaliziran u desno ili u gornji lijevi kvadrant, respektivno. Tijela leži retroperitonealna, najčešće ozljede bubrega. Najčešće, simptomi koji ukazuju na traume, je masivna hematurija. Svježe krvi može ukazivati ​​na povrede bešike ili donjeg urinarnog trakta. U slučaju žutice simptoma nakon od 2 - 3 dana nakon ozljede može se sumnja da su oštećenja jetre.

Dijagnoza unutrašnjih povreda

Trenutno, zbog mogućnosti X-ray kompjuterska tomografija znatno suzio indikacije za dijagnostičke laparotomije. MRI ima mnogo više ograničenu primjenu (bez obzira na veliki sadržaj informacija) zbog više studija. Obično izvodi dijagnostička laparoskopija u "neto operativni" uz mogućnost prelaska na laparotomiju i ispunjenje operacije. Indikacije za laparoskopija:

  • značajne znakove unutarnjeg krvarenja u trbušnu šupljinu (osim terminala država);
  • očigledno trbušne rane (uključujući oštećen, rez, ubod i pucanj) sa proširenim revizije;
  • nejasan i nerazumljiv kliničke slike kod pacijenata sa ozbiljnim alkoholnih intoksikacija, a ne postoji mogućnost da alat za istraživanje punopravni;
  • znaci razvoja peritonitisa kao posljedica crijevne rupture: bolovi rasta koje postaju difuzne prirode, jačanju lokalne i opšte napetosti mišića trbušnog zida do doskoobraznogo države;
  • povećanje znakova akutnog kardiovaskularnog neuspjeha, što posredno ukazuje na unutrašnje krvarenje ili rupture velikih parenhima organa: nastanak nestabilan puls, tahikardija, bledilo, hlađenje kože, naročito u kombinaciji sa psihomotornom agitacija, razvoj oligoanuria;
  • progresivne distention abdominalni i nedostatak abdominalno disanje, sudjelovanje u respiratornom čin samo grudi;
  • potpuno odsustvo peristaltiku crijeva zvuči u ranim jutarnjim satima dokaza od krvarenja u kasnijim periodima (2 - 3 sata) - o razvoju crijevne opstrukcije.

Ako je prisutnost navedenih simptoma, kirurško liječenje se provodi blagovremeno, čime se izbjegava odloženom septičkih i tromboze komplikacija.

Konzervativni tretman povreda unutrašnjih organa

U nedostatku indikacije za operaciju, visceralne povrede tretiraju konzervativno. Osnovni principi liječenja su kako slijedi:

  • Prvog dana se može primijeniti hladan, balon s ledom;
  • Moramo osigurati ostatak pogođenim organa;
  • anestezija se izvodi samo kada je potpuno isključenje peritonitisa i crijevnih opstrukcija;
  • prema indikacijama koje infuzije lijekova koji poboljšavaju zgrušavanja krvi (Vikasol, aminocaproic kiselina);
  • hrane održan neznatno, ali je učestalost preporučuje biljne hrane i vlakana, isključujući zapory- prikazuje raspored laksativa;
  • u periodu subakutni preporučujemo upotrebu fizioterapije.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru