Dijafragmalna hernija: simptomi i liječenje

Otvor blende - ovo anatomski particiju razdvaja trbušnu šupljinu iz grudnog koša. Na periferiji se sastoji od prugastih mišića, au centru vezivnog tkiva. Osim toga membrana smanjenja uključeni u disanju, povećavajući obim grudnog koša i ispravljanje pluća.

Dijafragmalna hernija je kvar (otvaranje ili izbočenje) u dijafragmu kroz koje tijela mogu prodrijeti iz trbušne šupljine u grudni koš i obrnuto. Ovo stanje se javlja prilično često. Tako je u 7-8% bolesnika sa pritužbama bol u grudima i žgaravica rendgenski pregled otkrio dijafragmalna hernija.

Uzroci dijafragme kile

Uzroci dijafragme kile su raznovrsni i mogu se razlikovati ovisno o vrsti i lokaciji:

• novorođenče je genetske abnormalnosti dijafragme;
• kod odraslih ovom stanju produžiti povećanje intra-abdominalnog pritiska (kašalj, hronični bronhitis, dizanje tegova, produženog porođaja kod žena, teška vježba, hronični zatvor, pretilost, trudnoća);
• traume (rane prodiru trbušnu ili grudnog koša, tupim predmetom, moždani udar);
• starosti - osobe starije od 50 godina kila javljaju češće, to je zbog promjena tona dijafragme povezanih sa starenjem;
• kršenje inervacija dijafragme dijela, što dovodi do opuštanja i njegove protruzijom da se formira hernial sac;
• hroničnih bolesti probavnog trakta (čir na želucu i 12 dvanaestopalačnom crevu, hronični ezofagitis, holecistitis, pankreatitis).

Vrste dijafragme kile

Identificirati nekoliko osnovnih tipova dijafragme kile:

• kongenitalne kila;
• traumatskog stečena dijafragma hernije može biti istina (uz prisustvo hernial kesa) i lažne (bez hernial ulici, postoji rupa u dijafragme);
• neuropatske kile, zbog opuštanja (relaksacije) dijafragme dijela;
• kila otvora dijafragme (blende gdje je otvor blende se proteže kroz jednjak - kilu ili jednjaka hiatal kile).

Simptomi dijafragme kile

Za sve kile su tipične simptome povezane sa disfunkcijom gornjeg gastrointestinalnog trakta:

• Gorušica - manifestuje peckanje u gornjem abdomenu hotela (epigastrijumu) koji raste sa padinama tijelo. Gorušica sa dijafragmalna hernija povezano sa smanjenjem srčanog sfinktera ton (ventil koji razdvaja jednjak i želudac).
• Stalni podrigivanje zrak - je rezultat vazduha u želucu.
• Nadutost - razlog je isti kao i podrigivanje.
• Bol u grudima dolazi zbog kompresije i kršenje organa nalazi u hernial sac dijafragme (obično srčani dio želuca i jednjaka);
• Ponekad postoji anemija povezana s produženom blago krvarenje iz jednjaka, koji se nalazi u hernial ulici.

Na malim veličinama kile njegove manifestacije mogu biti odsutni.

Dijagnoza dijafragme kile

U nedostatku specifičnih simptoma, uvijek vodi instrumentalni dijagnoza dijafragme kile:

1. X-ray pregled grudi sa kontrastno sredstvo (barijum mješavina). Nakon pića barijum mješavina pacijenta, popunjava želuca i jednjaka, tako da kada radiographing je jasno vidljiv kroz protruzije tijelo dijafragmalna hernija.
2. Fiboroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - preko teleskopska cijev istražuje stanje jednjaka sluznica želuca i koji prodiru kroz hernial otvor na grudnom košu.
3. pH-metrije - istražiti razinu kiselosti u jednjaka i želuca, visoki kiselost u jednjaku je razlog za sumnju dijafragme kile.

tretman dijafragma hernije

Izbor liječenja dijafragme kilu zavisi od njene težine i lokacija:

1. Konzervativna terapija - koristi se u malim kila, ili kontraindikacija za operaciju. Koristite dijeta, eliminirajući oštar, kisele namirnice, dimljeni hranu. Jesti male obroke treba sprovoditi 5-6 puta dnevno. Lijekova koji se koriste za otklanjanje žgaravice, antacidi (aluminijum fosfat gel, Almagel, ranitidin, omez) i antispasmodicima za ublažavanje bolova (ne-spa, Drotaverinum).
2. Kirurško liječenje - koristi se u veće veličine kile kršenje u jednjaku ili želuca. Je hernial sac ekscizija zatim kalemljenjem (anatomske restauracije) otvaranje kila. Plastična direktnim šivanje kile rupe. Varijanta pomoću preklapanja "patch" na hernial otvor od sintetičkih materijala.

Karakteristike, naravno i tretman pojedinih vrsta dijafragme kile

• Takav dijafragmalna kilu u fetusa se i dalje razvija za vrijeme fetalnog razvoja. Da li je genetski defekt dijafragme mogu se kombinirati s defektima drugih organa. Tretman se sastoji od hirurške intervencije sa plastičnim kile, vrši se nakon što se beba rodi.
• - javlja nakon dužeg povećanja pritisak u stomaku ili tupih abdominalne traume. Odlikuje hernial sac (protruzija dijafragme), koji je dio želuca ili jednjaka. Na malim veličinama moguće konzervativne terapije. Za radikalni tretman se koristi sa plastične operacije kile.
• - to je rezultat prodiranja traume (obično nož) u trbušnu ili grudnog koša sa oštećenjem na dijafragmu. Kao rezultat toga - bez otvaranja hernial ulici, u koje prodiru organa (jednjak, želudac, ili dio tankog crijeva) iz trbušne šupljine u grudni koš. Samo kirurško liječenje da se zaustavi krvarenje, smanjenje (zapremina) tijela natrag u trbušnu šupljinu, i šivanjem u hernial otvor.
• - rezultat poremećaja inervacije dijafragme dijela, čime se smanjuje tonus mišića na ovom mjestu i formirali protruzijom i hernial ulici. Liječenje je konzervativno i hirurško, ovisno o veličini kile.
• - pojavljuje se na mjestu prolaz jednjaka kroz dijafragmu zbog slabljenja ligamenata. U ovom dijelu želuca (kardija ili donji dio) prodire u grudni koš. Postoje 2 vrste hiatal kila: klizna (dio želuca se natrag u trbušnu šupljinu) i statički (dio želuca se nalazi u grudnom košu trajno). Ovaj kila dijafragme je gotovo uvijek u pratnji gorušica i regurgitacija, gutanja poremećaji su bol u grudnom košu. Tretman u početku konzervativno uz upotrebu ishrane, antacida i spazmolitici. U slučaju povrede želuca u hernial operacija kesu obavlja s plastičnom membranom.

Važno je imati na umu da djeca membrana slabiji nego kod odraslih. Rizik od dijafragme kile uz povećanje pritisak u stomaku iznad. Stoga ne možemo dopustiti značajan i produženo naprezanje trbušnih mišića u dijete (kašalj, zatvor, podizanje teškog tereta).

Mi tretiramo gastritisa, čireva, kolitisa u kući. FOREVER! Da izliječiti želudac, potrebno je da ...