Pleuritis pluća - simptomi i liječenje, to je

Šta je to - se zove razvoj pleuritis od upalnih procesa u serozne membrane koja pokriva pluća.

Ova bolest rijetko postoji kao poseban proces, najčešće se razvija kao komplikacija drugih - ne samo pluća upala, a ne samo - patologija.

Pleuritis može biti u pratnji akumulacija tekućine između dva sloja pleure (pleuritis), ali može nastaviti jednostavno i uz taloženje fibrina (a zgrušavanja krvi proizvod) u okviru pleuralne šupljine.

Uzroci pleuritis

Postoje dvije glavne grupe uzroka, ovisno o tome koja pleuritis mogu biti zarazne i nezarazne.

1) zarazne pleuritis uzrokovana:

• nespecifične bakterije: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae i drugih streptokoka, mikoplazme, Proteus i drugih Gram-negativnih flora-
  
• specifične bakterije: Mycobacterium tuberculosis, sifilis, bruceloze, tifusa i tifus tifus, tulyaremii-
  
• virusy-
  
• paraziti: Amoeba, ehinokokki-
  
• Gljive: Candida, Blastomyces, aktinomiceta, kokcidijama.

2) Mikroorganizmi da prodre plućna maramica:

• u kontaktu: s pluća pacijenta (u apsces, pneumonija, gnojna cista pluća) ili u osnovi organa (pankreas, jetra), kao i na ranu ili grudi operacije na NIH
  
• kroz krv - bilo koji izvor zaraze u organizmu (osteomijelitis, sinusa, mozga meningitisa i tako dalje) -
  
• kroz limfni sistem - od organa grudnog koša.

3) Razlozi su nezarazne pleuritis:

• tumor sama plevry-
  
• metastaze plevru-
  
• bolesti vezivnog tkiva (sklerodermija, reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, vaskulitis) -
  
• miokarda (smrt određenog područja) legkogo-
  
• infarkt miokarda-
  
• plućni arterii-
  
• pankreatit-
  
• leykozy-
  
• kršenje svertyvaniya-
  
• hroničan zatajenja bubrega.

klasifikacija

Pleuritis mogu biti:

• eksudativne (eksudativne) -
  
• empijem - akumulacija gnoja u pleuralni polosti-
  
• sušenje (fibrinozan).

Pod dejstvom etiološki faktor (mikrob, toksini, enzimi) ili curenje razvijanja upalnih ili noninflammatory tečnosti u pleuralne šupljine.

Prvi se zove izliva eksudata, drugi - transudat. Razlikovati jedne od drugih, kao i gnojni pleuritis je moguće samo kao rezultat uboda. Ako se takav izliv ne apsorbira sudova plućne maramice, pod nazivom eksudativne pleuritis. Ako ga vuče na listovima plućne maramice slegne fibrina. To se zove fibrinozan pleuritis.

simptomi pleuritis

Eksudativne i eksudativne pleuritis razlikuju u svojim kliničkim manifestacijama.

Prvih simptoma suhe pleuritis mogu se sumnja na sljedećim osnovama:

1) bolovi u jednom (barem - dva) grudi tokom disanja, još gore:

• kashle-
  
• duboko vdohe-
  
• je nagnut u drugom pravcu.

Zbog toga, čovjek pokušava da se prisiljen situacija na njegovoj strani, disanje mu postaje često i površno.

2) temperatura tijela - ne više od 38 stupnjeva i leži uglavnom u večernjim satima.

3) umor.

4) Noćni znojenje.

glavni simptomi eksudativne pleuritis:

• nedostatak daha.
  
• kašalj.
  
• osjećaj težine u sredini grudi.
  
• kože, posebno na području nazolabijalne trokuta, postaje plavičasta nijansa.
  
• primjetan zaostatak od jedne polovine grudi u disanju, međuprostore kože između rebara može djelovati izvan kosti (ispupčen).
  
• dolazi do povećanja temperature, slabost, glavobolja.
  
• ljudi prisiljeni da uvijek bude u takvoj poziciji da je bilo lakše disati.

empijem - U ovom slučaju, tjelesna temperatura poraste na 39-40 stupnjeva, u pratnji groznica, ljudi gotovo cijelo vrijeme još uvijek drži, u prinudni položaj. Koža mu je plavičasta nijansa, hladna i prekrivena znojem. Takođe označena kašalj, otežano disanje, značajna slabost, glavobolja i bol u mišićima.

dijagnoza pleuritis

Dijagnoza se temelji na:

• pritužbi osoba
  
• podacima inspekcije, dodirnuti grudi i slušanje legkih-
  
• X-ray za Kletki grudi
  
• CT grudnog koša - malim i encysted (tj ograničen ljuske) eksudativne plevritah-
  
• SAD svjetlo.

Priroda eksudata - eksudata ili transudat - može se odrediti rezultatima pleuralne punkcije. To je postupak u kojem se izvodi u lokalnoj anesteziji uboda na koži i osnovnih slojeva u području strani grudi.

Sadržaj komore se šalje u laboratoriju (uključujući i bakteriološki sjetve s definicijom osjetljivosti na antibiotike) studija. Pleuralne drenaže šupljine stoga se može podesiti.

U slučajevima sumnje na tumor pleure samostalno ili metastatski lezija biopsija je potrebno plućna maramica. Ovo je invazivna procedura koja se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Dijagnosticirati uzroke pleuritis, također se može izvršiti:

• bronhoskopiya-
  
• angiografiya-
  
• Ultrazvuk ili CT abdomena organa.

pleuritis tretman

Tretman pleuritis bavi pulmolog, onkolog i torakalni hirurg. Na kraju, ako je potrebno uspostavlja pleuralne šupljine pražnjenje Byulau Konkretno, na vanjskom kraju svog make-putni ventil, a to je umočen u sterilnom rješenje.

Ovo drenaža antiseptik rješenje može primijeniti na pleuralni empijem. I ovaj specijalista operacija se izvodi ako je to potrebno.

drenaža eksudata Pokazano je na:

• ako je izliv stisnuti okolnim ORGAN
  
• ako izliv na grudima X-ray razini doseže II rebra-
  
• Ako je vjerovatno gnojna eksudat.

U trenutku može ukloniti više od 1 litre tekućine, to se nije dogodilo dramatičan pomak prigušeno prije aorte i srca.

tretman droga pleuritis

Konzervativni tretman pleuritis uključuje imenovanje takvih lijekova:

1. 1) Antibakterijski droga koje su dodijeljene prije rezultati bakterioloških istraživanja. Ova droga širokog spektra "Ceftriakson" "Cefepime", "Levofloksacin", "Bigaflon" "Sumamed". Dalje, droga je promijenjen u prikladniji za ovu mikrofloru.
   
2. 2) Anti-upalni i analgetik droge ", Indometacin", "Nurofen", "mefenaminska kiselina" i druge.
   
3. 3) Ako ste instalirali gljivičnih prirode pleuritis, ili imenovanje masivnih antibiotske terapije (ali na 5. dan) imenovan moderne antimikotika.
   
4. 4) Kada je tumor prirode pleuritis pacijenta upravlja antitumorski droge, glukokortikoida hormona.
   
5. 5) Diuretici su potrebni za liječenje eksudativne pleuritis.
   
6. 6) vaskularna pripreme su dodijeljena po potrebi.

Terapija fibrinozan pleuritis dopunjena:

• zagrijavanje terapije: senf, banke, termičke metode fizioterapii-
  
• čvrsto Zavijanje Kletki grudi
  
• lijekovima koji suprimiraju kašalj, "dionin", "Codeine".

komplikacije pleuritis

Oni uključuju:

• priraslica u pleuralni polosti-
  
• kardiovaskularno zatajenje zbog kompresije srca i aorte ekssudatom-
  
• respiratorna insuficijencija zbog tlak legkih-
  
• zadebljanje letaka plevry-
  
• nezupčane jaz između režnjeva legkogo-
  
• pleuritis može biti komplikovana razvojem pleure empijem.

prevencija

Pleuritis se može spriječiti takve mjere:

• odbijanje da se kureniya-
  
• pereohlazhdeniya- prevencija
  
• kada se radi u opasan posao nije da se zanemariti individualne metode zaschity-
  
• pravovremeno liječenje pnevmonii-
  
• Liječenje hroničnih bolesti srca, bubrega i pluća, praćenje od strane lekara, ozbiljan odnos prema najmanje promjene u njegovom stanju.