Maternice mioma liječenje: lijekovi ili operacija?

maternice mioma liječenje: lijekovi ili operacija?

Da li je uvijek potrebno za liječenje mioma?

No, mioma ne uvijek treba tretirati. Ako mioma ne uzrokuju nikakve simptome ili su simptomi gotovo neprimetno, tretman može čekati. Većina uterusa su male, raste vrlo sporo ili nikako raste, a nakon menopauza smanjiti u veličini.

Mioma male veličine ne umanjuje šanse trudna i nosi dijete.

Ako mioma tretman dok vam ne treba, doktor će vas pratiti i povremeno poslati ultrazvuk, za procjenu veličine mioma i da reaguje na vrijeme kada će nešto poći po zlu.

Kome treba tretman?

mioma liječenje je potrebno ako imate simptome mioma (teška i produžena menstruacija, jake bolove u trbuhu, bol tokom seksa, često mokrenje, zatvor), ili ako mioma je uzrok neplodnosti i spontanih pobačaja. Brz rast mioma je i razlog za liječenje.

Lijek ili operacije?

Tretman mioma može biti konzervativno (lijekovima) ili hirurške (rad).

Izbor metode liječenja mioma ne ovisi samo o vašim željama, ali i svoje godine, veličinu i lokaciju mioma, prisustvo ili odsustvo simptoma, ciljevi tretmana. Ako još uvijek ne znate koji tretman je prava stvar za vas, obratite se lekaru.

tretman droga mioma

Lijekovi su naširoko koristi u liječenju mioma, jer oni pomažu u regulaciji menstrualnog ciklusa, smanjiti trajanje i obilnu menstruaciju, i smanjiti veličinu mioma. Ali lijek ima jednu veliku manu: na pozadini mioma lečenja ne nestaje, već samo smanjuje, a nakon mioma tretmana obično ponovo raste na prethodnu veličinu.

Da pomognu liječenje droge mioma?

Vaš liječnik može preporučiti tretman droga kada maternice nije se znatno povećao (do 12 tjedana trudnoće) ako je veličina mioma manje od 2 cm, a ako je glavni simptom mioma - bogat mjesečno, što je dovelo do velikog gubitka krvi i anemije.

Koje lijekove su efikasni u lečenju mioma?

U liječenju mioma mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

analoga gonadotropina oslobađajući hormon: Diferelin, Zoladex, nafarelin ili buserelin
Mifepriston (Gynestril)
Mirena IUD
pilule za kontracepciju

Diferelin, Zoladex, nafarelin i buserelin sa mioma

Sve ove droge spadaju u grupu i djelovati na tijelo o istom. U vrijeme tretmana sa ovih lijekova u organizmu zaustavlja proizvodnju seksualnih hormona, odnosno ostvario stanje slično stanju žena u menopauzi. To znači da je liječenje zaustavlja menstrualni ciklus, menstruacija ne dolazi, jajnici ne rade i nema ovulacije. Sve to dovodi do toga da mioma početi da se smanjuje u veličini znatno.

Neželjenih efekata za vrijeme liječenja može se uočiti simptoma menopauze (valunzi, znojenje, promjene raspoloženja).

Trajanje tretmana sa ovih lijekova je od 3 do 6 mjeseci. Nakon tretmana menstrualni ciklus se vraća u roku od 2-3 mjeseci. U isto vrijeme, mioma može rasti na prethodnu veličinu.

Doktori često prepisuju tih lijekova prije operacije za uklanjanje mioma. Kroz ova sredstva mioma smanjen u veličini, što znatno olakšava njegovo uklanjanje tokom rada. Takođe, ovi lijekovi mogu biti propisani nakon operacije da spriječi pojavu ili rast ostalih mioma.

Mifepriston (Gynestril) na miom

Gynestril lek koji se koristi za liječenje mioma, ako je bogata i duži vremenski period. Gynestril također pomaže da se smanji veličina mioma, ako je veličina maternice pre tretmana je manja od 12 tjedana.

Mogući neželjeni efekti Gynestril: neredovne menstruacije, amenoreja, glavobolja, mučnina, i groznicu.

Tokom liječenja traje 3 mjeseca. Nakon mioma tretman može ponovo dovesti do originalne veličine.

Mirena IUD sa mioma

Mirena IUD ne doprinosi smanjenju veličine mioma, ali pomaže da se nosi sa svojim simptomima: smanjiti gubitak krvi tijekom menstruacije i da olakša bol u trbuhu.

Mirena efekat se postiže zbog činjenice da se naglašava niske dnevne doze levonorgestrela hormona ispoljava svoje terapeutski učinak samo u maternicu i skoro ulazi u krv. Osim toga, Mirena ima efekt za kontracepciju i može se nositi do 5 godina za redom.

Materice kontracepcijske tablete

pilule za kontracepciju (oralnih kontraceptiva, OK) za uterusa pomažu u regulaciji menstrualnog ciklusa, što mjesečno ne kao u izobilju, ali ne smanjuju veličinu mioma.

Većina doktora preporučuju kontrolu pilule samo u malim veličinama mioma je obično ne više od 1,5 cm u promjeru.

Operacije materice mioma

Prethodno je jedini tretman za mioma je imao operaciju u potpunosti ukloniti maternicu. Jasno je da nakon takve operacije, žena može da zatrudni. Osim toga, uklanjanje materice dovodi do pojave simptoma menopauze je velika i traumatično operaciju, nakon čega je potreban duži period oporavka.

Na žalost, u našem vremenu ponekad je potrebno pribjeći uklanjanje maternice, ali zahvaljujući novim metodama liječenja su često u stanju zadržati maternicu, a većina žena sa mioma može u budućnosti postati trudna i roditi dijete.

Kome treba operaciji mioma?

Operacije materice mioma može biti potrebna ako matericu završila velikih dimenzija (više od 14 tjedna trudnoće), kada je izražena kao krvarenje iz uterusa to ne može biti tretman droga, ako je mioma raste vrlo brzo (više od 4 tjedna u godini). Također, vaš liječnik može preporučiti operaciju ako pozadini mioma ne možete da zatrudnite, ili ako mioma je uzrok 2 ili više spontanih pobačaja za redom. Na našim stranicama postoji posebnom članku na trudnoću s miom uterusa.

Rad bez operacije, ili FUS ablacija mioma

FUS ablacija mioma je relativno nova metoda liječenja, pa tako i njegovu efikasnost u mioma još nije dovoljno dobro razumio.

Glavna prednost se ultrazvukom ablacije je da je procedura neinvazivna, odnosno, koža ne postane jedan rez.

FUS ablacija se vrši u aparatu MRI, pod strogim nadzorom ljekara. MRI aparat dozvoljava lekaru da odredi lokaciju mioma i pošalji je ultrazvuk visokog intenziteta, koja uništava tumorske stanice, ali ne na štetu drugih organa. Battered mioma ćelije su onda sam sebi dovoljan, omogućavajući uništiti mioma, ili značajno smanjiti njegovu veličinu.

FUS ablacija pomaže da se:

olakšavaju simptome mioma (za smanjenje gubitka krvi tijekom menstruacije, oslabiti bol u trbuhu)
smanjiti veličinu mioma

FUS ablacija se ne preporučuje ako:

imate više mioma
mioma ima vrlo velikih dimenzija
planirate trudnoću u budućnosti

Iako u literaturi opisuje slučajeva uspješnih trudnoća nakon fokusirani ultrazvuk ablacije mioma, utjecaj ovog procesa na mogućnost dobivanja trudna u budućnosti još nije dovoljno dobro razumio.

Efikasnost fokusirani ultrazvuk ablacija mioma: istraživanja koje je sprovedeno 2006. godine pokazalo je da nakon fokusirani ultrazvuk ablacije 71% žena izjavilo je značajno smanjenje simptoma u roku od 6 mjeseci nakon operacije, a 51% žena, ovaj efekat traje već najmanje 12 mjeseci. Dugoročni učinak ovog postupka na mioma maternice još nije shvatio.

Uterine arterije Embolizacija za miom uterusa

Uterine arterije Embolizacija ili UAE je najpopularnija metoda liječenja mioma na globalnom nivou. To je vrlo efikasna metoda liječenja, koja ima niz prednosti u odnosu na druge:

nakon UAE 85-90% žena prijavilo značajnog smanjenja ili potpunog nestanka simptoma mioma
EMA je na snazi za više mioma (ako imate više mioma)
EMA je na snazi pod gotovo bilo mioma veličine (miom čak i velike podložna embolizacija maternice arterija)
rizik od ponovnog nastanka mioma nakon uterine arterije Embolizacija je vrlo mali
u postupku, da ćete biti budni, ali neće osjećati bol
u postupku ne napraviti rez na koži trbuha, tako da ožiljci na stomaku ne ostaje
Oporavak nakon operacije traje oko 7-10 dana, od vas će biti otpušten iz bolnice sutradan nakon UAE

Ono što će se dogoditi u toku operacije: pod lokalnom anestezijom, doktor čini mikro-rez na koži u području prepona i uvesti kateter (dugačke cevi) u femoralne arterije. Dalje, kateter dosegne arterija maternice i brodove koji se hrane mioma. Nakon toga, željeni specijalni sudove ubrizgava supstancu koja ih klompe, i sprečava dalji protok krvi u tumor. Zbog nedostatka dotok krvi u ćelije tumora su ubijeni, a potom riješiti sami.

To je, nakon operacije: u prvim satima nakon operacije razvija tzv postembolizatsionny sindrom, što se manifestuje bolom u trbuhu, mučnina, groznica i povećan broj bijelih krvnih zrnaca. Da biste smanjili simptomi ovog sindroma ste protuupalno i bol medicine će biti dodijeljen. Analgetici mogu biti potrebni već 7-10 dana nakon procedure embolizacija.

Mogućnost trudnoće nakon embolizacija: slučajevi uspješnih trudnoća nakon embolizacija, ali efekat uterusa arterije Embolizacija na mogućnost začeća i rađanja djeteta u budućnosti još nije studirao dovoljno opisana u literaturi.

EMA Efikasnost mioma: uterine arterije Embolizacija je dovoljno efikasan tretman mioma. Više od 85% žena prijavi značajnog smanjenja ili potpunog nestanka simptoma mioma nakon operacije.

Uklanjanje mioma tijekom laparoskopije (laparoskopska miomektomija)

Uklanjanje mioma koriste laparoskopske operacije izbjegava velike rezove u koži trbuha, kao i sve manipulacije obavlja doktor kroz nekoliko malih rupa u koži.

Ova operacija se izvodi u općoj anesteziji.

Prije operacije i nakon operacije vaš lekar može propisati liječenje droga u trajanju od 3 do 6 mjeseci.

Laparoskopija može se preporučiti ako mioma dimenzija prelazi 2 cm, a ako se nalazi subserous mioma ili intramuralno (vrste mioma čitanja ovdje).

Kontraindikacije za rad: više od 3 mioma veći od 5 cm, velikih dimenzija materice (više od 16 tjedna trudnoće), vrlo velika mioma.

Mogućnost trudnoće nakon laparoskopske uklanjanje mioma: postoje izvještaji žena koje su uspješno zatrudne nakon ove operacije. Međutim, ožiljci koji ostaju u materici nakon miomektomija, zahtijevaju više pažljivo praćenje za vrijeme trudnoće i višestrukih poroda povećati rizik carskim rezom.

Efikasnost laparoskopske miomektomija: Tokom operacije, kirurg uklanja uterusa, odnosno nakon što će operacije mioma biti više. Ipak, postoji mali rizik od ponavljanja mioma na mjestu stare, ili formiranje novih mioma.

Uklanjanje mioma po histeroskopija (histeroskopski miomektomija)

Histeroskopska uklanjanje mioma vrši se u slučaju da se mioma se nalazi ispod sluznice maternice (submukoznom mioma). Operacija se izvodi u općoj anesteziji.

Tokom postupka, liječnik ne pravi rezove na koži, a sve manipulacije se izvode kroz vaginu i cerviks.

Prije operacije i nakon operacije vaš lekar može propisati liječenje droga u trajanju od 3 do 6 mjeseci.

Mogućnost trudnoće nakon histeroskopski uklanjanje mioma: ovaj postupak se često izvodi za žene koje ne mogu zatrudnjeti zbog mioma, mioma ili ako je uzrok pobačaja. Postoje mnogi izvještaji uspješne trudnoće i porođaja, nakon ove operacije.

Efikasnost gisteroskopichekoy miomektomija: Tokom operacije, kirurg uklanja uterusa, odnosno nakon što će operacije mioma biti više. Ipak, postoji mali rizik od ponavljanja mioma na mjestu stare, ili formiranje novih mioma.

uklanjanje otvoren mioma (preko laparotomija)

Ako je mioma završila velikih dimenzija, ili imate više velikih uterusa, vaš liječnik može preporučiti uklanjanje mioma koriste klasične operacije, tokom koje je napravila veliki rez na koži abdomena. To se zove laparotomija i nakon što je na koži mogu biti prilično velike ožiljke. Međutim, uz pomoć ove operacije uspeva da zadrži materice, i stoga, u teoriji, mogućnost trudnoće u budućnosti.

Uklanjanje uterusa (histerektomija) za mioma

Uklanjanje maternice sa mioma je rijetko potrebno, a samo pod strogim indikacijama:

ako žena već ima djecu, ona se ne planira trudnoću u budućnosti, a ne na uklanjanje maternice
ako mioma izaziva krvarenje iz uterusa izrazio sa velikim gubitkom krvi
ako je mioma je vrlo brzo raste (više od 4 tjedna godišnje)
ako pored mioma su identificirane prekancerozne ili kancerozne promjene na grliću materice
ako pored mioma rak ili prekanceroznih promjena u endometrij su identificirani

Ovo je opsežan operaciju, oporavak koji može trajati nekoliko mjeseci. Histerektomije je jedini tretman za mioma, garantuje 100% efikasnosti. Na našem sajtu se nalaze 2 članke o uklanjanju maternice: histerektomiju: prije operacije i histerektomija: operacija.

hysteromyoma, neplodnost, brljanje, perioda

Udio u društvenim mrežama:

Povezani