Whipple bolest

Ovo je sistemska bolest sa primarne lezije tankog crijeva.

Uzroke i mehanizam

Izaziva Whipple bolest već dugo bila nepoznata. Trenutno je zaključilo da je osnova ove bolesti je infekcija. U ulozi uzročnika je bakterija istog imena - Whipple bacil, predstavnik grupe aktinomiceta. Možda postoje i druge zarazne patogene ove bolesti.

Neadekvatna imuni odgovor na uvođenje ovog bakterija dovodi do infiltracije tkiva makrofagi-ćelija protiv pozadini u toku infekcije. To je zbog sistemske bolesti sa lezija mnoge organe. Patologiju tankog crijeva razvija u kompresije limfnih čvorova i limfnih sudova zid creva i mezenterijuma infiltrat koji se sastoji od makrofaga. To dovodi do malapsorpcijom - malapsorpcijom jedinjenja hrane.

simptomi

Bolest je rijedak, uglavnom kod muškaraca 40-50 godina starosti. Ona se odvija u nekoliko faza:

• U početku dominiraju ekstra-crijevnih simptoma - suhog kašlja, više bol u zglobovima, blago povišena temperatura. Ova faza može trajati i po nekoliko godina.
• U budućnosti, u prvom planu simptome dispepsije i malapsorpcijom - dijareja, steatoreja (masti u izmet jednog nečistoća). Nedostatak hranjivih tvari - proteina, vitamina, elemenata u tragovima dovodi do kaheksije (gubljenje) s vremenom. Za ovaj korak, karakterizira potkožnog krvarenja (krvarenja) protiv više uvećane limfne čvorove. U budućnosti, stolica može se normalizirati, ali unatoč tome, kaheksije napreduje.
• Na pozadini progresivnog kaheksije povećanja slezene, upale rožnice, utiče na sve srčane (pancarditis). Zatim, u patologiji uključuje centralnog nervnog sistema i perifernih živaca, manifestuje smanjena oštrina vida i sluha, drhteći udova, teškoće koordinaciju pokreta.

Teška kaheksija i neurološki poremećaji stvaraju potrebu za prijenos pacijenata u grupi 1 invalidnosti, a sumnjive izglede ne samo za zdravlje već i za život.

Dijagnostici i liječenju

Rijetkost bolesti, raznih kliničkih manifestacija, kasnim početkom crijevnih manifestacije - sve to stvara poteškoće u dijagnostici Whipple bolesti. Istina pomaže postaviti histološkog pregleda biopsije materijala uzima iz završnog kartice od 12 ulkusne, koji se nalaze akumulacije makrofaga. Osim toga, radiografiju i ultrazvuk abdomena, opšte i biohemijske analize krvi, pregled izmeta (coprogram).

Osnova liječenja čine antibiotika nekoliko grupa. Po infuziju infuziju ispunite tekućine deficita, proteina, elektrolita, vitamina. Istu svrhu služi visoke kalorijske proteina. U toku je konzervativna terapija propisanog antispasmodicima, znači normalizaciju crijeva motornog, probavnih enzima. Paralelni tretman odvija komorbiditeta bronhopulmonalnom, kardiovaskularni sistem, centralni nervni sistem.