bo.forleri.ru

Propust maternice - Simptomi i tretman, recenzije

Propust maternice - Simptomi i tretman, recenzijePropust materice - je stanje u kojem su male karlice raseljeni izvan karlice šupljine vagine ili čak niže.

Prema statističkim podacima, oko 15-28% žena pati od ove bolesti.

Osim toga, do 15% u strukturi velikih ginekoloških operacija na ovoj prilici.

klasifikacija


Klasifikacija maternice Prolaps se zasniva na određivanju položaja tijela u odnosu vulve prsten, s obzirom da ova struktura se relativno lako utvrditi.

  1. Prvi stepen uterusa prolapsa najudaljenijih tačke tela nalazi u 1c iznad vulve.
  2. Na drugom stepenu - ovom trenutku je već na nivou vulve prsten.
  3. Kad je treći stepen padne ispod njega. 1 cm punu maternice prolaps događa kada četvrtog stepena.
Treba napomenuti da je za određivanje propuštanja potrebe materice pitati ženu čvršće. Ako se u ovom trenutku ne postoji ispupčen vaginalne zidove, navodi se zadovoljavajućem stanju mišića karlice.

Uzrokuje spuštanje i prolaps maternice


Propust materice kao razne karlice prolapsa organa, po pravilu, uvijek počinje sa reproduktivnoj dobi, dok je stalno napreduje.

Osnova razloga za to patološki proces je povećan pritisak u stomaku, koji se može podići na jedan od spoljašnjih ili unutrašnjih uzroka. To je uvijek u kombinaciji sa neuspjeh mišića karlice.

Uobičajeno da se razlikuju četiri grupe uzročnih faktora koji dovode do propusta spolnih organa:

  • nedostatak sinteze spolnih hormona.
  • poremećaj vezivnog tkiva, što dovodi do svoje inferiornosti.
  • trauma mišića karlice, koji se u obzir tokom dužeg rada, akušersku hirurški koristi, rad velikog voća.
  • ekstragenital'nye hroničnih bolesti u pratnji poremećaj mikrocirkulacije, povećana intraabdominalne pritiska (hronični bronhitis, bronhijalna astma, zatvor kao rezultat bolesti gastrointestinalnog trakta).
Šta se dešava kada prolaps maternice razvija? Osnova ovog patoloških procesa je formiranje zdjeličnog dna kile. Kao hernial prsten djeluje stidnica, koji zatvara loše.

Kao rezultat neuspjeha mišića karlice normalnih i oštećenom topografske anatomije organa male karlice je njihov ispupčen prema van, jer im nedostaje normalan podrške (uzdužne ose se mijenja). Ispostavilo se da je sila s kojom vlasti vrše pritisak na dna karlice, usmjerena je prema dolje, odnosno u vaginalni lumen. Vaginalni zidovi postaju osnova za kile ulici.

raseljavanje maternice leđa je predisponirajući faktor za prolaps maternice, kao što pritiska dno uzdužne osi vagine. Dakle, tu je protruzija maternice u odobrenje. Mišića koji podiže anusa (levator) ne suprotstaviti ovaj pritisak, a samim tim i formirali maternice prolaps.

Morfološki mogu naći da kada spusti materice, uvijek postoje nedostaci karlice fascije. To jest, ne ispunjava svoju funkciju podrške. Od anatomske tačke gledišta, u osnovi razlikuju tri glavne grupe karlice fascije nedostataka:

  • front, što dovodi do bešike prolaps istovremeno sa materice u prosvetvlagalischa-
  • prosjek - postoji uterusa prolaps i vlagalischa-
  • natrag - pada crijeva, uključujući i rektuma.
Tako je, na osnovu propust je uvijek neuspjeh karlice kao jedinica za podršku, dok je u tijelu prekršaji su odsutni. Osim ove klasifikacije bavljenja ginekolozi mogu koristiti klasifikaciju i Malinowski, prema kojoj postoje tri glavna stepena maternice prolapsa.

  1. Prvi - grlića stigne do ulaza u vaginu, ali to ne padne ispod ovog nivoa.
  2. U drugom stepenu - vrata se spusti ispod otvora vagine, materice tijelo ali iznad ovog nivoa.
  3. Kada trećeg stepena - pada kao cerviks, kao i njeno tijelo.
Propust maternice - Simptomi i tretman, recenzije

Simptomi maternice prolapsa


Dugo vremena je prolaps maternice može se ne manifestuje. Međutim, ponekad postoje sljedeće vrste simptoma koji govore u prilog ovoj dijagnoza:

  • perinealno žena može osjećati strano tijelo ili osjećaj tyazhesti-
  • blagi bol na dnu zhivota-
  • bol koja se javlja prilikom seksualnog akta-
  • teškoća u seksualnom i igrač
  • vaginalni prolaps na zid žena zadnje nije uvijek drži plinova pojaviti zapory-
  • padaju ispred zida ispunjen inkontinencije.

dijagnostika


Propust maternice - Simptomi i tretman, recenzijeDijagnoza uterusa prolapsa u prvoj fazi uključuje rutinske ginekološke preglede. Nakon što je čvršće preporučuje da se utvrdi maksimalno abnormalnih položaja tijela.

Obavljanje rektalni pregled za procjenu stanja mišića karlice, identificirati moguće crijeva prolaps. tankog creva petlje liječnik određuje prisustvom u njima od peristaltiku.

Pored ovih studija može zahtijevati dodatne, koje uključuju:

  • ultrazvučnog issledovanie-
  • urodinamski issledovanie-
  • elektromiografija, što direktno procjenjuje stanje karlice myshts-
  • iagnitno rezonance.

Tretman maternice prolapsa


Glavno mjesto u liječenju maternice prolapsa dati hirurška korekcija. Međutim, u početnim fazama toga ili konzervativne metode mogu se koristiti za rad. Oni uključuju:

  • normalizacija životnog sliku
  • primaju hormonsku terapiju, ako je žena u menopauzi i seks nivo hormona značajno snizhen-
  • vagitorija za vaginalnu upotrebu, koji su privremeno meroy-
  • Vježbe za obuku mišića karlice.
operativna terapija u prisustvu maternice prolapsa se vrši u sljedećim slučajevima:

  • želja pacijenta da ima odgovarajuće zhalob-
  • Postojanje na povredu ostalih organa male taza-
  • značajne anatomske defekata.
Kirurško liječenje ostvarivanja određenih ciljeva. Oni uključuju:

  • obnova normalnog integriteta karlice fascije i zatvaranje svojih defektov-
  • formiranje otvore levator koji ima normalan razmery-
  • dajući materice normalan položaj u odnosu na druge male karlice, moraju se održavati normalnu pokretljivost tijela za implementaciju
  • formiranje vagine, koja ima normalnu dužinu i elastičnost, normalan odnos između njih levatorami-
  • jačanje ligamentima, ako to postoji potreba.
Može se koristiti bilo vaginalni ili transabdominalnom kirurških pristupa. U većini slučajeva, to je potrebno koristiti sintetičke kalemova. Ovo se dešava kada postoji nedostatak vezivnog struktura tkiva organa male karlice i ligamenata. Tipično, klinička manifestacija ovog stanja je prisustvo ponavljanja maternice prolapsa ili teške.

Glavne vrste operacije, u produkciji za uterusa prolaps, su:

  1. 1) Prednji kolporrafiya, koja obavlja plastičnu rekonstrukciju prednjeg zida vlagalischa-
  2. 2) Kolpoperineolevatoroplastika ili obnovi normalne anatomske odnose zadnjem zidu vlagalischa-
  3. 3) Histerektomija, ili histerektomija. Ova operacija se izvodi u dobi menopauze Zhenya ili u mlađoj dobi, za to postoje stroge indikacije (mioma, endometrija prekancerozne lezije, itd) -
  4. 4) colpopexy - rad na koji je fiksiranje kupole vagina ako je napravljen histerektomiju u IT-
  5. 5) Sakrogisteropeksiya u kojoj materice je fiksiran na zidove zdjelice. Ova operacija se obično izvodi kada je potrebno za održavanje reproduktivne funkcije.

Vježbe za uterusa prolaps


Postoji niz vježbi koje se fokusiraju na obuku mišića karlice. Oni omogućavaju da ih ojača.

Najjednostavnija od njih - steže i unclamping anusa. U jednoj pristup se preporučuje da se izvrši 10-15 takvih ciklusa. Tokom dana naknadu se ponavlja nekoliko puta. Još jedna razne vježbe za jačanje mišića karlice - pooštravanje koljena knjige ili kuglanje. Tako postoji napetost analnog sfinktera i druge mišiće koji su uključeni u formiranju karlice.

Prema mišljenja, Kegel vježbe - to su najbolje vježbe za toniranje mišića karlice.

prevencija


Preventivne mjere protiv prevencije maternice prolaps su kako slijedi:

  • ograničenja za podizanje tyazhestey-
  • izuzetkom zatvora do normalizacije stula-
  • prevencija fraktura u rodah-
  • normalno trajanje generičkih akta-
  • sprječavanje velikih plodov-
  • obavljanje posebnih vježbi, koja ima za cilj obučiti mišića karlice.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru