Vanmaterične trudnoće

Ektopična (raseljeni), to je ektopične trudnoće, u naše doba nije neuobičajeno.

Prema WHO, više od dva posto svih trudnoća u svijetu, a taj postotak je u stalnom porastu.

Glavna grupa se sastoji od mladih žena i žena "srednje dobi". Neobjašnjiva činjenica je sezonskog bolesti - najveći broj slučajeva zabilježen je u jesen i zimu.

klasifikacija

Moderni klasifikacija razlikuje nekoliko oblika ove bolesti ovisi o lokaciji jajašce.

Okružen sidro horionske resice oplođeno jaje, zigota, zbog ovog ili onog razloga, može biti fiksirana na bilo kojem mjestu na način da se prirodno odmorište - materice.

Implantacije je zigota u sluznicu jajovoda

Reakcija maternice, cerviksa i istmusu izrazio manje promjene, kao što je normalan razvoj trudnoće u prvom trimestru. Sidro zigota horionskih resica rastu i prodiru u gornji sloj Falopijeve kanala, uzrokujući krvarenje i rassloyku zidova.

Budući da se u jajovoda postoje povoljni uslovi za razvoj embrija, oplođeno jaje je izbačen iz posuda do šestog ili dvanaeste nedelje razvoja.

Ovo se dešava kao jajovoda abortus ili kao rezultat rupture kanala. Ovisno o mjestu vezanosti za zigota u Falopijeve kanal, napomenuo nekoliko vrsta cijevi lokalizacije:

• ampularni View-
  
• istmicheskiy-
  
• međuprostorni
  
• fimbrial.

1. 1) Ampullary vanmaterične jajovoda patologije najčešći tip, može doći do velikih dimenzija, kao razvijena na najširem mestu jajovoda. Kao rezultat pobačaja ili vanmaterične rupture jajovoda oblik jajovoda trudnoće seli u drugi oblik - abdominalni, jajnika ili fibrialnuyu.
   
2. 2) isthmic views uvijek završi razbijanje kanala cijevi, kao fetus razvija u najužem dijelu jajovoda. Kao rezultat toga bazotropnogo horionske rast resica je brza uništavanje zidova jajovod. Zigota, u većini slučajeva, to spada u peritoneum. Rupture cijevi u blizini mezenterijalnim vezanost olakšava prodiranje zigota na slobodi vlakana širok ligament maternice, a možda i njegov dalji razvoj.
   
3. 3) Interstetsialny views Falopijeve trudnoće, zbog sposobnosti zidu materice intenzivnom istezanja i deblji sloj zidovi mogu se održavati i razvijati u majku duct do četiri mjeseca. Prekid je u pratnji mnogo krvarenja, što predstavlja stvarnu prijetnju za život žene.
   
4. 4) fimbrial views Okarakterisan oplođene jajne i implantacija je u fimbrial segment uterusa kanala.

Abdominalni tip - lokalizacije u peritoneum

1. U primarni oblik lokalizirane zigota implantacije u trbušnoj šupljini. Borave bilo gdje osim crijeva.
   
2. Sekundarni oblik je uzrokovana implantacije u osnovnim Falopijeve kanalima, a nakon protjerivanja (jajovoda abortus), suza jajovoda ili maternice u rijetkim slučajevima, sekundarni implantacija u trbušnoj šupljini

Jajnika oblik ektopične trudnoće

1. Intrafollikulyarnaya - Okarakterisan oplodnje i implantacija u folikula iz kojih se jajašce još nije pojavila.
   
2. Epioforalnaya - je povučen iz folikula s ovulacijom jaje odmah, jednom oplođena i implantira na površini puta ili ležište jajnika.

Cervikalni i vrat-peresheechny vrstu vanmaterične trudnoće

Implantacije je zigota u rudimentaran, nerazvijena materice rog

Redak oblik ektopične trudnoće

1. 1) Kombinacija normalnih i vanmaterične trudnoće - ovaj tip oplodnje je moguće. Kada ultrazvuk postupak kada su svi testovi ukazuju na normalan proces, nivo HCG se ne razlikuje, pažnju ultrazvuk - specijalista fokus na fetus unutar maternice, i cijevi lokalizacija može propustiti. U slučajevima mješovitih uterusa embriona zadržati i cijevi ukloniti laparoskopski. Oplođeno jaje se daje problematično kalcijev klorid, čime se prekida dalji razvoj.
   
2. 2) Višestruki vanmaterične trudnoće nalaze u svim vrstama i oblicima vanmaterične ektopične. Mogu postojati blizance i trojke. U osnovi, nakon operativnog zahvata na Falopijeve kanalima.
   
3. 3) Koncepcija nakon ukupno histerektomije, materice moguće ako postoji poruku trbušnu šupljinu vagine ili rezidualni cervikalni panj. Implantacija je lokaliziran u kanalima u bilo koje vrijeme nakon operacije.
   
4. 4) Manifestacija hroničnu formu vanmaterične trudnoće karakteriše rezultat nepotpunog uništenja jajašce, kada su kanali cijevi ostaju održiva rezidualni horionske resica. Sidrenje resice sekundarne procese povod za krvarenje u zidovima jajovod, što uzrokuje to da se protežu. Ruptura se obično javlja. Odsustvo menstruacije može trajati do četiri mjeseca, u pratnji bol u donjem abdominalnom području. Jer krvarenje, karlice formirana hematom volumen, stisnuti uretre stvoren preduvjet za crevne opstrukcije.
   
5. 5) Uporan oblik ektopične trudnoće - je operacija istrage organa. Histološkog pregleda može otkriti odsustvo embriona, ali krvarenje i uništavanje zidova kontejnera može pokrenuti ostaci resica embrionalnog ljuske (CVS), uveden u mišićno tkivo. Implantacija ili stvaranja Cicatricial maternice kanala. Moguća lokalizacije u trbušnu šupljinu.

Uzroci vanmaterične trudnoće

1. 1) infekcija u gornjem sloju Falopijeve kanala izaziva širenje fibroznog tkiva i formiranje ožiljka. Takve bolesti ometa normalan zigota prijevoza, stvarajući suženje cijevi sa formiranjem lažne propusnice. Kreće prekriven cilijama epitel i slomljena smanjenje peristaltiku cijevi. To stvara sve pretpostavke za zigota u Falopijeve pričvršćivanje kanala.
   
2. 2) hronične upalne procese prirode Intraperitonealni organa, prisutnost hroničnih salpingitis doprinosi sužavanju jajovod.
   
3. 3) Kongenitalna bolesti, i izrazio formiranje divertikuli džepova i na Falopijeve kanalima.
   
4. 4) benigne ciste i tumori u cijevi.
   
5. 5) razvoj razrjeđivanje unutrašnjeg ili vanjskog cijev ugla fibromnyh formacije.
   
6. 6) Interna endometrioze.
   
7. 7) Istraga okolotrubnyh priraslica rezultat intrakavitarnu operacija.
   
8. 8) plastičnu operaciju maternice trubah-

Simptomi vanmaterične trudnoće

• karakterizira oštra bol u preponama i donjem zhivota-
  
• upućenih morbidna manifestacija u crevima, u regiji noža i plecha-
  
• Obložena hladan znoj i obmorokom-
  
• nizak davleniem- krvi
  
• slab ćudljiv puls i blijeda koža.

• paroksizmalne bol haraktera-
  
• krv vydeleniya-
  
• Ukratko obmoroki-

Dijagnoza vanmaterične trudnoće

• transvaginalni ultrazvuk metoda skanirovaniya-
  
• transabdominalnom ehografiya-
  
• laparoskopija i kuldoskopii-
  
• HGT proby-
  
• reografiey- studija
  
• histologiju endometriya-
  
• histeroskopski dijagnozu.

Liječenje ektopične trudnoće

1. 1) Gisterorezektsii da eliminiše patologije i tkivo bez punkcije rezova prodiru kroz na sajt patologije vaginalni ulaz.
   
2. 2) laparoskopski, proboj na patologiju 2-3 malih rezova ili punkcijom u peritoneum.

• u malom traumatično i beskrovnosti-
  
• odsustvo ožiljaka i bezbolno
  
• izostanak komplikacija i brži oporavak nakon operacije.