Adenomioza - simptomi i liječenje

Šta je to - adenomioza je endometrija bolest u kojoj oštećenje maternice poštovati.

S druge strane, endometrioza - ovo je patološki proces u kojem se rast unutrašnjeg sloja materice tkiva van (obično u zidu materice - mišića sloj materice).

Bolest je najčešća u aktivnom moderne žene, što često dovodi do značajnog smanjenja u kvalitetu života, uključujući i invaliditet.

Incidencija ove bolesti je oko 10% svih ginekoloških problema.

klasifikacija

Adenomioza mogu se svrstati prema različitim principima. Dakle, u smislu prevalencije ovog procesa je izolovan:

• difuzna proces
  
• fokusni
  
• čvorovima.

Dijagnoza doktora odražava fazi maternice adenomioza. Postoje četiri klinička faze:

1. 1) U prvom koraku endometrija izrasline do zidu materice
   
2. 2) U drugoj fazi klijanja poštovati do sredine zidu materice
   
3. 3) U trećem koraku, patološkog procesa dolazi do trbušne maramice, koji pokriva materice
   
4. 4) Četvrti korak je uključena u patološki proces već trbušne maramice.

Uzroci adenomioza

Do sada, ne postoji jedinstvena etiološki koncept razvoja maternice adenomioza. Prihvaćene pružaju nekoliko teorija, od kojih svaki ima svojih prednosti i mana.

Ove etiološki teorije uključuju sljedeće:

1. 1) Opterećena genetskog nasljeđa. Dokazano je da u porodicama gdje je majka ili baka boluje od endometrioze rizik od razvoja veći.
   
2. 2) Lijevanje menstrualne krvi koja sadrži endometrija ćelija. Oni mogu biti implantirane na neobičnim mjestima za njih.
   
3. 3) Povišene razine estrogena kod žena i povećana osjetljivost receptora za ovih hormona. Hyperestrogenemia može biti u odnosu na smanjenje pozadinu progestagena i apsolutno u vezi s jačanjem njihove sinteze. To objašnjava razvoj adenomioza kod žena u reproduktivnoj dobi i nedostatka žena u menopauzi dobi.
   
4. 4) Poremećaj imunitet, što omogućava ćelije da preživi u endometrij za njih neobične uvjete. To stvara uvjete za ugradnju unutrašnjeg sloja materice ćelija šire.
   
5. 5) Procesi metaplazije, koja se sastoji u pretvaranju jedne vrste tkiva u drugi. To znači da su određeni myometrial glatkih mišićnih ćelija može pretvoriti u endometrija strukturu pod uticajem različitih faktora.

Osim što je prihvatio da izdvoji i predisponirajući faktori koji povećavaju mogućnost razvoja bolesti (njihovu realizaciju ne ovisi o uzrocima i patogeni mehanizmi):

• dostupnost pobačaja u anamnezi
  
• operacije na ženske reproduktivne organe
  
• viškom kilograma (sada masno tkivo se tretira kao endokrini organ, koji je sintetiziran i spolnih hormona)
  
• uvođenje intrauterinog kontraceptivnih uređaja i njihove knjigovodstvene
  
• smanjiti funkciju jetre
  
• upalnih bolesti genitalnih organa žene, itd

Simptomi maternice adenomioza

Neki pacijenti materice adenomioza može biti dugo vremena bez simptoma i postati slučajni nalaz tokom ispitivanja. Međutim, u većini slučajeva, postoje karakteristične znakova.

Glavni su:

1. 1) Algomenorrhea - je glavna klinička manifestacija adenomioza. Suština je bolne menstruacije. Karakteristično je da u početnoj fazi bol javlja samo na prvi dan, a uz progresiju bolesti - tokom menstruacije. Nakon toga slijedi iscrpljenosti nervnog sistema, što izaziva drugi simptom bolesti - razdražljivost, nervoza, depresija, nedostatak ravnoteže, itd
   
2. 2) Neplodnost - nemogućnost začeća u obavljanju redovne seksualne aktivnosti tokom godine, i metode kontracepcije ne treba koristiti. Neplodnost je uzrokovana višestrukim patogenih faktora, odnosno zbog priraslica, imunološki poremećaji, anovulacija, i remete ravnotežu prostaglandina.
   
3. 3) Prijavi jajnika-menstrualnog ciklusa (anovulacija), što je dovelo do razvoja teške menstruacije. Neke žene mogu biti povezani sa anovulacija krvarenje iz uterusa koji dovodi do anemije. Potonji se manifestuje slabost, otežano disanje, gubitak kose, bledilo i suhu kožu, ubrzan rad srca, slabost, glavobolja, itd
   
4. 4) Pobačaj (pobačaj) u slučaju pojave, koja je povezana sa hormonalnim poremećajima.

dijagnoza adenomioza

Adenomioza - je dijagnoza isključivanja. Dakle, postoje neke poteškoće u dijagnostici ove patologije. Prvi korak je imenovanje preliminarne dijagnoze na osnovu kliničkih podataka.

U obzir doktor mora prihvatiti prisustvo bolne menstruacije. Ovaj simptom se javlja kod gotovo svih žena koje pate od adenomioza. Ozbiljnost simptoma povećati tokom vremena, kao napreduje patološke promjene u reproduktivne organe.

Druga faza dijagnoze treba da potvrdi ili isključuje dijagnozu, izlagao na preliminarnoj fazi. U tu svrhu, što je prikazano sprovodi dodatne metode istraživanja.

Oni uključuju:

1. 1) Ultrazvučni pregled male karlice. Za identifikaciju specifičnih kriterija za adenomioza ultrazvuk studija treba voditi uoči menstruacije, upoređujući rezultate sa onima dobijenim u 5-7 og dana menstrualnog ciklusa. Zbog toga, morate provesti dinamičan ultrazvučni pregled.
   
2. 2) histeroskopija - vizualizacija šupljine maternice pomoću endoskopske tehnike. prisustvo slika "saća" je tipična za adenomioza. Studija mora biti u kombinaciji s kiretaža maternice. Ovo struganje podvrgnuti histološkog pregleda.
   
3. 3) rendgenski pregled maternice i dodaci - metrosalpingography.
   
4. 4) Određivanje nivoa u krvi CA-125, koji je povećan u adenomioza. Treba napomenuti da metoda nije jako osjetljiva, jer je nivo markera biohemijskih Povećan je i kod raka jajnika.

adenomioza tretman

Tretman uterusa adenomioza povezan sa određenim teškoćama koje su povezane sa nesigurnosti etiologije i patogeneze bolesti. Glavno mjesto u Tretman traje hormonsku terapiju.

Međutim, pored koje je imenovala, a droga kao što su:

• imunomodulatori
  
• vitaminskih preparata
  
• nesteroidni antiinflamatorni lekovi koji normalizirati balans prostaglandina i efikasna u smanjenju boli.

tretman adenomioza moraju nositi s ginekologom-endokrinolog. On uzima u obzir sve karakteristike ženskog tijela i potrebe da se sprovede reproduktivne funkcije. To znači da žene koje planiraju trudnoću, tretman se razlikuje od žena koje ne žele da imaju djecu.

Glavne grupe hormona koji se koriste u adenomioza, su:

• progestina - lijek izbora za žene koje žele da ostvare reproduktivne funkcije
  
• kombinovanih oralnih kontraceptiva
  
• antioestrogens
  
• GnRH analoga
  
• antigonadotropiny.

komplikacije

Nedostatak pravovremeno liječenje adenomioza je u stanju da dovede do razvoja određenih komplikacija.

To uključuje sljedeće:

• neplodnost, koji ima kompleks mehanizam
  
• krvarenje iz uterusa, zatim razvoj hemoragijske anemije
  
• karlice ljepilo bolest
  
• psiho-emocionalnim poremećajima
  
• neurološki poremećaji
  
• maligne transformacije adenomioza.

Označena regresije bolesti posmatrati u perimenopauzi žena. To je u ovom trenutku je značajno smanjena sinteza seksualnih hormona. Vjerojatno je to zbog uočenih regresije adenomioza. Stoga, tretman perimenopauzi perioda, obično nije dostupan.

U zaključku, treba napomenuti da adenomioza - zajednička bolest modernog žena koje utječe na maternicu. Bright kliničke manifestacije ovog procesa bolesti negativno utjecati na kvalitetu života pacijenata.

Dakle, pravovremena dijagnoza i liječenje na osnovu najnovijih dostignuća moderne medicine.