bo.forleri.ru

Adenomioza: Simptomi i tretman

Adenomioza: Simptomi i tretman

Što je adenomioza?

Adenomioza je bolest maternice koje mogu izazvati dugotrajne krvarenje iz uterusa, uočavanje u sredini ciklusa i jakih bolova u trbuhu.

Na adenomioza kažu da ako endometrij, koji obično moraju biti samo u šupljini maternice, prodire duboko u mišić sloj materice.

S obzirom na činjenicu da je endometrij počinje rasti tamo gdje nije trebao da raste, razvija upalna reakcija, a uterus raste u veličini.

Adenomioza i endometrioze

Adenomioza se ponekad naziva maternice endometrioze ili interne endometrioze. Zaista, endometrioze i adenomioza i razvijen od strane istog razloga, ako endometrij počinje rasti tamo gdje nije trebao rasti.

U endometrioze endometrija lezije se može otkriti izvan materice (u jajnicima, jajovodima, cerviksa, itd) Na našim stranicama postoji posebnom članku na Endometrioza.

Često, istu ženu u isto vrijeme i pronašao endometrioze i adenomioza.

Zašto adenomioza?

Uzroci adenomioza nije poznat. Postoji nekoliko teorija da objasne moguće uzroke ove bolesti, ali do sada nijedan od njih nije univerzalno prihvaćen.

Poznato je da seks hormoni (estrogen, progesteron, prolaktin, FSH) igraju važnu ulogu u razvoju adenomioza. Kada se nivo hormona u krvi smanjena (ovo se javlja kod žena u menopauzi), adenomioza simptomi obično prolaze.

Oni koji su pod povećanim rizikom od adenomioza?

Adenomioza je vrlo česta bolest kod žena srednje dobi rađanja (dob 35-40 godina). Povećanim rizikom od adenomioza primijetio:

  • kod žena koje su rodile (sam ili carskim rezom)
  • kod žena koje su imale operaciju na maternicu (npr uklanjanje mioma)
  • u žena starijih od 35-40 godina

oblik adenomioza

Ovisno o tome kako velike površine endometrij u mišićima sloj maternice, postoji nekoliko oblika adenomioza:

  • Focal adenomioza: endometrij oblike individualne otocima ili adenomioza žarišta u mišićnom sloju maternice. Focal adenomioza su često bez simptoma ili nedorečeni simptoma.
  • Nodularni adenomioza: endometrij oblici pojedinačnih čvorova u mišićnom sloju maternice. endometrija čvorova sa nodularnom adenomioza različitim adenomyoma zvali, jer su vrlo slični mioma.
  • Difuzne adenomioza: ogromna područja endometrija znatno ravnomjerno klija cijele mišićne sloj materice.

Neke žene mogu pokazati nekoliko oblika adenomioza: na primjer, kombinacija difuzni i nodularnog (difuzne nodularni adenomioza).

obim adenomioza

Ovisno o tome kako duboko u mišićne sloj maternice endometrij prodrli su 4 stupnja adenomioza:

  • 1 stepen adenomioza: Plitka dubina prodiranja endometrij maternice. Endometrija otkrivene samo u submukoznom sloj materice.
  • 2 stepen adenomioza: Dublju penetraciju duboko u endometrij maternice: adenomioza žarišta se nalaze u mišićnom sloju maternice, ali ne utiče na više od polovine mišića sloja.
  • 3 stepen adenomioza: Endometrioza nalazi u mišićnom sloju maternice i utjecati na više od 50% od njegove debljine
  • 4 stepen adenomioza: Profound gubitak. Endometrija raste sve slojeve maternice.

Simptomi i znaci adenomioza

Ponekad adenomioza može biti asimptomatska i otkrivene samo slučajno tokom ispitivanja iz nekog drugog razloga. Ali često sljedećih simptoma se uočavaju u adenomioza:

Kada adenomioza materice može se povećati po stopi od 2-3. Zbog toga, neke žene uspjeli pronaći abdomena (iza stidne kosti) zaobljeni gusta formaciju. Ovo je uvećana materice.

posljedice adenomioza

Adenomioza nije opasna za život i, po pravilu, ne izaziva nikakve ozbiljne komplikacije. Međutim, krvarenje sa adenomioza može izazvati anemiju, i jakih bolova u abdomenu narušavaju kvalitetu života i može dovesti do depresivno raspoloženje, anksioznost i depresiju.

Adenomioza i trudnoća

Uprkos činjenici da adenomioza često se može naći kod žena koje pate od neplodnosti, direktnu vezu između ove bolesti i nemogućnosti da se začne dijete još nije utvrđena.

Neki stručnjaci smatraju da je uzrok neplodnosti u adenomioza adenomioza je nije mogao, a pratilac endometrioze bolesti. Za informacije o tome kako da biste dobili trudna s endometriozom, čitati članak link.

Ako ste pronašli adenomioza i ne možete zatrudnjeti, možda ćete morati detaljno ispitivanje, a zatim liječenje. Za informacije o tome kako da biste dobili trudna sa adenomioza, pročitajte u nastavku.

dijagnoza adenomioza

Obratite se svom ginekologu ako imate barem jedan od gore navedenih simptoma adenomioza. ginekolog proizvode ginekološki pregled i da pojasni da li postoji potreba za detaljniji pregled.

Složenost dijagnoze adenomioza je da nema takve metode istraživanja koje će omogućiti povjerenje da stavim ovu dijagnozu. Jedina pouzdana metoda dijagnoze adenomioza je histerektomija i naknadno ispitivanje pod mikroskopom uterusa tkiva (histološki pregled).

Naravno, uklanjanje materice za mnoge žene je neprihvatljiv način postavljanja dijagnoze, dakle, alternativne metode ispitivanja korišteni su za potvrdu dijagnoze: ultrazvuk, MRI histerosalpingografija, sonogisterografiya, uterusa biopsiju.

Ove ankete naći znakove adenomioza i isključiti druge uvjete sa sličnim simptomima: hysteromyoma, uterusa polipi, endometrioza, endometrija hiperplazija. Samo ako se izuzmu druge moguće bolesti, dijagnoza adenomioza.

Ginekološki pregled stolica

Uprkos činjenici da je tokom rutinske inspekcije ginekolog ne može primijetiti žiže adenomioza u materici, karlice ispitivanje je veoma važno. Prije svega, ginekolog će moći odrediti veličinu maternice: sa adenomioza materice povećava u veličini od 2-3 puta, i postaje sferični oblik. Drugo, tokom inspekcije ginekolog isključiti druge moguće uzroke krvarenja ili bol u trbuhu.

ginekološki ultrazvuk

Ultrazvuk je takođe nije definitivan način dijagnoze adenomioza, ali ovo istraživanje je vrlo važno, jer će isključiti druge moguće bolesti maternice ili maternice. Glavne karakteristike (ehopriznaki, ehokartina) adenomioza na ultrazvuku je:

  • povećanjem veličine maternice i promijeniti svoj oblik
  • prisutnost u mišićnom sloju maternice (zidu materice) uključaka hypoechoic
  • zidu materice nehomogena struktura
  • u prisustvu mišića sloja ciste maternice mali (do 5 mm u promjeru)
  • zadebljanje zida maternice (zadebljanje zadnjem zidu materice je naročito često)

Važno je da shvatimo da samo na osnovu ginekološki ultrazvuk i opće inspekcije doktor može napraviti dijagnozu adenomioza. Ultrazvuk omogućava samo osumnjičen prisustvo adenomioza.

MRI (magnetska rezonanca)

MRI je skuplji metoda ispitivanja, koja vam omogućuje da odredite strukturu mišića sloj materice. Ključne karakteristike adenomioza MRI je zadebljanje mišićnog sloja maternice, zidu materice i heterogenost prisustva žarišta, što može biti žiže endometrija. MRI i omogućava vam da isključiti druge moguće bolesti materice.

histeroskopija

Histeroskopija se može koristiti kako bi se isključila druge moguće uzroke maternice krvarenja (maternice polipi,  hysteromyoma, endometrija hiperplazija, malignih bolesti materice, itd) Tokom histeroskopija doktor može uzeti komad tkiva za dalje proučavati pod mikroskopom. Postupak prikupljanja materijala za studije se naziva biopsija, i proučavanje materijala dobijenih pod mikroskopom - histološkog studija.

Histerosalpingografija (HSG) i sonogisterografiya

Histerosalpingografija sonogisterografiya i važe i za to da se isključi druge moguće bolesti materice. Osim toga, ako žena ima adenomioza je histerosalpingografija ili sonogisterografiya može otkriti indirektni znakova bolesti. Na našim stranicama postoji posebnom članku na histerosalpingografija.

Kako je dijagnoza adenomioza

Uprkos činjenici da adenomioza ne može se smatrati retka bolest, doktori često "miss" njegov ili miješati s drugim bolestima koje uzrokuju slične simptome.

Na primjer, krvarenje iz uterusa može javiti kao u adenomioza i submukoznoj miom materice, uterusa polipa, hormonski poremećaji, endometrija hiperplazije, maligna oboljenja materice, itd Bol u trbuhu tijekom menstruacije može doći ne samo kada adenomioza, dobro u osnovnim dismenoreja i endometrioze.

U tom smislu, mnogi stručnjaci smatraju da je za proizvodnju adenomioza dijagnoze potrebno je isključiti sve druge moguće bolesti sa sličnim simptomima. Ako su svi pregledi obavljaju otkrila nikakve druge poremećaje, ali nije pronašla indirektni dokaz adenomioza, dijagnoza adenomioza je potvrđena. Konačne dijagnoze može samo dati histoloških studija uterusa nakon uklanjanja.

Da li treba tretirati adenomioza?

Kao što je već spomenuto, adenomioza nije opasno po život i obično ne izaziva nikakve ozbiljne komplikacije. U tom smislu, tretman adenomioza nije potrebna za sve žene. Ne treba tretirati, ako:

  • adenomioza simptomi su otkrivena slučajno tokom ispitivanja iz drugih razloga
  • nemate simptome adenomioza, ili simptomi nisu izraženi i tolerantni
  • adenomioza simptomi ne uzrokuju izraženije nelagodu, te više od 45-50 godina, a vi ćete uskoro doći vrhunac

Da li je moguće potpuno izliječiti adenomioza?

Na žalost, ne postoji takva droga ne, što bi moglo pomoći da se osloboditi adenomioza. Sve se koristi u droge tretman samo pomoći nositi sa simptomima adenomioza, ali ne otkloni bolest. Jedini zajamčena način da se riješi adenomioza - histerektomije.

adenomioza tretman

tretman adenomioza ovisi o simptomima koji smeta žena.

  • Bol medicine u liječenju adenomioza

Ako u adenomioza u žene često imaju jake bolove u trbuhu, imenovan je nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL): ibuprofen, ketoprofen, i drugi.

Da bi ih stvarno radio, tablete treba početi prije nego što pije jer postoje periodi (1-2 dana prije očekivanog datuma menstruacije i uzeti jednu tabletu svakih 6 sati).

  • kontrola rađanja pilule u liječenju adenomioza

Kada se često posmatra adenomioza kod žena obilježen krvarenje iz uterusa, uočavanje sredinom ciklusa poremećaja menstrualnog ciklusa.

Kako bi se reguliše menstrualni ciklus, lekar može propisati pilule (Janine, Yarina i dr.) antibebi pilule se ne tretiraju adenomioza, ali ponekad pomoći eliminirati ili smanjiti takvih simptoma adenomioza kao što je izraženo maternice krvarenja i bol u trbuhu tokom menstruacije.

  • Mirena IUD sa adenomioza

Mirena IUD Dokazano je efikasnost u adenomioza, endometrioze i mioma. Mirena omogućava ublažiti bol u trbuhu za vrijeme menstruacije i da se smanji iznos gubitka krvi tokom menstruacije. Kod nekih žena nosi dugo spirala Mirena dovodi do potpunog prestanka menstruacije, što povoljno utiče na tok adenomioza.

Međutim, koristeći Mirena neće biti u stanju da riješi adenomioza. Nakon uklanjanja spirale mjesečnom obračunu, kao i da se vratim i sve simptome adenomioza.

  • Utrozhestan Djufaston i u liječenju adenomioza

Pripreme Utrozhestan i Duphaston se često koriste u liječenju endometrioze i adenomioza. U odnosu na pozadinu liječenja ovih lijekova mjesečno nisu toliko izobilju kao žarišta adenomioza može se smanjiti u veličini. Toku liječenja može biti od 6. do 9. mjeseca.

  • Analoga gonadotropina oslobađajući hormon (buserelin, Goserelin, Sinarel) u tretmanu adenomioza

Buserelin, Goserelin (Zoladex), i ostale droge Sinarel analoga hormona gonadotropina-oslobađajući često dodijeljen kada je izrazio simptomi endometrioze i adenomioza.

Dok uzimanje ovih lijekova su menstruaciju žene, jajnici zaustaviti na privremenom radu, kao i razinu spolnih hormona u krvi se smanjuje. Svi ovi efekti dovode do toga da endometrija lezije početi da se smanjuje u veličini, i adenomioza simptomi nestanu ili postanu manje vidljive.

Trajanje tretmana adenomioza od tih sredstava nije više od 6 mjeseci, ali nakon terapije, svi adenomioza simptomi mogu vratiti. Kako bi se produžili pozitivan učinak nakon završetka liječenja doktor može propisati daljnje uzimanje pilule za kontracepciju, ili Visan droge.

  • Visan u liječenju adenomioza

Priprema se sastoji od dienogestom Visan supstanca koja inhibira rast endometrija lezija u mišićima sloj materice. Ovaj lek se daje ne samo za adenomioza, ali sa endometriozom.

Uočeno je da su neke žene sa adenomioza Visan droge može uzrokovati izraženije krvarenje iz uterusa, tako da je ova droga je moguće samo nakon konsultacija sa ginekologom i pod njegovim pažljiv nadzor.

Adenomioza i menopauze (klimakterijum)

Često adenomioza može biti otkriven kod žena u premenopauzi dobi (nekoliko godina prije nego što se očekuje početak menopauze ili menopauza) U 45-50 godina.

Ako se simptomi adenomioza nije, ili ako oni ne izazivaju mnogo neprijatnosti, ne Terapija je. Sa manjim simptoma (neredovne menstruacije, bol u trbuhu), kontrola rađanja pilule ili tablete protiv bolova može biti dodijeljen. Ako adenomioza simptomi narušavaju kvalitetu života, doktor može preporučiti uklanjanje maternice.

Operacija (uklanjanje maternice), adenomioza u

Uklanjanje maternice sa adenomioza nije uvijek potrebno. Operacije se preporučuje u sljedećim slučajevima:

  • ako adenomioza se izražava maternice krvarenje koji ne odgovaraju na liječenje i dovesti do velikog gubitka krvi
  • ako žena već ima djecu i da ne planira budućnost trudnoće
  • ako žena je u predmenopauzi dobi (dob 45-50 godina), a ne protiv uklanjanja materice
  • ako adenomioza u kombinaciji sa miom uterusa veće veličine
  • ako adenomioza u kombinaciji sa nepoželjnim promjenama u endometrija ili raka grlića maternice

O tome kako je operacija je da ga i pripremiti kako da se ponaša nakon operacije, možete pročitati u nekim člancima na našim stranicama: Uklanjanje uterusa (histerektomija) prije operacije i histerektomiju: operacija, efekti.

Kako da biste dobili trudna s adenomioza?

Vjeruje se da adenomioza ne može izazvati neplodnost, tako da imate sve šanse da zatrudni sa adenomioza sami bez terapije.

Ako ne možete dobiti trudna 12 mjeseci ili više, vi i vaš muž treba prikazan. Koje preglede moraju proći žena:

Koje preglede moraju proći muškarca:

  • sjeme analiza (sperme)

Ovisno o rezultatima istraživanja doktor propisuje tretman. Na primjer, ako je otkriven opstrukcije jajovoda je dodijeljena laparoskopske operacije za vraćanje njihove prohodnosti. Ako žena nema ovulacije, tretman je propisan za vraćanje normalno funkcioniranje jajnika, ili stimulacije ovulacije kurseva. Ako u toku inspekcije povezanih bolesti (uterusa polipi, uterusa, itd) pronađeni su sljedeći tretman.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru