bo.forleri.ru

Meningitis: Simptomi kod odraslih i djece, liječenje

Meningitis: Simptomi kod odraslih i djece, liječenjeMeningitis zove razvoj upale u membrane koje pokrivaju mozak i kičmene moždine.

Može uticati bilo koji od tri granate na bilo svoje dužine, može biti uključen u proces i supstance - leđne moždine ili mozga - mozak.

Djece i odraslih može uzrokovati meningitis, veliki broj virusa i bakterija, kao i gljivica i protozoa, i promjenu načina infekcije, u zavisnosti od vrste patogena.

U akutnoj periodu bolesti se mogu prepoznati samo putem lumbalnu punkciju. Tretman će ovisiti o vrsti organizma uzrokujući procesa, stepen njegove rasprostranjenosti, početno stanje organizma. Bolest je opasna po život.

klasifikacija


Postoji nekoliko klasifikacija procesa bolesti na različitim kriterijima. Prema patogena srednje meningitisa su:

  1. 1) Bakterijska, koje mogu biti nespecifični (uzrokovane meningokoka, pneumokoka, streptokoka i Staphylococcus, Haemophilus influenzae, enterokoka, pa čak i E. coli) I posebnih (tuberkuloza, sifilis uzrokovane patogena, i drugi leptospiral) -
  2. 2) Virusnye-
  3. 3) Gribkovye-
  4. 4) Protozoe (tj uzrokovane protozoa).
Po prirodi CSF: serozni i gnojni. To je poznata u prvim satima nakon lumbalnu punkciju.

hydromeningitis najčešće izazivaju virusi, barem - neke bakterije i gljivice. Gnojni meningitis uzrokovan bakterijske flore.

Usput, infekcije u obloge mozga Meningitis je primarne i sekundarne. Prvi tip je razvijen kao nezavisni bolesti, mikrob kada se unosi i odmah krvotokom ili limfni taloga na mozak membrane, i pri čemu izaziva patološkog procesa. Srednje meningitis - kada je mikrob ide na ljusci od druge upale.

Lokalizacija može biti convexital meningitis (površno) i bazalnog (proces razvija duboke strukture).

Uključivanje u patološkog procesa moždanih ovojnica, ako upaljene meke i arahnoidalne - meningitis, ona samo arahnoidalne - arahnoiditisa, Tvrda - pachymeningitis. Putem prodiranja infektivnog procesa mikrob može biti: lymphogenous (mikrob infiltrirali od šoka limfnim) hematogeno (krvlju), Perineuralna (duž linije nervnih vlakana) i kontakt (kada je mikrob je lobanja preko rana šupljinu).

Kako je meningitis?


Mikrobi su sposobni za prevazilaženje specifične celularne barijera koja imunitet zaštićen mozak od vanjskih utjecaja, može prodrijeti da ga na različite načine:

  1. 1) AirborneTako se prenose iz bolesna osoba meningokoka, barem - Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae, Koch je bacila, a mnoge vrste virusa. Iz svega ovoga obilje mikroba šanse da je druga osoba razviti meningitis, postoji samo s meningokokne bolesti, koja još nije bio tretiran i enteroviral meningitis (drugi - vrlo minimalan). Svi ostali mikroorganizmi mogu dobiti od bolesne osobe na zdravu, ali najvjerojatnije, oni će izazvati samo obscheinfektsionny proces nije komplikovan meningitisom.
  2. 2) Hranu i vodu. Tako je tijelo prodre neki mikrobi koji inače pokreću zajednički bolest, koja je u stanju na nižim imunitet komplikovano meningitis. Neki izuzeci su enterovirusi, koji su natopljene u probavnom traktu, može, čak i bez izazivanja crijevnih infekcija ili OCR-kao što su bolesti, pada na kabl.
  3. 3) hematogeno put. Dakle, mikrobi dobiti od bilo koje lokacije infekcije u tijelu. Ako je ovaj centar (na primjer, pneumonija ili osteomijelitis) se nalazi dalje od glave, način na koji se zove uopštene. Češći regionalno-vaskularni put kada mikroorganizmi (to je skoro uvijek - bakterija) prvi uzrok upale u mozgu šupljine (to je obično gnojni rinitis, trčanje uho, sinusitis, bakterijski cerebralni apsces ili procesa u usnoj šupljini), a zatim uhvaćen na mozak membrana. One se nazivaju sekundarnim meningitis, a od čovjeka do čovjeka se ne prenosi.
  4. 4) U dodiruKada integritet kranijalnih kostiju je oštećen (pucanj, ubodnu ranu, prelom, rad), i staviti u ranu bakterija. To se meningitis nije zarazna za druge.
Meningitis: Simptomi kod odraslih i djece, liječenje

Simptomi meningitisa u djece i odraslih


U ovom trenutku, sve više i više meningitisa u odraslih i djece imaju atipične simptome, što uvelike otežava dijagnozu. Ali neke opće, "classic" funkcije i dalje ostaju. Oni su (svi meningitis, osim tuberkuloze):

Meningitis obično počinje sa pojavom ARI-kao što su fenomeni: curenje iz nosa, kašalj, konjunktivitis, opšte dobro u pratnji promjene (umor, bolove, gubitak apetita). U ovom slučaju, povećanje temperature tijelo nije obavezno funkciju.

Kada sekundarni prvi simptomi meningitisa osnovne bolesti: kašalj, otežano disanje - dok pnevmonii- temperaturu, sekret iz uha - na otite- i gnojni nosnog sekreta iz nosa - sinusitis.

Simptomi meningitisa onda odmah razviti:

1) Pojava groznice. Neki tipični za meningitis se ne može nazvati, ali obično hipertermija - iznad 38 ° C-

2) Glavobolja, koja se obično opisuje na sljedeći način:

  • vrlo intensivnaya-
  • lokaliziran u frontalnom, vremenski oblastyah-
  • u pratnji mučnina, povraćanje, koji ne olakšava prinosit-
  • sa takvim bol ne može sjediti ili nešto za dugo vremena da to - to postaje lakše samo u ležećem polozhenii-
  • bol može dobiti da se prinudno držanje - leži na boku sa zabačene glave, noge u isto vrijeme mogu privući u stomak (to stvara manje tenzija za upala moždanih ovojnica) -
3) Svetoboyazn-

4) povećana osjetljivost kože na blago taktilnim ili termalnim razdrazhitelyam-

5) osoba postaje tromo, pospano. U dojenčadi je ovu funkciju u kombinaciji sa temperaturom i djeluju na velikim fontanela kosti su glavne karakteristike ovog zabolevaniya-

6) depresija svesti do koma (nikakav odgovor čak i na jake taktilnih podražaja, kršenje vlastitih disanja osobe) -

7) Može biti agresivan država, delirij, halucinacije, što može da liči "delirium tremens" ili slično Condition-

8) U nekim slučajevima (naročito kod male djece) bolesti bi mogao da debituje sa razvojem generaliziranih konvulzija (sa oštećenjem svesti, disanje može zaustaviti).

tuberkulozni meningitis Ona ima značajne razlike. Njegov razvoj je spor, dugo lice kaže povećan umor, umor, a ne vrlo intenzivna glavobolja, povraćanje se javlja periodično.

Zatim razvijati drugačiju vrstu strabizam, da obratite pažnju na asimetrija očnih kapaka ili uglovima usta, osoba postaje teško zuba ogoljeno naduvava ili obraz. Svi ovi simptomi razvijaju postupno, u pratnji porast temperature na malom broju.

Meningitis kod djece: simptomi koje vredi obratiti pažnju na - Dr. Komarovsky.

dijagnoza meningitisa


Meningitis: Simptomi kod odraslih i djece, liječenjePrvi dijagnostički korak je da izvrši lumbalnu punkciju: između lumbalni pršljen (više ne postoji kičmene moždine) izvodi se u lokalnoj anesteziji punkcijom posebnu iglu. Za studija uzima prilično male količine likvora, koji se istražuju laboratorijskim testovima.

Prema jednom od pića može reći da li je meningitis je, kako se izrazio, gnojni ili serozni proces. Sa druge strane (ovo je samo nekoliko kapi), klica na različitim hranjivoj podlozi, nakon 5 ili više dana će pomoći doktorima navigaciju s pogledom na patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike.

Prema tome, ako meningitis - ozbiljan, to će se poštovati u CSF povećan broj ćelija (kod odraslih - više od 10, u djece brojka ovisi o starosti), većina (preko 50%), što predstavlja limfocita.

Kada gnojni meningitis činili veći postotak neutrofila.

U sumnja tuberkulozni meningitis je potrebno provesti studiju X-zraka svjetlosti: upala moždanih ovojnica u ovom slučaju je sekundarna, i razvijati samo onda kada pluća imaju tuberkuloze fokus.

Magnetna rezonanca ili rengdenske su prikazani u prvih 7 dana samo u slučaju da je potrebno razlikovati meningitisa od drugih sličnih bolesti. Vrlo jednostavan meningitisa u takvim trenucima nije vidljiv još.

meningitis tretman


Na prvom mjestu, izbor taktika liječenje meningitisa će zavisiti od njegove vrste i vozača:

  1. 1) Kada gnojni meningitis nužno svrhu antibiotici su u stanju određenog dozu prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. Ovaj "Ceftriakson", "Amikacin", "Abaktal", "Meronem", "Vankomicin" "Cefepime", "Ceftazidim". Izbor inicijalne terapije ovisi o broju ćelija u likvor, medicinsku istoriju, nivo svesti pacijenta.
  2. 2) U nekoliko tuberkulozni meningitis imenovan antituberculous antibiotik maksimalno dozvoljene doze.
  3. 3) leptospira hydromeningitis zahtijevaju liječenje antibioticima u povišenim dozama.
  4. 4) Kada virusnog meningitisa imenovan antivirusnih. Obično je to "Viferon" ili "Laferon" u dozi, koja se može koristiti u ovom dobu pacijenta. Ako postoji sumnja da meningitis može biti uzrokovana jednim od sljedećih virusa, odredila je "aciklovir" ( "Viroleks" "Zovirax") u dozi od 30 mg / kg tjelesne težine dnevno.
Ovi su virusi opasni po život:

  • Epstein-Barr virusne
  • Herpes simplex virus I ili II tipov-
  • ospy- varicella virus
  • citomegalovirus.
  • meningitis, uzrokovane gljivicama, koriste velike doze "Futsisa", "Diflucan".
  • Proces protozoama liječenje zahtijeva specifične načine.
Osim ove terapije su imenovani i diuretika, neuroprotektivni agenti (uključujući i "Tserakson" i "magnezijum sulfat"), heparin, koji je održan infuzije terapije i terapiju kisikom.

Prevencija i prognozu


Na prognozu kažu pojedinačno. Sve zavisi od toga šta je uzrok meningitisa, kako rano je dijagnosticiran, koliko je to teško curi, ili su uključeni bez obzira mozga u patološkog procesa. U nekim slučajevima, bolest je munja brz, što je dovelo do brzog smrti čak i uz liječenje, dok je u drugim slučajevima može doći do potpunog oporavka.

Prevencija meningitisa u djece i odraslih u cjelini, nespecifični. Ovaj higijenske mjere i ličnu zaštitu (gaza ili maske za jednokratnu upotrebu) na prisilnom odnos sa bolesnim člana porodice.

Za prevenciju određenih vrsta meningitisa vakcine su na raspolaganju:

  • protiv meningokokka-
  • Hib palochki-
  • protiv pnevmokokka-
  • rubeole, zaušnjaka, ospica.

Traume meningitisa


To sve ovisi o tome kako je mikroorganizam uzrokovana meningitisom, on je nastavio, neki imunitet kod ljudi. U nekim slučajevima meningitisa će biti prekinut podsjetiti samo glavobolju i pospanost, koje se pojavljuje prilikom promjene vremenskih uvjeta.

U drugim slučajevima, razvijaju:

  • gubitak pamćenja, koncentracije, vnimaniya-
  • tugouhost-
  • view-pogoršanje
  • kosoglazie-
  • psihopatii-
  • epilepsija-
  • mentalna retardacija.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru