Koagulacija - zgrušavanja krvi test

Glavni indikacije za potrebe koagulacije

Tipično, analiza proći zbog sumnje tromboembolije, identificirati uzroke krvarenja i DIC, kao i pomoćni dijagnoze sumnja antifosfolipidnim sindrom, koji ima autoimune prirode. Da bi se potvrdilo prisustvo hemofilije, i procjenu efikasnosti liječenja heparinom ili drugim lijekovima koji utiču na hemostaze, i krv testirana za zgrušavanje. Osim toga, indikacija za operaciju koagulacije niz terapijskih i dijagnostičkih postupaka, kao i trudnoća, proširenih vena, bolesti srca, oštećenje jetre.

Funkcije na koagulacije davanja krvi

Materijal za studije je venska krv koja se uzima iz kubitalni vene u epruvetu sa posebnim supstanca (ne dozvoljava krvi ugrušak). Analiza nužno proći posta (mora biti najmanje 8 sati nakon zadnjeg obroka). Pre istraživanja piti vodu. Čaj, kava, sok piće je zabranjeno. Osim toga, nekoliko dana prije davanja krvi se preporučuje da se ograniči broj dnevnih ishrane masne i prženu hranu, važno je da se isključe alkoholnih pića. Jedan sat prije uzimanja materijala treba da se uzdrže od pušenja.

Ako govorimo o tome kako da doniraju krv, važno je znati da fizička aktivnost i emocionalne uzbuđenosti može imati utjecaj na rezultate istraživanja, tako da bi trebalo da se smiri i opusti se za 10-15 minuta prije procedure.

Značajan utjecaj na zgrušavanje parametri su droga. Dakle, nakon antibiotske terapije treba biti najmanje dvije sedmice. U terapiji lijekovima koji utiču na zgrušavanja krvi sposobnost, sve informacije o dozi i učestalosti njihov prijem treba obavijestiti tehnolog. Za žene koje koriste hormonske pilule za kontrolu rađanja za sprečavanje neželjene trudnoće, imajte na umu da ovi lijekovi mogu također utjecati na rezultate istraživanja.

dešifrovanje koagulacije

Interpretacija podataka treba vršiti samo doktor. Za procjenu hemostaze i fibrinolitik sistemi mogu samo kvalificirani medicinski radnik, jer svaki od pokazatelja ne može se smatrati odvojeno, ali prilično složena.

Među osnovne parametre biohemijske analize, mogu se navesti sljedeće:

• fibrinogena - protein koji pripada globulini. On učestvuje u formiranju fibrina ugruška, što je izuzetno važno da se zaustavi krvarenje. Sa premale količine fibrinogena u bolesnika vidi povećana krvarenje;
• protrombinsko vrijeme, indeks protrombinskog, INR (International normalizirana odnos, koji se smatra univerzalnim). U većini slučajeva, odrediti jedan od ovih pokazatelja, iako je svaki od njih nam omogućava da se procijeni spoljašnji put koagulacije krvi;
• APTT - što je cifra koja se još naziva parcijalno tromboplastinsko vrijeme. On karakterizira unutrašnjeg puta koagulacije krvi i pomaže da praćenje terapije heparinom;
• trombin vrijeme - pokazatelj koji karakteriše završnoj fazi zgrušavanja krvi kada se fibrinogena pretvara trombinom u fibrin. Određivanje vremena trombina omogućava diferencijalnoj dijagnozi poremećaja krvarenja koje razvijaju zbog inhibicije trombina, niske fibrinogena, fibrin proces polimerizacije poremećaja. Osim toga, ovaj indikator omogućava vam da pratiti efikasnost liječenja heparinom ili streptokinaza, a također pomaže da se pravovremeno otkriti rizik od tromboze.

Dodatni pokazatelji koagulacije

Zgrušavanje krvi odvija se u nekoliko faza. Troboplastin formirana, a zatim prolazi protrombin u trombin i da će se pojaviti fibrina. Ovaj proces je osnova koagulacije. U ovom zgrušavanja zavisi od velikog broja spojeva (faktora koagulacije) koji su enzimske i ne-enzimskih u prirodi.

Zbog toga je važno uzeti u obzir dodatne parametre koagulacije:

• C protein - protein koagulacija, koje se javljaju s nedostatkom akutne tromboze;
• Antitrombina - to je faktor antisvertyvayuschey sistem i sprečava stvaranje krvnih ugrušaka;
• D-dimer - proizvod raspadanja ugrušaka, tako da je njegova odlučnost je veoma važno za rano otkrivanje i prevenciju tromboze, tromboembolije;
• lupus antikoagulans - utvrditi aktivna komponenta sumnja antifosfolipidnim sindrom ili autoimunih bolesti;
• recalcification vremena - karakterizira proces formiranja fibrina ugruška. Paralelno ponašanje test na toleranciju plazme heparin. Smanjenjem ova brojka je ispod normalnog može biti osumnjičen, ako pacijent ima ciroza, hepatitis, zatajenja srca ili bolesti srca.

Još jedan važan parametar je vrijeme hemostaze zgrušavanja krvi. Ova brojka je jasno koliko vremena prolazi iz uzorka krvi iz vene u formiranju ugruška krvi in ​​vitro. Da bi se utvrdila ovaj mililitru krvi je stavljen u epruvetu i čuvaju na temperaturi od 37 ° C Normalno krvni ugrušak pojavljuje za 5-7 minuta. Kada je produženje roka može se pretpostaviti patologije trombocita, nedostatak faktora zgrušavanja krvi, kao i prekomjerna antikoagulantna ili prisutnost oštećenja jetre.

Smanjenje vrijeme zgrušavanja ukazuje na prvoj fazi DIC, kao i hiperkoagulabilnog koja se razvija nakon velikog gubitka krvi, ili je posljedica hormonskih kontraceptiva. U slučajevima kada se krv ne ugrušak na sve, kažu oštar nedostatak fibrinogena.

Koagulacija u trudnoći

Tokom ovog perioda u telu žene javljaju fiziološke promjene u kardiovaskularnom sistemu, raspodjela organa, endokrinih žlijezda, centralnog nervnog sistema i sistema krvi. Osim toga, tu su kvalitativni abnormalnosti raznim dijelovima hemostaze. Dakle, karakteriše značajno povećanje sadržaja faktora zgrušavanja (osim XIII). Takođe smanjuje aktivnost proteina C, antitrombina aktivnost je inhibiran fibrinolize i povećanje agregacije trombocita-ljepilo imovine. Sve promjene hemostaze u trudnoći su adaptivne u prirodi i spriječiti masivno krvarenje tokom porođaja i perioda nakon poroda zbog povećanja koagulacije i trajno smanjenje fibrinolitičke aktivnosti.

Kao što je za vrijeme trudnoće su drastične hormonalne promjene, postoji maternice-placente cirkulaciju i postoje promjene u hemostaze sistemu može razviti DIC, hiperkoagulabilnog nastaje kada je prvi put i kasnije razvija hypocoagulation, što može dovesti do značajnog gubitka krvi.

Pravovremena dijagnoza ovih promjena pomaže u sprečavanju mnogih opstetričkih komplikacija, tako da trudnice u svakom trimestru propisati preuzimanja koagulacije, naročito u preeklampsije, dostupnost pobačaja u anamnezi, maternice hipertonija. Za pravilno vrednovanje učinka ovog testa treba imati na umu da za vrijeme trudnoće oni vladaju promjene, tako da je dobro da se objasni ove promjene i da imenuje, ako je potrebno, odgovarajući tretman može biti samo specijalista.