Fibrinogena: norma i patologija

Fibrinogen - što je to?

U normalnom stanju održavanja hemostaze (zgrušavanja krvi) faktora učestvuje 12, od kojih je 1. je fibrinogen. Fibrinogena - određenu proteina u krvnoj plazmi, koji je u rastvorene državi. Kada krvarenje pod djelovanjem enzima trombin se pretvara u fibrin (nerastvorljivo spoj u obliku vlakana), koji je osnova za formiranje tromba. Fibrin nit pokriva zid oštećen brod, skupljanje (povlačenje krvnog ugruška) i spriječiti daljnje izlaz krvi. Sintetiziran u jetri, polu-život je 70 - 120 sati.

Razlozi za odstupanje od normalnog indeksa fibrinogena

U normalnom stanju stope tijela krv fibrinogena u odraslih zadržao u rasponu od 2. do 4. grama po litri. U novorođenčadi, stopa je nešto niža - 1,25-3 g / l. Žene u III trimestru obrnuto veći može doći do 6 g / l. Patoloških stanja u kojem povišeni fibrinogen:

• Zaraznih bolesti sa značajnim upalni odgovor - gripa, tuberkuloza, upala pluća. Paralelno s tim, povećana sedimentacija eritrocita koji je povezan sa promjenama u svojstvima plazme na pozadinu povećane fibrinogena.
• Bolesti u pratnji nekroze (odumiru) ćelije i tkiva - infarkt miokarda, cerebralni infarkt, opekotine.
• Hroničnih degenerativnih procesa sa metaboličkih poremećaja - amiloidoza, u kojoj je razmjena razbijena proteina s police neispravan tkiva amiloid proteina.
• Poremećaja na endokrini sistem - smanjenje hormona štitnjače (hipotireoza).
• Malignih tumora - raka pluća.
• Oralnih kontraceptiva - estrogena, njihov član aktivira sintezu fibrinogena u jetri.
• Operativne operacije.

Fibrinogena se spušta kada je izložen ove uzročne faktore:

• DIC - teškim oštećenjem hemostaze, u koje su činile veliki broj microthrombi u malim posudama. To dovodi do osiromašenja faktora zgrušavanja, i smanjiti koncentracije fibrinogena. DIC prati teške intoksikacije (trovanja), akutne zarazne bolesti, maligni tumor;
• poremećaj normalne funkcije jetre - ciroze, akutni i kronični hepatitis, dovode do smanjenja sinteze fibrinogena;
• nedostatak vitamina (nedostatak prijema) vitamina C i B12%;
• toksemija trudnoće;
• ulaska u sistemsku cirkulaciju plodove vode u vrijeme carskog reza;
• bolesti krvi - hronične leukemije, policitemija;
• hormonski preparati androgena (anaboličkih hormona);
• otrov truje ugriza zmija - rezultat abnormalnosti u jetri i bubrezima.

Dijagnostika promijeniti razinu fibrinogena

Fibrinogena - Lab vrijednosti, koja se definira kao dio zgrušavanje krvi test parametara - koagulogram. Paralelno definirane sljedeće glavne karakteristike:

• Vrijeme zgrušavanja - period između početka i završetka krvarenja nakon prst lancete uboda, a stopa od 30 sekundi do 3 - 5 min.
• Prtotrombinovy ​​indeks (PTI) - odnos test uzorka vremena zgrušavanja za vrijeme zgrušavanja krvi koji se ispituje, je 93 - 107%.
• Protrombinsko vrijeme - period konverzije topivih fibrinogena u fibrin, 15 - 18 sekundi.

U različitim laboratorijama dodatni pokazatelji različitim fazama zgrušavanja krvi može se obaviti u odraslih i djece.

Odvojeno, koncentracija fibrinogena može se odrediti iz hemije krvi.

Indikacije za određivanje koncentracije fibrinogena:

• operativni hirurške intervencije - uvijek u pratnji oštećenje sekcijama vaskularnog tkiva kada je, potrebno je uspješnu prevenciju krvarenja znati stanje koagulacije sistema;
• bolesti jetre;
• kompleks u dijagnostici zaraznih bolesti, tumora, infarkta i bolesti krvi.

Priprema za laboratorijska ispitivanja

Pravilno parametri dekodiranje koagulacije ovisi o učinku nekih pravila prije studija:

• Krv je potrebno da se na prazan želudac. Ako se analiza obavlja u jutarnjim satima, a zatim i laganu večeru, bez upotrebe hrane naftom bogate.
• Uoči vode mogu se koristiti, ali samo uobičajene, negaziranih. Eliminiše upotrebu kave, čaja, alkoholnih pića.
• Pušenje je bolje da se ne puši barem nekoliko sati prije isporuke analize.
• Neželjeni emocionalni stres i fizičkog napora.
• Ako pacijent uzima lekove, morate biti sigurni da obavijesti svog lekara.

Šta da radim kada promenite nivo fibrinogena

Tretman mijenja koncentracija fibrinogena se nosi sa uzrocima koji su doveli do njega, a to su:

• Protuupalno i antibakterijski terapija zaraznih bolesti.
• Hepatoprotektori (droga smanjuje ćelije jetre) u bolestima jetre.
• Droga ili hirurški popravak nekrotičnog tkiva u slučaju opekotina ili infarkta.
• Hirurška ekscizija, kemoterapija tumora i poremećaja krvi.
• Ispravljanje hipotireoza dodjeljujući primanje tiroidnih hormona.
• Prekid anaboličkih hormona ili estrogena.
• Intenzivne detoksikacije u slučaju trovanja za prevenciju DIC.
• Upotreba dovoljno dnevne količine vitamina C (50-100 mg) i B12 (2 5 g).
• Rano uvođenje protivozmeinoy serumu nakon što je ugrizla zmija.

Ne smije se zaboraviti da su promjene u razini fibrinogena - simptom laboratorija. Analiza fibrinogena u krvi će otkriti odstupanja. U slučaju promjene ovog parametra zahtijeva punu dodatna istraživanja o bolesti, što je dovelo do ovoga. Nedostatak adekvatnog tretmana može dovesti do teških internih i eksternih krvarenja kada padne, ili do povećanja formiranje tromba u visokoj koncentraciji.