Uzroci i liječenje neuro-artritisa dijateza

Šta je uzrok ovom stanju?

Neuro-artritisa ustav anomalija (Haake) je nasledna, ali tačan uzrok nije poznat za njegov razvoj. Prije svega, u svojoj genezi je uključena poremećaj određenih enzima uključenih u metabolizam purina i kiseline sintezu mokraćne.

Ove promjene dovesti do nestabilnosti ugljenih hidrata i metabolizam lipida, koji je povezan sa smanjenjem u jetri. Povećanje nivoa mokraćne kiseline u krvi (hiperurikemija) povećava razdražljivost centralnog nervnog sistema, poboljšava vaskularne osjetljivost na djelovanje kateholamina, je dijabetogena efekte, promovira stvaranje bubrežnih kamenaca.

Od interesa je teorija da ciklički povraćanje sindrom, što se može smatrati analognim atsetonemicheskogo sindrom u neuro-artritisa dijateza, vezano za mutacije mitohondrijske DNK. Pogoršati tokom Haake i uzrokovati razvoj atsetonemicheskoy povraćanje kod djece su:

• virusne infekcije;
• alergije;
• emocionalni stres;
• Preopterećenja proteina hrane bogate purina;
• kršenje režima dana, i nedostatke obrazovanja;
• toplom vremenu;
• fizičke iscrpljenosti.

Kako dijagnosticirati prisustvo Haake?

Simptomi dijateza ovise o dobi djeteta. Dijagnostički kriteriji:

• karakteristike porodične istorije: srodnici djeteta sa metaboličke bolesti kao što su artritis, migrena, nefritis, hipertenzija, gojaznost, kamen u žuči i bubrega kamena bolesti;
• povećati u uzbuđenosti nervnog sistema: nemiran san, noćne more, bojažljivost, prekomjerna reakcija na utakmicu, anoreksija;
• dobar mentalni razvoj: djeca imaju radoznali um, odlično pamćenje i logično myshlenie- uspješno u školi i darovitih za kreativan rad;
• Karakteristike fizičkog razvoja: po pravilu, ova djeca, u usporedbi sa svojim vršnjacima, su lagane tela- ali neki od njih (posebno djevojčice) imaju tendenciju da postavite gojaznost u ranom djetinjstvu ili adolescenciji;
• tendencija da se poveća krvni ketonskih tijela: aceton može se uočiti u dahu ujutro razvoj sati- atsetonemicheskoy povraćanje;
• bol: povremena osjećaj boli u trbuhu, udova, zglobova, kostiju i bol u leđima, glavobolja;
• hiperuricemije;
• Nefropatija: visok nivo mokraćne kiseline može dovesti do oštećenja bubrega, koji se odlikuje proteinurija (proteina u urinu), hematurija (pojavu crvenih krvnih zrnaca u mokraći), leukocyturia (pojava leukocita u urinu), tendencija do formiranja kamenja;
• tendencija da se razvije alergijske reakcije i bolesti koja je povezana sa činjenicom da mokraćne kiseline inhibira sintezu cikličkih nukleotida.

Najupečatljiviji manifestacija Haake - atsetonemichesky sindrom. Njegova glavna karakteristika su:

• ponovio povraćanje;
• aceton dah miris, urin, izmet i bljuvotine;
• blijeda koža sa tipičnim "rumenilo" na obrazima;
• slabost i pospanost povezana sa dehidraciju;
• bol u trbuhu;
• povećanje otkucaja srca.

Epizoda atsetonemicheskoy povraćanje mogu se podijeliti u tri faze:

• Stage prekursora - dijete osjeća da je on počinje rvota- su često u znaku pojačano znojenje i mučnina, bol u trbuhu. Ova faza može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati.
• Stage povraćanje - odlikuje teškom mučninom i povraćanjem. Povraćanja može ponoviti 5 - 6 puta na sat. Dijete često ne može ići ili ne govori. Ostali simptomi uključuju bol u abdomenu, blijeda koža, letargija i pospanost, miris acetona u izdahnutom zraku. Ovaj korak može trajati do 10 dana.
• Oporavak Stage - počinje na prestanak povraćanje i mučnina. Dijete postepeno vraćaju normalnu boju kože, apetit i energije.
• Fazi prosperiteta - posmatra između epizoda atsetonemicheskogo sindroma, kada nema simptoma.

Tretman neuro-artritisa dijateza

Od dijateza - nije bolest, i prikladnost njegovo liječenje je pod znakom pitanja. Međutim, preporučujemo sprečavanje povraćanja atsetonemicheskoy. U tom smislu, treba da:

• ograničiti potrošnja hrane bogate purina i oksalne kiseline, koja može pokrenuti atsetonemichesky sindrom (pašteta, bubrezi, pluća, haringa, sardine, spanać, čokolada, kakao, kiseljak, sir, meso, juhe, grašak, paradajz, konditorskih proizvoda, slatkiša) ;
• pojednostaviti rutinu (dobar i dovoljno sna regulacije vježbanja i aktivnosti koje se odnose na intenzivnu fizičku nagruzkoy- ostatak prije odlaska na spavanje sat vremena).
• Ako se okidač djeluje kao psihološki stres, mogu se koristiti biljni sedativi (ekstrakt valerijana).

Tretman je potrebno kada atsetonemicheskoy povraćanje. Cilj je da se bori protiv dehidracije i acidoze, kao i izlučivanje viška ketonska tela. U fazi prekursori mogu pokušati da zaustavi razvoj povraćanje do početka uzimanja određenih lijekova propisao lekar. Oni uključuju:

• Ondansetron povraćanje;
• Ibuprofen za bol u trbuhu;
• Ranitidin ili omeprazol za smanjenje želuca kiseline.

U koraku povraćanja treba konsultovati doktora koji može savjetovati tretman u ambulantno ili stacionarno. Dijete treba biti u mraku, tihoj prostoriji. Kućno liječenje treba biti usmjerena na eliminaciju i izbjegavanje dehidracije.

Za tu svrhu, veliki broj pacijenata dati piće (svakih 10 - 15 minuta) - slatki čaj, hidrokarbonata mineralna voda, svježi sok. Farmaceutske mreže su posebne pripreme za izradu rješenja za piće (npr Regidron). Vaš liječnik može propisati Antiemetik, analgetike, sredstva za smanjenje kiselosti u želucu.

U teškim i upornim povraćanje dijete trebaju hospitalizaciju i intravenske tekućine i lijekova.

U fazi oporavka hrane i unos tečnosti su dizajnirani za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu. Dijete polako širi dijete, stalno u pokretu od vode i tečne namirnice na normalan stola. Dobrobit scene treba izbjegavati namirnice koje mogu izazvati ponovljene epizode povraćanja atsetonemicheskoy.