bo.forleri.ru

Hidronefroza bubrega - Simptomi i tretman

Hidronefroza bubrega - Simptomi i tretmanŠta je to - visoki hidrostatski tlak, kao rezultat globalne kršenja funkcije uretera izaziva bolest - hidronefroza (uronefroz).

Odlikuju abnormalnosti u bubregu, izrazio pyeloectasia, progresivno širenje čaše u bubrezima, parenhima degeneracije i - tanki omotač vezivnog tkiva umjesto parenhima.

Lokalizacija prepreka uzrokuju povrede urinarnog odliv, može se nalaziti u bilo kojem segmentu mokraćnog kanala. Lokacija prepreke u donjem uretera, što uzrokuje njegovo dilatacije (širenja) - unilateralna ili bilateralna uretrogidronefroz.

The početnoj fazi bolesti, efekt povećanja hidrostatskog pritiska izaziva odgovor organizma kao stimulacija zaštitnih funkcija zbog kojih postoji povećana razvoj elastičnih vlakana i mišića sloj u CHLS bubrega. Takva mjera, po prvi put omogućava da se nosi sa nadpritisak, obuzdavanje svoj početak.

Uronefroza napredovanje i trajanje perioda, to dovodi do dodatno povećan pritisak, uzrokujući patologije CHLS ne samo, nego iu većini patologije bubrega. To je zahvaćenom tkivu, bubrega korteksa atrofija i petlja "Henle", što dovodi do njihovog smanjenja i skupljanja, formiranje prve i završne faze urina.

Ne otkloni uzroke koji dovode do daljeg razvoja hidronefroza, što je dovelo do značajnog povećanja u iznosu od bubrega akumulacije proreda bubrega tkiva i kao rezultat - po bubrezi vlastite težine ne može se držati na mjestu i spustiti.

Uzroci hidronefroza


Gidronefroznye polietiologichesky manifestacije su prirodu obrazovanja, što ukazuje na višestruke uzroke bolesti. U zavisnosti od prirode patologije, koja sprečava oticanje urina izolovane primarne vrste hidronefroza - kongenitalne prirode i hidronefroza sekundarne vrste - stečene bolesti.

U srcu uzročnih faktora su anatomske i funkcionalne patologije:

  • rezultat urolitijaze.
  • nenormalan razvoj urinarnog trakta ili suženja.
  • pogrešno bubreg arterija ili njegovih ogranaka.
  • retrokavalny ureter.
  • bubrežne vaskularne anomalije, kao inkrementalni renalne arterije.
  • efekte upala uretera ili atonija.
  • posljedica retroperitonealna fibroze.
  • tumori u urinarni trakt, prostate ili mjehura.
  • hematološki tumor limfoma i limfadenopatija izaziva kompresiju urinarnog sistema ili nicanje ga.
  • posljedica hirurške intervencije ponavljanje.

Određivanje težine bolesti


Ozbiljnost hidronefroza zavise od težine bubrega parenhima degeneracije.

  1. 1) Prvo, težine bolesti - parenhima nije utvrđeno.
  2. 2) Drugi nivo - oštećenja su neznatne.
  3. 3) Treća faza - odlikuje značajne strukturne promjene u parenhimu.
  4. 4) Četvrti stepen hidronefroza odlikuje potpuno uništenje parenhima i potpuni nedostatak funkcije bubrega.

Hidronefroza bubrega - Simptomi i tretman

Za hidronefroza i njegove faze


Kliničke karakteristike nota tri glavne faze progresije bolesti.

  1. 1) Prvo, u početnoj fazi odlikuje blagom hidronefrozom funkcionalnih poremećaja. Karlica je blago porasla, ali generalno, funkcionisanje bubrega gotovo normalno.
  2. 2) Druga faza se odlikuje veoma značajno povećanje bubrežne posudu (karlice), došlo je do povećanja u bubrezima gotovo četvrtinu, a to smanjuje na pola svoje odgovornosti.
  3. 3) Treći korak hidronefroza izazvala značajno proširenje multi šupljine tijela je udvostručen, a znatno nesposoban za rad.

simptomi hidronefroza


Hidronefroza bubrega - Simptomi i tretmanZnaci hidronefroza bubrega transformacije na početku bolesti ne mogu biti prikazani ili slavi periodične renalne kolike.

To može biti zbog udara pritiska ili zbog formiranja kamenja u uretera, što je čest pratnju pozadine u hidronefroza. simptomi:

  • zamućen urin, ponekad s nečistoćama krovi-
  • loše zdravstveno stanje i brza utomlyaemostyu-
  • gubitak težine i poremećaja spavanja
  • tupe ili jake bolove od pogođenim organa u donjem leđa ili donjem trbuhu.
  • u večernjim satima bol povećava, ali noću može se smanjiti.
  • bol simptom mogu nastati kao posljedica fizičke aktivnosti.
  • sa razvojem bolesti kao što napreduje, simptomi bol je slaba, ali zrači u prepone ili noge.
Smatra se da je glavni simptomi u hidronefroza su tri komponente. Sposobnost da se ispitaju uvećanu tijelo palpaciju, bolnih manifestacija simptoma i hematurija (krv u mokraći), koji je odobrenje razlog konačnu dijagnozu bolesti. Jer takvi simptomi su zajednički za mnoge bolesti.

dijagnoza hidronefroza


Da biste potvrdili točne dijagnoze hidronefroza primjenjuje diferencijacije isključuje:

  • nefroptoz-
  • nefrolitiaz-
  • tumor bubrega zabolevaniya-
  • usamljeni ciste i polikistoz-
Definitivna dijagnoza je moguća samo za vrijeme punog ispitivanja:

  1. 1) Studija stanja urinarnog sistema i bubrega rezervoara preko elastične bougies.
  2. 2) Studija cystoscopic sluznice u ustima bešike i uretera. vrši kontrolu nad oslobađanje urina.
  3. 3) Koristeći chromoscopy - administracija kontrastnog sredstva, odrediti patologije funkcije bubrega.
  4. 4) za dijagnozu i otkrivanje patologije u CHLS uretercystoscope koristi, što se može dati do karlice, metoda koristi retrogradan pijelografija - radiografije zdjelice i upravljanje kontrastno sredstvo u venu. To vam omogućuje da vidite promjene ne samo u tijelu već iu uretera i mjehura.
  5. 5) Kada se funkcije bubrega nije umanjena, kako bi se utvrdilo njihovo morfološka stanja pomaže izlučivanje urografija.
  6. 6) Da bi se odredio stupanj funkcionalne patologije sposobnosti bubrega da sprovede niz funkcionalnih testova - vodom, koncentracija uzorka i uzorka Zemnitsky koji pomažu identificirati kršenje osnovnih karakteristika funkcije bubrega. Ovi testovi su zasnovani na određivanje specifične težine urina sa različitim varijacijama primanje tečnost.
  7. 7) skeniranje tijelo se vrši pomoću radioisotopic studija preciznije identificirati stupanj izražavanja uronefroza.

tretman hidronefroza


Hidronefroza bubrega - Simptomi i tretmanPravilno sastavljen program liječenja hidronefroza i taktika argumentovano, pružaju povoljan prognozu.

Metoda liječenja uključuje mjere za otklanjanje faktora uzročnika i povrati izgubljene funkcije bubrega. Kompleks terapija je ograničena za ublažavanje bolova, metode olakšati bolest, sprečavanje mogućih infekcija i relapsa prevenciju prilog.

Glavni metod liječenja hidronefroza - hirurške intervencije. Na operaciji, postoje mnoge tehnike za prevazilaženje ovih patologija. Izbor metoda se zasniva na lokalizaciju uzročnih faktora, ozbiljnost i fazi bolesti.

Glavni cilj operacije - za normalizaciju akumulirani odliv urina, uklanjanjem uzroka. Ako je ovo uzrok je kamenje se koristi:

  • ureterolithotripsy kontakt: 
  • perkutana metoda nefrolitotomii-
  • ili nehirurška, daljinski metoda litotripsiju
Kada gornji opstrukcija - gidrouretrite i znakova podpuzyrnoy ureteralni blokade vrši bubrega nefrostomski odvodnje cijevi ili postavljen u uretera stenta. To teži kurs protuupalno terapiju, a tek onda operacije obavlja za uklanjanje prepreka.

Kada gidrouretrite donjeg urinarnog trakta, što je rezultiralo u kompresija uretre ili formirana zbog BHP, kateter ili postavite tsistroma (suprapubični kateter) koji omogućuje vraćanje protok urina. U narednoj fazi liječenja - eliminiše uzročni faktor. Adenom ispao metodom TUR ili laserski isparavanje.

U urođenog ili stečenog hidronefroza primijeniti endourological, laparoskopska ili otvorene operacije i plastičnih materijala različitih vrsta.

Komplikacije u hidronefroza


Nakon što se utvrdi bilo znakova hidronefroze, liječenje treba započeti odmah. Ako se rano otkrije, bolest se lako može liječiti bez operacije.

Napredna oblika bolesti, nesumnjivo će dovesti do komplikacija - bubrežnih kamenaca, bubrega ptoza, pristupanje infekcije ili rupture organa. Bilateralni hidronefroza uzroka zatajenja bubrega, često sa smrtnim posljedicama.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru