Uzroci i liječenje hidronefroza levog bubrega

Karakterističan hidronefroza i fazi patoloških procesa

Rezultirajući odliv kršenje urina iz funkcije bubrežne karlice dovodi do patoloških promjena hidrostatski hipertenzivna: proširenje unutrašnje šupljine bubrega (bubrežne karlice i čaše), sa kompresije tkiva atrofije progresivne parenhim bubrega, progresivni pad u funkciji bubrega do završi svoj gubitak - sve konstitutivne komponente hidronefroza.

U razvoju bolesti je prihvatio izdvojiti sljedeće stupnjeva:

1. 1 stepen - došlo je do povećanja u hidrostatički pritisak i urin karlice koja se proteže bez prekida funkcije bubrega (došlo je do blagog porasta u pogođenim bubrega).
2. 2. faza - patološki proces istezanja napreduje, uključeni bubrega calyx doći atrofični konverzije parenhim bubrega i značajnog pada u funkciji bubrega (povećanje bubrega još u veličini).
3. Bubrega tkiva su nepovratne atrofične promjene, i dolazi gotovo potpuni gubitak funkcije bubrega - karakterizira stupanj hidronefroza 3.

Glavni uzroci hidronefroza

Prema etiološki znakova bolesti može se podijeliti na sljedeće vrste:

1. Kongenitalna hidronefroza (razvoj javlja u maternici ili neposredno po rođenju).
2. Stečena hidronefroza (patološki proces razvija u zdravom funkcioniranju bubrega).

Među uzrocima urođenih obrazaca:

• urinarne opstrukcije (kongenitalni);
• anatomske anomalije uretera (prekretnici, razbijanje kalupa);
• patološki poremećaji lumen uretera na različitim nivoima (od bubrega do uretre);
• anomalija u bubrežne arterije (prstenasti oblik stezanje ureter);
• kašnjenje u razvoju urinarnog sistema (nedonoščad).

Stečena hidronefroza može biti zbog razloga:

• urinarnog sistema tumoral proces ili susjednih organa i tkiva (bubrega zadebljanja unutrašnjih zidova ili strukture kompresija izvana);
• urolitijaze poremećaja urinarnog diverzija;
• anatomske lokacija poremećaj bubrega i uretera (uretera savijanja, bubrezi ptoza);
• traumatske kompresije urinarnih organa.

simptomatske znakovi

U početnim fazama bolesti je asimptomatski. samo može doći do blagog nelagodnost. Bolest se u ovoj fazi, pomažući da se slučajno otkrivaju istraživanja povezana sa drugim bolestima. Uz napredovanje komplikacija bolesti i povezana razvijaju karakteristične simptome. Tu je i gnjavi bol i težina u lijevom gornjem kvadrantu.

Prilikom napada bol poštovati nadutost, mučnina, povraćanje, povišen krvni pritisak. ispuštanje urina javlja nakon kašnjenja. Prvo, količina padavina se smanjuje, a iznos volumena urina značajno povećao nakon napada. Urin se može otkriti prisutnost krvi.

dijagnoza

Glavne dijagnostičke studije su: dijagnostička metoda X-zraka sa kontrastno sredstvo (za procjenu funkcionalne aktivnosti bubrega), ultrazvučni pregled (pruža mogućnost da se odredi dimenzije bubrega, bubrežne karlice, debljina tkiva). Za detaljniju dijagnostičke studije posezala za MRI, radioizotopa skeniranje, angiografija.

Moderne dijagnostičke metode omogućuju da otkrije bolesti u djece na faze najranijeg perioda razvoja (uključujući prenatalni period).

Na hidronefroza fetus može se otkriti u prvoj polovini trudnoće ultrazvukom gdje postoje varijacije u parametrima bubrežne karlice (povećana anteroposteriornom dimenziju koja varira ovisno o periodu trudnoće).

Otkriti bolest u novorođenčeta će pomoći pojava krvi u mokraći, što može biti samo otkriti simptom. Tu može biti povećanje u želucu, nemir, tearfulness. U svakom slučaju, konačna dijagnoza mora biti instaliran pomoću objektivnim tehnikama (ultrazvuk, radiografija).

tretman

U skladu sa početnim promjene kada povrede nisu nepovratna i kompenzacijskih mehanizama omogućiti normalizaciju funkcije bubrega, konzervativna terapija. Zbog droge koristi simptomatske agenata (analgetici, protuupalni, hipotenzivni). Za liječenje infektivnih komplikacija pohađa naravno antibiotske terapije.

Pacijent je dijeta (Tabela №7 po Pevsner). Ona pruža adekvatan unos tekućine (do 2 litre / dan) i smanjenje dnevnog unosa soli (2-3 grama). Preporučuje se da koristite svježe voće i povrće, žitarice i tjestenina. Isključiti iz ishrane proteina namirnica: meso, riba, sir, grah jela. Zabraniti sve vrste kiselih krastavaca, marinade.

Hirurške tretmane su karaktera uglavnom organa očuvanje. U ranim fazama operacije bolesti mogu vratiti prohodnosti urinarnog trakta i normalizuje funkciju bubrega. U kasnijim fazama raditi rekonstrukcija bubrega (plastične transformacije karlice sa obnovom originalne veličine).

Nefrektomiju se vrši na potpuni gubitak za izlučivanje funkcije bubrega, a to je nemoguće vratiti.