Glomerulonefritis

Glomerulonefritis - oštećenja glomerularne aparata bubrega (grčki glomerula -. Glomerula, nefros - bubreg).

razloga

Kao i kod mnogih bolesti urinarnog akata trakta kao faktor okidač u razvoju glomerulonefritis. Međutim, patogenezi (mehanizam razvoja) glomerulonefritis ima svoje karakteristike. Ako upala bubrega, bubrežne karlice, mokraćnog mjehura i uretre (pijelonefritis, cistitis, uretritis) uzrokovane direktnom akcijom mikrobne otrove, onda je slika nešto drugačija glomerulonefritis.

Najčešći uzrok glomerulonefritisa je beta-hemolitički streptokok grupe A streptokoka To uzrokuje upalu ORL (otitis, tonzilitis, faringitis), razne vrste gnojnih lezija kože i sluznica. Toksina iz streptokoka, doživljavaju imuni sistem kao antigena, kao odgovor na koje se pokreće proizvodnju antitijela. Antitijela u kombinaciji sa antigenima da formiraju CIK - kruži imuni kompleksi. CIK fiksira na glomerula ih oštetili. Glomerula - mali obrazovanje, elementi nefrona. Nefrona je bubreg supstanca, parenhim bubrega. Ona se formira u glomerula nefrona primarnog urina filtriranjem. CIK oštećenja glomerularne dovodi do prekida procesa i pojava mokraćnih proteina nečistoća i eritrocita. Takav mehanizam, u koji organ ili tkivo oštećeni sopstveni imuni sistem, nazvan autoimunih.

Autoimunitet mogu razviti ne samo kao odgovor na streptokok, ali i na druge bakterije, viruse, gljivice, paraziti, kao i uvođenje serumu droge. Ponekad glomerulonefritis ima sekundarni karakter, i je manifestacija drugih autoimunih bolesti - hemoragijske vaskulitisa krasnoyvolchanki sistema endokarditis.

simptomi

Bolest se manifestira, obično u roku od 1-3 tjedna. nakon streptokokne infekcije, a može se javiti akutno, subakutni i kronični. Za glomerulonefritis karakterizira trijada simptoma:

1. Oticanje. Zbog kašnjenja vode i natrija u organizmu zbog povrede glomerularne filtracije. Najčešće lokalizirane otekline na licu.
2. Bruto hematurija. Dodatka krvi u urinu, vidljive golim okom. Krvi može biti toliko da urin u glomerulonefritis ima oblik mesa blato. U laboratorijskim analizama u glomerulonefritis izabere filtrat eritrocita nedostaje hemoglobina.
3. Hipertenzije. Povišen krvni pritisak zbog zadržavanje tečnosti i jona natrijuma u organizmu. Postoji još jedan mehanizam: pojačano lučenje renina putem bubrega. Ova supstanca je uključen u lanac biohemijskih procesa koji dovode do spazma krvnih sudova i krvni pritisak.

Kršenje formiranja urina zbog oštećenja glomerula prvi pribavi karakter poliurija - povećana. Onda mokrenje se smanjuje i potpuno zaustavlja. Ovaj proces se naziva oligoanuria. Tijelo akumulira kreatinina, ureje i drugih proizvoda dušičnih otpada, okazyvayuschietoksicheskoe uticaj na organe i sisteme. Ovaj proces se naziva uremija.

Klinički mijenja ravnoteže elektrolita, i zadržavanje tečnosti uremije manifestira poremećaja srčanog ritma, edem pluća, mučnina, povraćanje, poremećaji stolice, poremećaj svijesti do kome. Istovremeno se pažnja na odsustvo bolova u bubrezima. Nakon parenhima bubrega je apsolutno bezbolan.

Bol se javlja samo kada je kapsula prostirala zbog povećanja veličine bubrega. U suprotnom glomerulonefritis, bubrega skuplja zbog skleroze (sekundarni ugovorene bubrega). S obzirom da glomerulonefritis je uvijek bilateralnog karaktera, ova bolest razvija CRF - hronične bubrežne insuficijencije. Posebno nepovoljna u tom smislu utjelovljenje subakutni protok glomerulonefritis.

Dijagnostici i liječenju

Dijagnoza se temelji na karakterističnih simptoma i odgovarajuće promjene u urina: massive proteinurijom (velike količine proteina u urinu) i bruto hematurija (meso blato, veliku količinu filtrat eritrocita). Tokom tretmana, slane rješenja mogu se koristiti, diuretici, lijekovi koji smanjuju krvni pritisak. S obzirom da se nalazi u osnovi glomerulonefrta prekomjerne aktivnost imunološkog-citostatika koristi lijekova koji inhibiraju rast ćelija i imunitet. Liječenje se sprovodi u kontekstu dijeta sa ograničenje tekućine, proteina i soli. Na žalost, ovi događaji ne mogu uvijek spriječiti zatajenje bubrega. Sa razvojem CRF spasiti život pacijenta može biti samo konstantna pročišćavanje krvi aparat za umjetni bubreg (hronična hemodijaliza) ili transplantacija donora bubrega.