Pojava žeđ tokom opekotine

U eksperimentima na zečevima, ukupan iznos od natrijuma u ekstracelularne tečnosti dan nakon opekline 30-35% od površine tijela porastao na 118 ± 4% od početne vrijednosti (p<0,05). По-видимому, происходит мобилизация натрия из депо, которым является костная ткань. Это увеличение содержания натрия во ВКЖ способствует постепенному приросту объема внеклеточной жидкости. Механизмы мобилизации натрия из депо остаются невыясненными.

Kako je navedeno, jedna od manifestacija poremećaja ravnoteže vode u pacijenata tokom bolesti opekotina je velika žeđ. Stupanj žeđ zavisi od koncentracije natrijuma u ekstracelularne tečnosti. Tako je, po prosječnoj natrijum koncentracija u plazmi je 133 meq / l (grupa 26) bolesnika s opekotinama šok piće, za 3 sata u prosjeku 285 ml vode, i pri koncentracijama natrija od 149 meq / l (19 osoba) -do 500 ml.

Također naći povraćanje ovisnost učestalost u bolesnika s opekotinama šok koncentracije natrija u plazmi. Dakle, bilo je 20 ljudi u prvom od ovih grupa povraćanje, a drugi - u 4 pacijenta. Očigledno je da, kada hiponatremiju povraćanje se javlja kao reakcija na overhydration ćeliju. Poznato je da je pojava žudnje povezane Naprotiv, dehidraciju ćelija. Činjenica da je želja i dalje ostaje kod pacijenata sa teškom hiponatremija i, kada su uslovi za hidrataciju ćelija, ukazuje na postojanje drugih razloga žeđi. Konkretno, to se može javiti kao odgovor na pad u cirkulaciji plazmi i aktivni volumen ekstracelularne tekućine.

Hiperkalijemija sa velikim opekotinama prvenstveno zbog oslobađanja kalija iz oštećenih ćelija u ekstracelularne tečnosti. Kako je navedeno, posebno veliku količinu kalija može izaći iz ćelije, termičkog oštećenja mišića. Izvor hiperkaliemije sa velikim opekotinama može biti crvenih krvnih zrnaca, kao i, naravno, zdrave ćelije tkiva kao rezultat kršenja metaboličkih procesa u njima.