Ulcerozni kolitis

Ovaj oblik upalnih lezija debelog crijeva istaknuti u posebnoj bolesti. Osnova ulceroznog kolitisa (u daljnjem tekstu - NUC) - povećana ranjivost i ulceracije sluznice crijevnih. I pate, po pravilu, posljednji dio - sigmoidnog debelog crijeva i rektuma. Nakon toga, destruktivno upalni proces može proširiti, što utiče na downlink i odvojeni poprečno debelo crijevo. U nekim slučajevima čitavog debelog crijeva može utjecati ulcerozni kolitis.

razloga

Među sumnja uzroka bolesti:

• nasljednost;
• Autoimuni poremećaji u kojima antitijela se raspoređuju utiču na kolona sluznice;
• Alergije na hranu;
• Bakterijskih i virusnih infekcija;
• stres;
• Poremećaji hipotalamus-, što dovodi do neravnoteže štitne i nadbubrežne hormone.

Uprkos raznih potencijalnih faktora, još nije utvrđen pravi uzroci ulceroznog kolitisa.

simptomi

Najveća incidencija ulceroznog kolitisa u starosnoj grupi od 20 do 40 ili od 60 do 70 godina. Bolesti karakteristične hronično relapsno naravno sa povremenim promjenu egzacerbacije i remisije. Pogoršanje razvija u karakteristične promjene u sluznici debelog crijeva: crvenilo i otok sa formiranjem pseudopolyps - žarišta zadebljanje sluznice u upale crijevnih. Sluznice je prekrivena ulkusa i lako povrijeđeno u kontaktu sa fekalijama. Ovi faktori izazvalo obilno krv u stolici, što ih pokriva na oklopu manire.

U većini slučajeva, krv na UC nemodifikovanih, Scarlet, rijetko - mrak. To je znak krvarenja iz želuca i duodenuma 12 sa ulkusa kada pušten crni katrana stolice. Ponekad ispuštanje krvi kada UC nije povezan sa akt defekacije. Intestinalnog krvarenja u ovom slučaju može biti opasna po život, što je dovelo do pada krvnog pritiska na pozadini hemoragičnog šoka. Međutim, takve komplikacije NUC napomenuti rijetko.

Ova bolest se odlikuje dijareje i do nekoliko puta dnevno. Osim tečnog stolici krv primjesom sluzi i gnoja. Često pacijenti zabrinuti zbog lažnih poriv da vrše nuždu - napinjanje. Napinjanje i dijareja u pratnji bol u trbuhu, uglavnom u području lijevo ilijačne. Sa rasprostranjen UC boli cijelog trbuha, tu je nadutost i nadutost. Tokom pogoršanja temperatura raste do 38⁰S.

Bolest karakterizira razne ekstra-crijevnih manifestacija. Pogođeni oka (iridociklitis, uveitis), mišićno-koštanog sistema (artritis, osteoporoza), bubrega (nefritis), žučovoda (sklerozni kolangitis). Nakon toga kontinuirano ispuštanje krvi je komplikovan hroničnim anemije. Gubitak tečnosti i elektrolita dijareje sa pratećim disbakterioza, gubitak apetita zbog bolova - sve to dovodi do progresivnog gubitka težine u ovih bolesnika.

Osnaženi nadutost, akumulacija toksina u crijevima, tegobe od inervacija - svi ovi faktori mogu dovesti do stvaranja megakolon, proširenje lumen creva za razrjeđivanje svojih zidova. Megakolon, s druge strane, može se komplikuje rupture crijeva i peritonitisa. U drugim slučajevima, bakterija rastinje i teške metaboličke poremećaje može stimulisati aktiviranje patogenih crevne mikroflore, a slijede paraproctitis, upala paraproctium. Sve ove komplikacije su češće za fulminantne (munje) oblika bolesti, koji su u nekim slučajevima se održati. Osim toga, zavisnost između NUC i malignih tumora, u nastajanju na mjestu upale lokacijama.

Dijagnostici i liječenju

Karakteristika UC promjene sluznice su otkriveni tijekom endoskopije rektum i sigmoidnog (sigmoidoskopija) ili cijeli debelog crijeva (kolonoskopija). U interiktalne periodu napravio Radioopakni studija debelog crijeva - barijum klistir. Ovom metodom je moguće identificirati motilitetom i strukturne promjene kolona segmenata sa NUC. Odstupanja u sveobuhvatnu analizu krvi se koriste za određivanje aktivnosti upale i stepen anemije. Obavezna laboratorijska ispitivanja stolice - coprogram, bakposev, okultno krvarenje.

Osnova liječenja ulceroznog kolitisa, kao i mnoge druge kolitis, čine protuupalni agensi sa aktivnim PAS supstanca - pentaaminosalitsilovoy kiselina. Ovi lekovi (Salofalk, sulfasalazin, Mesalazin, pentasil) se koriste u kombinaciji - u tabletu ili peleta, a tematski u rektalni čepići. Dobar antiupalno u ulcerozni kolitis imaju kortikosteroidi - prednizolon, deksametazon. Pored osnovne tretman je propisana antispasmodicima, imunomodulatori, vitamina i minerala.

Iz ishrane isključuje sve namirnice koje iritiraju crijeva i jačanje nadimanje - mlijeko, začini, gorka, mahunarke, svježe povrće, kava, alkohol. Preporučena pire kaša, kuhana jaja, kuhano nemasno meso i riba. Pravovremeno liječenje i strogo pridržavanje dijeta poboljšava prognozu ulceroznog kolitisa i smanjiti vjerojatnost od komplikacija (peritonitis, perforacija), od kojih je eliminacija zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.