Divertikuloza sigmoidne

Divertikuloza sigmoidnog kolona - je hronična bolest debelog crijeva, posebno sigmoidnog kolona, ​​u kojem je razvio sakularnih izbočina u zidu creva - divertikuli. Ovaj proces se češće javlja kod osoba srednje dobi (10% ljudi 40 godina starosti) do 70 godina u 50% ljudi pati od divertikuloza sigmoidnog debelog crijeva.

Uzroci i mehanizmi razvoja bolesti

U ovoj bolesti u zidu sigmoidnog kolona formirana slabosti što je na kraju razviti gryzhepodobnye sakularnih izbočina. Glavni razlog je u suprotnosti sa inervacija creva sekcije, što dovodi do njihovog slabljenja i prorjeđivanje.

Glavni faktori koji doprinose razvoju divertikuloza sigmoidnog debelog crijeva:

• Godine starije od 50 godina. S dobi, postoje nepravilnosti u perifernog nervnog sistema i inervacija zida creva.
• Nasljednost. U slučaju divertikulum može igrati ulogu genetske predispozicije. Ako je rodbina bolesnih divertikuloza sigmoidnog debelog crijeva, onda je vjerojatnost njihova nastanka takve osobe.
• Ishrane. U Indiji i Africi, uz pretežno povrća dijeta učestalost divertikuloza sigmoidnog debelog crijeva je znatno niže nego u Evropi, gdje je dominantan ishrane i hrane životinjskog porijekla;
• Povećanog pritiska u sigmoidnog kolona u hronični zatvor je i faktor uzročni u razvoju izbočina.

simptomi

Karakteristika ove bolesti je u tome što je dugo vremena ne manifestuje. Sa značajnim divertikuli može izazvati takve simptome:

• kenjam bol u području sigmoidnog kolona (donji abdomen na lijevoj strani) - rezultat spazam debelog crijeva zid;
• nestabilna stolica, tendencija da se zatvor;
• nadutost (nadimanje) na lijevoj strani;
• osjećaj punoće i težine u trbuhu na lijevoj strani, koji su nakon čin defekacije.

komplikacije divertikulitisa

U netretiranog stanje razvoja divertikuli u sigmoidnog kolona može dovesti do komplikacija:

• Krvarenje iz rektuma. Nastaje zbog oštećenja krvnih sudova okolnim divertikulum, karakterizira nečistoće krv u stolici nakon defekacije. Ozbiljnost krvarenja varira u zavisnosti od kalibra oštećenih plovila.
• Divertikulitis - upala divertikuli sigmoidnog debelog crijeva. Uzrok je bakterija, koji zajedno sa fekalijama zarobljeni u divertikuli. Pproyavlyaetsya bol u trbuhu, primjese sluzi u stolici, groznica.
• Perforacija (proboj) divertikulum, uz oslobađanje sadržaja sigmoidnog kolona u peritonealnoj šupljini i peritonitisa (upala trbušne maramice).

patologija dijagnostika

S obzirom da je divertikuloza sigmoidnog debelog crijeva se gotovo ne manifestuje, često je otkrio slučajno prilikom pregleda pacijenta iz drugih razloga. instrumentalne metode istrage koristiti za dijagnozu:

• X-ray pregled debelog crijeva sa kontrastno sredstvo (barijum mješavina), koja ispunjava divertikulum i može se jasno vidi na slici;
• donji gastrointestinalni serije - endoskopije, kojim liječnik pomoću cijevi optičkim vlaknima ispituje sluznice sigmoidnog kolona u prisustvu divertikuli;
• kolonoskopija - metoda suštinski isti kao donji gastrointestinalni serije, samo da se ispita sluzokožu svih debelog crijeva.

tretman

Liječenje ove bolesti je složen, a tu su i dva pristupa liječenju: konzervativno i hirurško. Za konzervativno liječenje divertikuloza sigmoidnog debelog crijeva su:

• dijeta sa dominaciju vlakana u ishrani (kruh, heljda ili riža kaša, voće i povrće);
• antispasmodicima bol u abdomenu osloboditi spazam glatkih mišića zida sigmoidnog kolona (Nospanum, drotaverine);
• enzimskih preparata za poboljšanje probave (Pancreatin, mezim).

Kirurško liječenje se obavlja tokom razvoja komplikacija i znatne veličine divertikuli. Obavlja uklanjanje (resekcija) dio sigmoidnog kolona sa divertikuli.