Priprema za kolonoskopiju crijeva. Indikacije i kontraindikacije postupak

Kolonoskopija - ova instrumentalna metoda debelog crijeva istrage u kojoj je uveden fleksibilan optičke cijevi sa kamerom i rasvjetom. Debljina cijevi ima promjer od oko 1 cm, što smanjuje mogućnost ozljede sluznice crijevnih.

Ova metoda ima visoku preciznost, lekar ima sposobnost da direktno ispitati zidova debelog crijeva, a ako je potrebno da se biopsija (pomoću posebnih forceps komad reže crijeva tkiva za histologiju). Kako bi se isključila greške u studiji, važno je da se pravilno pripremiti crijeva za ovaj postupak.

Indikacije za kolonoskopiju

Razlikovati apsolutni i relativni pokazatelji za kolonoskopiju. Apsolutne indikacije su one u kojima kolonoskopija je samo informativan način istraživanja. Oni uključuju:

• krvarenje iz donjeg crijeva - karakteriše pojavom krvi u stolici (krv krvarenje iz crijeva od najboljih odjela u stolici tamo, ali je potrebno na crnoj boji);
• polipi debelog crijeva - Benigni tumori, u kombinaciji sa kolonoskopiju i biopsiju se vrši da bi se isključila raka debelog crijeva;
• zbog sumnje da je maligni tumor debelog crijeva - je obavezna biopsija;
• sumnja ulcerozni kolitis - bolest karakteriše autoimune lezija debelog crijeva zid da se formira defekata (čir);
• Kronova bolest - hronične upale sluznice debelog crijeva, na koji je proizveo specifično obrazovanje - granulom, kolonoskopija s biopsijom drže zajedno;
• ponavljaju intestinalna opstrukcija - ponavljaju epizode odgoditi stolica, nije mogao shvatiti gdje je uzrok.

Relativne indikacije za ovaj postupak su oni koji se koriste kao dodatna studija, kada se druge dijagnostičke metode nije dozvoljeno da se zaključak o prirodi bolesti:

• hroničnih, ponavlja bol u trbuhu - bol u trbuhu već duže vrijeme, što može samostalno nestati, a zatim se ponovo pojaviti;
• anemija - smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi, čiji uzrok ostaje nepoznat;
• progresivno smanjenje težine - gubitak težine uz adekvatnu ishranu i bez drugih dijagnoza objašnjavajući to;
• subfebrilitet nepoznate etiologije - produženi porast temperature na subfebrile (37,0-37,5 C) bez vidljivog razloga;
• konstantna frustracija stolice sa tendencijom zatvor.

Kontraindikacije za proučavanje

Osim toga, postoje indicije apsolutni i relativni kontraindikacija za kolonoskopiju crijeva. Apsolutne kontraindikacije - to je bolest u kojoj se postupak može dovesti do ozbiljnih komplikacija i može ugroziti život pacijenta:

• Šok - stanje u kojem u razvoju cirkulacije neuspjeh, i smanjenje sistoličkog krvnog pritiska ispod 70 mm Hg. Člana.;
• infarkta miokarda - akutna srčana bolest karakterizira nekroza srčanog mišića dio;
• peritonitis - upala trbušne maramice;
• intestinalna perforacija - proces koji dovodi do proboj čir defekt s izdavanjem sadržaja u trbušnu šupljinu;
• fulminantne oblik kolitisa.

Relativne kontraindikacije su takve crijevnih uslova koji kolonoskopiju ne može dati informativne rezultate:

• masivno krvarenje iz probavnog trakta - akumulira u krvi šupljini crijevnih ne dozvoljava normalno snimanje i pregled svojih zidova;
• nedavne operacije na trbušnih organa - u ovom slučaju, kolonoskopija može dovesti do razilaženja i krvarenje zglobova;
• divertikulitis - crijeva formiranje izbočenje, što otežava adekvatno ispitivanje zidova;
• ljudi s umjetnim srčanim zaliscima - pred njima kolonoskopije pokazao antibiotika da spriječi infekcije ventila;
• preponske ili pupčana kila - protruzija u trbušnom zidu da se formira hernial ulici, što može ubrzati crijevnih petlje;
• oklijevanje pacijenta podvrgnuti takvo ispitivanje - upoznati sa principom ovog testa postupka i prije kolonoskopije pacijenta;
• nepravilnog priprema crijeva - priprema za postupak nije ništa manje važan događaj nego sam kolonoskopiju.

Priprema za kolonoskopiju crijeva

priprema crijeva je potrebno stvoriti uvjete pod kojima je kolona lumen je slobodan od fekalne ostataka, plinova, krv i sluz. To će omogućiti punu pregled svih creva, i provesti kvalitetno inspekcije. Postupak pripreme crijeva počinje sa ispravnom bezshlakovoy dijeta za 3 dana prije istraživanja. Pa šta da jedete pred kolonoskopija, i to bi trebalo biti isključeni iz proizvoda?

Dozvoljeno koristiti:

• nemasni čorbe (pripremljen u drugom vodi);
• govedina, piletina, riba (kuvana);
• mliječnih proizvoda (sir, jogurt);
• bijeli kruh od pšeničnog brašna i keksa nesdobnoe.

Kategorički negirao primanje proizvoda koji mogu formirati naslage, talože na zidovima creva, to su:

• svježe povrće (kupus, repa);
• Zrna mahunarki (grašak, soja);
• zelena (spanać, kiseljak);
• matica (orah, lješnjak);
• voće (kruška, kajsija, šljiva);
• crni kruh;
• bobica (maline, ogrozd, ribizle);
• žitarica (ječam, heljda, zob, proso);
• mlijeko, soda voda, kvas, pivo i druga alkoholna pića.

U večernjim satima prije studija zadnji obrok bi trebao biti najkasnije 20.00. U jutarnjim satima doručak nije poželjno, moguće je da piju čaj ili vodu. Onda treba očistiti crijevnih klistiranje ili primjenom osmotskog laksativa:

1. Čišćenje klistiranje su jeftini i vrlo efikasna metoda čišćenje crijeva, međutim, prije pripremiti kolonoskopiju sa klizme, provjerite odsustvo hemoroida i pukotina rektuma, dalje da ih ne povrijediti. crijevnih čišćenje je izvedena dva puta u večernjim satima i ujutro na dan ranije studije, obim postupka određena je izlaz iz crijeva čistom vodom.
2. Priprema za kolonoskopiju Fortrans - je više nježan način, za razliku od čišćenja klistiranje. Fortrans osmotski laksativ je preparat napravljen posebno za pripremu crijeva za kolonoskopiju i radiološke istrage. To se ne apsorbira iz intestinalnog lumena u krvi. Zbog toga što ima efekt čišćenja na zidu kolona. Način korištenja - 1 formulacija kesica se razrijediti u 1 litru metara vode. Za čišćenje odrasla osoba treba 3-4 litara rješenje. Prihvaćeno rješenje u iznosu od 100 ml svaki sat počevši od 15:00 na dan ranije studije. Drugi način je da dobije pola rješenja dan ranije studije, druga polovina je pijan ujutro studije. U bolnici može koristiti klistir rješenje Fortrans. Također, pored droge mogu se koristiti i druge osmotski laksativi - Lavacolla, Dufolak. Glavni uslov je da se eliminiše upotrebu soli i povrća laksativa, jer dovode do razvoja dijareje, bez odgovarajućeg čišćenja debelog crijeva sluznice.

Važno je zapamtiti da je sadržaj informacije kolonoskopiju i pravilnu dijagnozu je direktno zavisi od kvalitetnu pripremu crijeva se u studiji.