bo.forleri.ru

Preponske kile kod muškaraca

Preponske kile kod muškaracaMeđu raznim trbušne kile - ingvinalne (NG), najčešći.

Okarakterisan izbočenje raznih organa nalazi u peritonejsku šupljinu u jaz prorez u obliku kao rezultat odvajanja od mišićnog tkiva u području prepona.

Struktura kilne kese se sastoji od usta, vrat, tijelo i donji. Formiran od tankih listova parijetalnog peritoneuma. To može biti ispunjen raznim Intraperitonealni organima:

  • veliki salnikom-
  • tanki dio, a slijepi ili sigmoidne kishki-
  • vermikularnim otrostkom-
  • urinarnog puzyrem-
  • ženskih polnih organa.
Ingvinalni kanal 'ulogu' hernial prsten. Muškarci su pogođeni ovom bolešću je gotovo deset puta češće nego žene. Razlog leži u anatomiji. Jaz između široke mišiće trbuha žena mnogo duže i uže, ima više čvrste strukture, dobro utvrđeni, ligamenata, mišića i tetiva.

U ovom članku ćemo pogledati ingvinalne kile: Pogledajte fotografije i učiti simptomi i tretmani za ovaj problem kod muškaraca.

otežavajuće okolnosti


Formiranje hernijacija u preponi doprinosi raznih razloga:

  • uticaj teškog fizičkog radi-
  • dugotrajne, refleks kashlya-
  • posljedica poremećaja ZHKT- funkcija
  • teške kašnjenje mocheispuskaniya-
  • anomalije u anatomske strukture zadnjem zidu kanala-
  • problema sa prostatom-
  • kontuzije zhivota-
  • slab musculoaponeurotic slojeva trbušnog zida.

vrste GHG


Prema klasifikaciji izbočenje ljudi podijeljeni na anatomskih karakteristika, fazi razvoja i porijekla.

Prema anatomske karakteristike, to su:

  • kosymi-
  • pryamymi-
  • u kombinaciji.
formiranje patologija prolazi kroz četiri faze razvoja:

  1. 1) U početnoj fazi protruzije lako može opipati kašalj ili abdominalne stres kod pacijenta.
  2. 2) U drugom koraku izrade kanala izbočenje koji se nalazi u blizini ingvinalni rupu prorez.
  3. 3) Treća faza se odlikuje formiranje kosi kile sa lokaciji uz kanal kroz bočne yamku-
  4. 4) Propust u hernial sadržaja u skrotum odlikuje četvrtoj fazi.
Poreklom TT imaju urođenu i stečenih forme.

Kosi tip PG


Kosi tip kile se javlja samo s jednostranim lokalizaciju i manifestuje kod muškaraca u ranoj i srednjoj dobi. Hernial prsten imaju kosim pravac samo u početnoj fazi bolesti.

U procesu povećanja hernial ulici, jaz u poprečnom mišića se širi prema epigastrijumu sudova, gurajući ih unutra. Proširenje hernial medijalni ulaz nego što je uobičajeno, što uzrokuje slabljenje i dobar izraz vaskularnih i mišićne praznine u zadnjem zidu kanala.

1) kongenitalna vrste GHG kod muškaraca, zbog postepenog spuštanja jaja u plodu kože mišića skrotum. Prije rođenja, testisa mora do dna skrotuma, a izlaz je zatvoren za njega. Ako se to ne dogodi, u otvorenom prolaz Muskulokutani fragmenti skrotum može prodrijeti abdominalnih organa, formirajući urođeni oblik preponske kile.

Pokrenute procese dovesti do povećanja kile vrećice, što je rezultiralo kože mišića skrotum proteže i raste u veličini, krije pod kožu genitalija. Poseban smanjenje takvog obrazovanja, to je nemoguće. Kada pokušate da promenite položaj kucnu tutnjali zvukove u crevima.

2) stečen PG vrsta zbog formiranja izbočina organa nalazi u trbušnu šupljinu, peritoneum zatvoren, put prolazi iz unutrašnjeg u vanjski kanal otvore.

Preponske kile kod muškaraca fotografija:
Preponske kile kod muškaraca

vrsta


  1. 1) lokacija hernial vrećica u zadnjem preponske interval tekstu kile tipa formacije srednji vrsta
  2. 2) dvokomrnim formacije međusobno i osnovne poruke u različitim mjestima - nalazi se u kanal i na zidu tkiva pahovo- preperitonealno um.
  3. 3) ingvinalni površan pogled - ima dvije kapsule, nalaze u različitim mjestima iu različitim pravcima leži - u kanalu ispod kože i fascije omotačem u vanjskom zrak kosi mišić.
  4. 4) encysted PG - unose se jedni od drugih dva hernial torbu.
  5. 5) Okolopahovye - karakteriše prinos u potkožno masno tkivo.

direktan GHG


Ova vrsta izbočenje, po pravilu, se stiče u prirodi. Preduslov služe ligamenata i mišićav atrofični bolesti peritonealne zid, što je rezultat starenja. Formiranje hernial SAC je lokaliziran u blizini stidne tuberkuloze preponske jaz bez dodirivanja funikulusa, ispupčen fascije serviranju obložena zadnji zid ingvinalni kanal.

Kombinacija PG uključuje njegovu klasifikaciju anatomski različitim hernial ulici.

Druga vrsta stakleničkih do 2% od formiranja, tip kile je klizna, jedan zid koji se naslanja na blizu leži tijelo nije pokrivena peritoneum.

Vrste GHG muškarci lokalizacije


Ovisno o lokaciji, preponske kile kod muškaraca su:

  1. 1) sa dvostranim lokalizaciju - odlikuje iste ili različite veličine izbočenje na trbuhu s obje strane prepona ili skrotuma regijama.
  2. 2) lijevom rukom lokalizaciju PG - zbog anatomske karakteristike prikazane peritoneum. Izbočenje na lijevoj strani može biti u unutrašnje organe - mjehur ili crijeva, omentumu ili jajnika.
  3. 3) Desno ispupčenja - istraga pritisak neravnoteža između okolnih mišića i unutrašnjih organa. Prva udubljenja se formiraju u trbušnoj šupljini, a zatim uvođenjem u nju crijeva petlje, omentumu ili mjehura, čime se povećava lokalni pritisak.
Kao rezultat rastezanja peritoneuma tkiva hernial formirana ljuske, a zatim pretvaranje u hernial ulici.

Simptomi preponske kile kod muškaraca


Preponske kile kod muškaracaPG Klinički simptomi u sljedećim tačkama:

  • tumor vypyachivaniem-
  • bolyami-
  • podrigivanje i toshnotoy-
  • zatvor ili česte mocheispuskaniyami-
  • osjećaj nelagode i peckanje u prepone.
Najobjektivniji simptom ingvinalne kile kod muškaraca je karakteristika izbočenje, koji se manifestira na mjestu gdje bilo hernial (vidi. Fotografija). Vrlo često, preponske kile se može spustiti u skrotum, čime se povećava svoj volumen.

Vjerojatnost udara


Muškarci bi trebali biti svjesni svih posljedica netretirane kile, i oni su vrlo ozbiljne. Najozbiljniji komplikacija je stranguliranom kila, koji mogu izazvati nekrozu stranguliranom organa i razvoj upalnih bolesti unutrašnjih organa.

Osim toga, štipanje prepuna raznih komplikacija u obliku:

  • akutna retencija mocheispuskaniya-
  • kršenja ZHKT- funkcije
  • zatvor i rastegnutost-
  • poremećaj potentsii-
  • poremećaj spermatogeneze, što dovodi do neplodnosti.

Tretman kile kod muškaraca


Dijagnoza prepone kile kada se vrši na inspekciju i palpaciju izbočina, za procjenu položaja, oblika i formiranje veličine. Dalje usavršavanje se vrši u toku operacije.

Jedini efikasan tretman za ingvinalne kile u muškaraca hirurške intervencije. Sada je operacija se obavlja uglavnom laparoskopski, koristeći 3-4 uboda u trbuh veličine olovke promjera, ili na staromodan način, putem uobičajene rez u preponi. Sve zavisi od čovjeka želje, kontraindikacije i financijske mogućnosti.

Normalan rad se može izvršiti u lokalnoj anesteziji, dok laparoskopija koristi se samo zajednički ili u kombinaciji anestezijom. U svakom slučaju, osoba je bez svesti u cijeloj operaciji. Zbog toga, neki ljudi više vole standardni rez pod lokalnom anestezijom, kao strah "othodnyaka" od jače anestezije.

  1. 1) Hirurška intervencija obavlja sa potrebnim, za slučaj metoda stvara različite avtorami-
  2. 2) Najefikasniji način - stvaranje hirurški podržava nabora ili plastični kanal zadnji zid pomoću posebnih setki-
  3. 3) Rad kila koristeći abdominalne plastika stenok-
  4. 4) Kongenitalna oblici PG tretiraju intraperitonealinym i ekstraperitonealne pristup popravak laparoskopske kile.
Konzervativni tretman ingvinalne kile kod muškaraca se primjenjuje samo u izuzetnim slučajevima kada postoji kontraindikacija za operaciju. Ubrizgavanje se vrši izbočina droge s ciljem da njihovo otklanjanje i pretvaranje u ožiljaka. Ova metoda je puna teških komplikacija i koristi se u očajničkom situacijama.

Osim toga, mogućnost korištenja posebnog brace koja će podržavati NG i ne dati ispasti. Međutim, ovo je privremena mjera, na način koji je nepotrebno hernial ne umukni, i čim se ukloni zavoj - ingvinalne kile će ponovo izaći. Stoga, operacija ne može bez.

U toku operacije preponske kile


Šta prošle operacije ovisit će o odabranoj metodi. U prosjeku smatraju da ne traje više od 90 minuta. Prednost se daje takve metode:

  1. 1) Operacija Lichtenstein metoda. Suština je da se ojača stražnji zid preponskog kanala specijalizirane mreže. Jačanje se vrši iza funikulusa. Ova tehnika ima svoje neosporne prednosti, između ostalih tretmana, i to je "klasični". Glavne prednosti rada Lihtenštajn uključuju: vrlo niska stopa recidiva (približava nuli), kraći period rehabilitacije, minimalni rizik od traumatske povrede urinarnog trakta, kao i minimalna mogućnost postoperativne komplikacije u kardiovaskularnog i respiratornog sistema, blag bol, sposobnost za obavljanje operacija u lokalnoj anesteziey-
  2. 2) operacija Trabucco. To je modifikacija metoda Lihtenštajn. U većini slučajeva kada se koristi flat-komponenta proteza koja nije fiksna šavova (šavovima nije potrebno s obzirom na visoku krutost mrežastog materijala) -
  3. 3) endoskopske hernioplastika. Ova tehnika se izvodi pod obavezno nadzorom specijaliziranih endoskopske opreme. Armaturne mreže može biti instaliran ili ekstraperitonealne preperitonealno abdominalne načine. U prvom slučaju mreže odlaže između musculoaponeurotic sloja i direktno peritoneum. U drugom slučaju, intervencija proizvodi ne prodire u trbušnu šupljinu: rešetka se postavlja između sebe i drugih slojeva peritoneuma prednjeg trbušnog zida. Glavne prednosti ove intervencije su: mogućnost da istovremeno procijeniti situaciju na obje strane, nizak postotak mogućih ponavljanja, slabost, bol, minimalna veličina rez (uboda) i ožiljci, brže rehabilitaciju, sposobnost da se kratko vrijeme kasnije obavljati fizičke aktivnosti nakon prolazi operatsii-
  4. 4) popravak opstruktivna kile. Karakteristika ove vrste terapije je opturacije hernial prsten mreže proteze. Šivanje, dok jača ingvinalni kanal nije primjenjiv. Ova operacija, kao i prethodni, omogućava vam da pratiti napredak koji je manipulacija dvije strane. Osim toga, ima kratak postoperativnom periodu, mogućnost ostvarivanja nekoliko dana nakon što je sproveo medicinske intervencije, nizak postotak recidiva, minimalna bol sindromski
  5. 5) Primjena UHS sistema, PHS. Opturacije hernial prsten pomoću implantata izrađen od polurassasyvayuschihsya ili polipropilena materijala. Sa ciljem da se opturacije rabljene monoblock implantata. Sastoji se od dva dijela: jedan od njih je montiran u preperitonealni prostor, a drugi - neki lateralni (između slojeva prednjeg trbušnog zida).
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru