bo.forleri.ru

Simptomi čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu. Uzroci i liječenje peptičkog ulkusa

Bol u crevima i želucu
Sadržaj:

Ulkus (ili peptički ulkus) Želuca i duodenuma - hronično oboljenje sa relapsa želučane sluznice ili duodenuma, u kojoj je šteta da ga formirati čireve ili erozije na pozadini upale. Morfološki čir se navija u zidu tijelo pauze koje ne zarastaju za dugo vremena (možda samo ožiljak). Prema statističkim podacima, vrhunac incidencija ulkusne bolesti u dobi od 30-40 godina, a muškarci su pogođene češće nego žene.

Razlozi za mehanizam nastanka i razvoja

čir
Bolest se odnosi na polietiološka. To znači da u ulozi različitih razloga i faktora u svom razvoju. mehanizam razvoj se zasniva na prevalenciju agresije faktora (hiperaciditet, upale, infekcije, pepsin, žučne kiseline) u želucu i duodenumu preko zaštitnim faktorima (adekvatan protok krvi na zidove tijela, zaštitni sloj sluzi). To dovodi do trajne iritacije i postepeno formiranje erozije (čir površina), a zatim rane u sluznicu.

Razlozi koje aktiviraju prevalencija agresije faktora zaštite sledećih faktora:

  • upalnih bolesti - gastritis, duodenitis;
  • nadražaj infekcije Helicobacter pylori - je specifičan bakterija koja se ne boji želučane enzima solne kiseline i hrane dovodi do upale i formiranje čireva i erozije;
  • dugo emocionalni stres i stres - uzrok poremećaja cirkulacije (vazospazma) želuca i duodenuma zidova;
  • Genetska predispozicija - osoba čiji su roditelji bolovali od ulkusne bolesti, rizik od dobijanja više;
  • dijeta kršenje - kasnoj večeri prije spavanja, jesti hladnu hranu u pokretu, odsustvo srdačna doručak dovodi do smanjenja u zaštitnim faktorima;
  • sistematska upotreba alkoholnih pića - u ovom slučaju, ne samo duhovi (vodka), ali pivo i vino može poboljšati faktore agresije;
  • pušenje - posebno na prazan želudac;
  • zloupotreba kofeinom pića (jak crni čaj, kava) - povećati kiselost iznad normalnog nivoa;
  • gum posta - refleks izaziva oslobađanje želučanog soka, koji u nedostatku hrane u želucu negativno utiče na sluznicu;
  • duodeno-želuca refluks - vraćanje baciti duodenuma sadržaja u želucu i njen sadržaj spadaju u žučne kiseline, koji su snažan faktor u agresiji;
  • dugotrajna upotreba nesteroidnih anti-upalnih lijekova (aspirin, acetaminofen, ibuprofen) ili glukokortikoida (prednizolon) - nuspojava ovih lijekova je da se smanji zaštitnim faktorima.

Simptomi bolesti

Ovisno o lokaciji sluznice oštećenja membrane simptome želuca i duodenuma mogu varirati.

Čir na želucu se manifestuje simptomima:

  • bol u želucu - gornji dio trbuha na lijevoj strani, ima lokaciju tačke (pacijent može ukazati prstom lokaciju bola), ubadanje karaktera, najčešće se javlja na prazan želudac nakon što se smanjuje obroka;
  • gorušica - osjećaj pečenja iza grudne kosti, što je uzrokovano hiperaciditet u želucu, često povezan s bol u želucu;
  • regurgitacija sadržaja - iz istog razloga;
  • težine u želucu nakon gutanja;
  • gubitak težine na konstantnu snagu.

ulkusne manifestuje na sljedeći način:

  • Bol - je lokaliziran u abdomenu, iznad pupka u sredini (na mjestu duodenuma projekcije), priroda tačke ili difuzna, za razliku od boli čir se najčešće javlja nakon obroka;
  • nadutost (nadimanje) - ovaj simptom je gotovo uvijek u pratnji ulkusne;
  • mučnina i ponekad povraćanje;
  • gubitak težine;
  • podrigivanje smrdljivi.

ulkusne bolesti

dijagnostika

Dijagnoza bolesti se vrši instrumentalno, ona se zasniva na studiji želuca i duodenuma takvim metodama:

  1. FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - metoda zasniva na uvođenju kroz usta u želudac i duodenum cijevi vlakana sa kamerom i osvjetljenje, daje mogućnost da pregleda sluznicu i uzeti biopsiju, ako je potrebno;
  2. X-ray studija kontrasta - pacijent popije kontrastno sredstvo (barijum mješavina), koja ispunjava čir, koji omogućava sliku da vidite potpunu sliku;
  3. ultrazvuk - na modernim uređajima može dijagnosticirati čir.

Najinformativnije metoda, iako to nije vrlo ugodna za pacijenta je FEGDS, u kojoj je doktor može jasno vidjeti lokaciju, veličinu i stanje čir.

moguće komplikacije

Komplikacije ulkusne bolesti je vrlo opasna i ako se ne leči često nastaju.

  • Perforacija - proboj na želucu za formiranje otvora na svoje mjesto. Sadržaj tijela izliva u trbušnu šupljinu, uzrokujući peritonitis. Ova komplikacija se zove - perforirani čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, čini oštar kinzhalopodobnoy bol zahtijeva hitne hirurške intervencije.
  • Penetracija - prodor čireva u okolne organe i uzrok boli, ali manje intenzivan nego na perforaciju, simptomi disfunkcije organa, u kojem je prodro čir. Najviše pogođeni pankreas i veću omentumu.
  • Krvarenje iz ulkusa - javlja se kada je proces uključuje velike posude pogođeni organi zidova. Izlažu karakterističnih simptoma u bol (ako je krvarenje pere krv i smanjuje iritacije), a zatim se pridružuje povraćanje "talog od kafe" (krv pod utjecajem solne kiseline postaje tamno braon) i crne stolice. Prva pomoć je na primjeni hladne na stomaku. Konzervativni tretman (intravenski styptic) i kirurških.
  • Malignization čireva - regeneracija proces ulkus tkiva u maligni tumor.
  • Stenoza pilorusa - suženje otvora i pilorusa želudac.

Kako tretirati ulkusne i stomak?

kompleks tretman uključuje dijetu, konzervativno i hirurške metode. Ne izaziva iritaciju i povećati čir, važno je da se pridržavaju sparing dijetu. Na meniju bi se trebala sastojati kuhanog i sjeckani hrane. Power frakcijski, uzimati hranu u malim porcijama do 5 puta dnevno. Budite sigurni da eliminiše Fried, dimljeni hranu, kiseli krastavci, gljive. Ni u kom slučaju ne mogu piti alkohol i pušiti. Pravilna ishrana je odlučujući faktor u liječenju ove bolesti.

Konzervativna terapija uključuje primanje antibiotika (borba protiv Helicobacter pylori), takođe su potrebne pripreme kislotosnizhayuschie (omez, ranitidin, Famotidine) i bizmut preparata koji imaju adstringentno dejstvo - obložene ulkus zaštitni film (De Nol).

Kirurško liječenje se preporučuje kada nema pozitivnu dinamiku u roku od 4-5 mjeseci konzervativne terapije. Ovisno o veličini njenog ulkusa je izbacili i sašivena ili resekcija obavlja (parcijalna brisanje) želuca ili duodenuma. Prevencija ulkusne bolesti ima za cilj eliminacija faktora koji izazivaju njegov razvoj.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru