Simptomi i vrste epicondylitis lakta

Osnovi česte bol u zglobu lakta su degenerativne promjene na mjestu pričvršćivanje tetive za kost lakta, što je praćeno reaktivnim okolno tkivo upalni odgovor. Češći ekstenzora pobjedi ruku i prstima, kao i dugo podrška luk. Ove strukture su priključeni na vanjskom ramenu kondile (Outer epicondylitis). Rjeđe utječe na mišiće koji pridaju medijalnog kondila (Internal lakat epicondylitis, epitrohleit).

epicondylitis

najčešća patologija u zglobu lakta. Odlikuje se jak bol u bočnim epicondyle i ograničavanje niz pokreta zbog bolova u laktu.

Bolest je povezana sa laktovima Professional ili sportskih povreda, dugoročno traumatizacije myshsch tetiva ekstenzora i dugo podrška luk. Uglavnom se javlja kod osoba koje proizvode stereotipne, ponavljaju pokrete lakta (produžetak i supinaciji podlaktice). Najpodložniji maseri, slikari, zidari, kovači, stolari, tenisera i golfera. Tipično, proces stao. U nekim slučajevima, bolest se razvija nakon direktnog traume zgloba. Muškarci su češće pogođene žene.

Mehanizam i uzroka bolesti nije u potpunosti poznat. Mnogi stručnjaci smatraju da leže u osnovi degenerativnih promjena u početnom dijelu rekao mišića tetiva prethodno upala pokosnice i koja se razvila zbog prevelikog zatezanje struktura opisana i parcijalne razdvajanje i odvajanje pojedinih vlakana sa stanovišta vezanost za kosti.

Neki autori tvrde da je u toku mišićne kontrakcije dolazi do umanjenja njihove tetive kosti protruzija kondila. Kompresija predviđa do poremećaja mikrocirkulacije i razvoj degenerativnih promjena. Nekoliko autora imaju vodeću ulogu u razvoju epicondylitis dodijeliti vegetativnog poremećaja koji su nastali u kompresije živca korijene u cervikalni osteohondroze.

klinička slika

Klinici epicondylitis imate bolove u vanjskom epicondyle, koji zrači duž vanjskog ruba ruci. Miruje, ne boli i samo se pojaviti na palpaciju lateralno epicondyle i u pokretu, posebno proširenje i supinaciji (i njihove kombinacije) podlaktice. Pasivni pokret bolan samo kada ispalo otpor od strane pacijenta. Po pravilu, pronacije i fleksije lakta bezbolno. sindrom bol pojačava dok savijanje ruku u zglobu zajednički i ruku u kompresije pesnicom. Sa razvojem bolesti je bol, čak i sa minimalnim pokretima, držeći u ruci neki predmet.

Hroničnih bolesti. Nakon nekoliko tjedana ili mjeseci nestaje i oporavak bol se posmatra. Imperativ je da se osigura mir za stopala i fleksora. Nažalost, kada se vratite na istom pacijentu ili profesionalne sportske opterećenja biografije bolesti. Kada su uporni trenutni epicondylitis lakta može trajati nekoliko godina.

Pri pregledu patoloških promjena u zajedničkoj može pronaći. Kada palpacija bol vanjski epicondyle. Aktivne i pasivne (uz pružanje otpora) u lakat pokret bolno. Tokom dinamometar je oštar pad u jačini četke.

X-ray pregled otkriva periostalnog promjene i okoštavanja i kalcifikaciju tetive na bočne epicondyle samo sa produženim trajanjem upale lakta.

Epitrohleit

- degenerativne bolesti fleksora tetive u ruci i prstima, i pronator nizu mišića. Ove strukture su vezani za unutrašnje rame epicondyle. Mnogo ređe lateralni epikondilitis. Najpodložnija krojačica, daktilograf, montazhnitsa. Često pogađa žene nego muškarci.

klinička slika

Manifestacija bolesti je bol kada se pritisak primjenjuje na unutrašnjem epicondyle, pojava bol tokom fleksije i pronacije podlaktice. Bol zrači na unutrašnje površine ruci. Bolest je hronična. Kada stvaranju uslova za dolazi oporavak. Radiografski abnormalnost nije otkriven.

Olekranalgiya

Uz epicondylitis vrijedi. U ovom slučaju, uzrok bolova u laktu je degenerativne promjene triceps tetive. Bolest počinje nakon povrede ili spontano. Bol je u stalnom porastu, posebno u produžetku podlaktice i palpaciju olekranona.

U obavljanju rendgenski pregled ne može otkriti male periostalnim reakcije. Diferencijalnoj dijagnozi bol u zglobu lakta se zasniva na osnovnim simptomima:

• bol prilikom kretanja: u proširenje i supinaciji - epicondylitis, u fleksiji i pronacije - epitrohleit, u produžetak - olekranalgiya;
• lokalizacija boli: vanjski epicondyle i vanjske površine podlaktice - epicondylitis, unutrašnji i unutrašnje površine epicondyle ruke - epitrohleit, olekranona - olekranalgiya;
• prisustvo periostalnog fenomena.

Osnovni principi liječenja

S obzirom na dug period epicondylitis, onda liječenje treba obaviti u razumnom vremenskom periodu. Oslonac liječenja je da se stvori ostatak lakta, primjena tableta protiv bolova i anti-upalni droga, lokalne fizioterapija. Korištenje jednostavnih stege lakta pruža brži oporavak.

Analgetici su naširoko koristi u epicondylitis. Najbolji učinak uočen kada se koriste droge fenilbutazon, itd reopirin Dobar rezultat je uočena u bolest dio infiltraciju rješenje analgetik (negormonalnog ili hormonskog porekla). Kirurško liječenje treba izvršiti tek nakon neuspjeha konzervativne terapije. Tokom operacije, izvršiti uklanjanje kalcifikacije i struganje kondila.