Uganuća - uzroci, simptomi, dijagnoza i tretman

Jedan od najčešćih vrsta povreda je istegnuće.

Uzroke i mehanizam povrede

Neki pogrešno miješati sa ligamenata tetive. postoje fundamentalne anatomske i funkcionalne razlike Unatoč neke sličnosti između formacija vezivno tkivo.

tetiva dizajniran za pričvršćivanje mišića u kosti. Kao što su kablovi, mogu se protezala ili pocepane.

Paketi, To je intraartikularne strukture povezani i fiksnih koštanih površina spoja, i na taj način dodatno ojačati zajednički, zajedno s mišićima i zglobovima kapsula štiti od oštećenja. Međutim, zajednički ligamenti pričvršćivanje dovodi do nekih ograničenja kretanja u zglobne zgloba.

Paketi se sastoje od fibroznog vezivnog tkiva u svom sastavu uključuje elastična i kolagena vlakna. Elastičnih vlakana kao njihovo ime implicira, pružaju elastičnost ligamenata i kolagena - svoju snagu.

Važno je napomenuti da je elastičnost ligamenata je vrlo niska, ne protežu i na najmanji opterećenja iskidan.

I na ovoj, postoji još jedan zajednički zabluda.

To je povezano sa iščašen ligament, koji se zapravo ne proteže na sve, ali uz oštećenje na određene mikrorazryv ligamenata vlakana.

To je jedva potrebno razbiti uspostavljena tradicija, čak i ako oni nisu u pravu. Stoga, u nastavku ovog članka mikrorazryv će nastaviti da se nazivaju istezanja. Postoji nekoliko tipičnih stres-rupturu ligamenata mehanizma:

• Preopterećenje o zajedničkom tjelesne težine;
• Izravan utjecaj na vanjskom zajedničkom (hit, push);
• Pad u zajedničkom;
• Brzo oštre pokrete u zajedničkom - fleksija, ekstenzija, rotacija (rotacija);
• Nije jaka, ali dugoročno ponavljaju pokreta u zajedničkom (trčanje, produženo hodanje, maše rukama, itd);
• Efekti na zajedničke snage čiji pravac ne poklapa sa pravcem normalnim fiziološkim pokretima u zatvoru.

U svim ovim situacijama moć vanjskih utjecaja prelazi snagu ligamenata, što je dovelo do njihovog oštećenja. Uganuća često primijećeni u raznim vrstama domaćinstava, industrijskih i sportskih povreda.

Simptomi uganuća

Kao što praksa pokazuje, su pogođeni uglavnom velikih i srednjih zglobova - ramena, koljena, skočnog zgloba. To je ovih spojeva doživljava najveći statičkih i dinamičkih opterećenja, i tako da je uglavnom oštećenih ligamenata. U koleno često pate od prednjeg i stražnjeg križnog ligamenta i lateralnog ligamenta.

Gležanj obično oštećene ligamente, koji se nalazi na van - peronealnog-petne, i prednje i zadnje talo-peronealnog.

Ramenog zgloba anatomski i potpuno popuštanje zbog napravljen u 3 avionima opsežne pokreta gornjih ekstremiteta. Ovdje se proteže rostralnog rame ligamenata u kombinaciji s istezanje kapsule zgloba.

Tipični simptomi uganuće uključuju:

Bol. U vrijeme povrede bol uzrokovana direktnim oštećenja ligamenata, obilno pružena nervnih završetaka. Nakon toga, upala ligamenata ili ligamenta (latinski ligamentuma -. Bunch), što također izaziva bol.

Oticanje. Razlog za edem - kršenje lokalnu cirkulaciju krvi, zbog povrede. Kada se protežu ligamenata donjeg edema ekstremiteta razvija kao rezultat teškoća lokalne venskog protoka.

Ograničavanje raspon pokreta. U srcu granice motora na osnovu nekoliko faktora - je iznad bol i oticanje, kao i dalji pad u snazi ​​i elastičnost oštećenih ligamenata. Kada se protežu ligamenti donjih ekstremiteta je označen hromost. Može biti čak i potpuni gubitak sposobnosti da se kreće.

Intenzitet simptoma zavisi od stepena oštećenja ligamenata. Ove tri stepena:

1. Mikrorazryv - ligamenata oštećenja pojedinih vlakana, u daljnjem tekstu istezanja.
2. Suza - djelomična odmor sa posebnim oštećenje ligamenta fragment, ali bez njene ukupne poprečne rupture.
3. Break - Complete lateralnog ligamenta fragmentacije.

Zatezna i suza ligamenata aparat je često u kombinaciji sa drugim, teže povrede - intraartikularne fraktura, dislokacija, hemarthrosis (krvarenja u zglob šupljinu).

Dijagnostici i liječenju

Za dijagnostičke radiografija pokazuje zgloba. Međutim, radiografija nisu vidljivi oštećeni ligament. X-zrake se koriste za da se izbegne uganuća i intraartikularne frakture.

Daljnje postupanje u cilju otklanjanja bola, edem i povezane upale, kao i širenje pokreta u zahvaćenom zglobu. I vrste terapijskih mera zavisi od starosti povrede.

kada svježe, samo dobiti uganuća mora lokalne hlađenje, u kojem spazmiruyutsya kapilara, smanjen protok krvi u mjestu povrede, što je dovelo do smanjenja bolova i edem.

Kao izvor za hlađenje je u redu balon sa ledom, led ili jednostavno pričvršćen kroz sloj tkiva.

Ni u kom slučaju ne može primijeniti led direktno na kožu.

Također važno je imobilizacija ili imobilizacija oštećenog zgloba. Metode imobilizacije ovisi o stupnju ligamenta ruptura.

Kada mikro-pauze, uganuća vrlo pogodan konvencionalnih bale 8 u obliku zavoja i sa velikim jaz sa pripadajućim hemarthrosis, intraartikularne prelomi potrebno shina.Prichem žice autobus ne treba samo imobilizacija zgloba, ali cijelu ekstremiteta.

Nedavno, umjesto drobljenje zavoja i ortopedskih pomagala koriste gume. Ovo je poseban propis za imobilizaciju ortopedskih pomagala od prirodnih ili sintetičkih materijala (koža i koža zamjene, laki metali, drvo, plastika).

Hlađenje je svrsishodno za prvih 1-2 dana, ne više. Zatim prelazak na zagrevanje.

Dobar način zagrijavanja su poluspirtovye obloge.

Medicinski alkohol su pomiješana u jednakim iznosima čistom kuhanim vodom ili sterilnom rješenje Furacilinum. Rezultirajući mješavina je navlaženom gazom i primijeniti ga na mjesto ozljede. Krpom pokriti s polietilena i pamuka, a je fiksirana sa zavojem.

Osim zagrijavanja komprimira primijeniti različite masti i gelovi:

NSAIL (nesteroidni antiinflamatorni agensi) Sa indometacin, ibuprofen, Voltaren, Diklofenak. Dobra smanjuju upalu, bol i oticanje.

steroidnih hormona. Mast hidrokortizon, prednizolon također imaju anti-upalni i anti-edem efekt.

Aestsin gel. Lek se temelji na divljeg kestena. Odličan dekongestiv. Sa jakim oticanje efektima lijeka može biti pojačano L-lizin aescinat. Ovaj lek se vrši na osnovu kestena i za kapanje intravenske primjene.

Lokalno iritira mast. Jer sadrže prirodne sastojke (kamfor, pčelinji vosak, zmijskog otrova) iritirati kožu, što dovodi do povećanja lokalnih protok krvi i resorpcije upalnih fokusa.

hloretil. Ovo nije mast ili gel, nestabilno supstanca. Nakon dodira s kožom brzo isparava. To uzrokuje lokalne hlađenje i bol olakšanje. Hloretil, kao led, treba koristiti samo u prvom periodu nakon istezanja.

Nakon uklanjanja bol, oticanje i upala (to traje 2-3 tjedna do 2 mjeseca) imobilizacije stop. U ovom trenutku, možete se kretati na različite fizprotseduram (magnet, Fonoforeza sa hidrokortizon, parafin), i fizikalnu terapiju.

Tokom ovih događaja, konačno otklanjanja upale i obnovljena pokreta. Na mjestu ligamenta ruptura ožiljak je formirana. U ovom kompenzacijski povećava elastičnost netaknuta područja susjednih kablove.

Stoga, čak i potpuni rupture ligamenata obično tretira konzervativno, i ne zahtijevaju hirurške intervencije.

Izuzeci su križnog ligamenta koljena. Integritet ovih intraartikularne ligamente u potpuni prekid nije obnovljena. Potreba za operaciju - Plastične oštećen ligamentima ili sintetički analozi čašice ligamenta.