bo.forleri.ru

Urinarne inkontinencije kod žena u menopauzi: kako se nositi s

Urinarne inkontinencije kod žena u menopauzi: kako se nositi s

Kako mjehura?

Mokraćnog mjehura ima 2 glavna cilja: da se akumulira urina u bubrege, i povremeno prazni, obavještava napredovanje mozak (dati signal da je vrijeme da se malo).

Za upravljanje oba ova procesa, postoje sfinktera (poseban mišića), koji su komprimirani, sprečavajući urin da stalno teče, i opustite se u toku mokrenja. Bilo koja zdrava osoba može svjesno kontrolirati rad svojih sfinktera.

Šta uzrokuje inkontinenciju?

Glavni uzrok urinarne inkontinencije kod žena - je gubitak kontrole nad svojim sfinktera. Ovo može biti olakšano sljedećim faktorima:

Radi se o ovim uzrocima i njihov tretman će se raspravljati u ovom članku.

Ostale (manje uobičajene, ali i dalje se dešavaju) uzrokuje urinarne inkontinencije su: povrede karlice (teške povrede, saobraćajne nesreće, itd), emocionalni stres, depresija, zatvor, Parkinsonova bolest, moždani udar, rak, rak mokraćnog mjehura, bubrežnih kamenaca i sl . u ovom članku, mi nećemo uzeti u obzir tretman ovih uslova, kao što je sudbina nefrologa, neurolozi, psihijatri i ostali stručnjaci. Ako sumnjate da je uzrok urinarne inkontinencije je jedan od poremećaja na listi, budite sigurni da se obratite porodičnog ljekara (okrug lekara).

Oni koji imaju povećan rizik od urinarne inkontinencije?

Urinarne inkontinencije je vrlo čest problem kod žena starijih od 45-50 godina. Prema nekim procjenama, i do 80% žena starijih od 65 godina suočavaju nevoljne mokrenje, ali, nažalost, često oklijevati da se obrati s ovim problemom kod doktora.

Povećan rizik od urinarne inkontinencije je primijetio:

  • u žena starijih od 60 godina
  • kod žena koje su rodile više puta
  • kod žena koje su gojazni
  • žena pušača
  • kod žena sa hroničnog kašlja (hronični bronhitis, bronhijalna astma)
  • kod žena sa hronične upale urogenitalnog sistema (hronična salpingitis, adneksitis)
  • žena koje su imale urolitijaze
  • kod žena koje boluju od dijabetesa

Što je inkontinencija?

Kod žena starijih od 45 godina urinarne inkontinencije može biti stres ili hitnosti.

Stres inkontinencija javlja tokom kašalj, kihanje, smeje, pri podizanju težine. U ovom slučaju, mozak ne signalizira stigne da bešike se "ide" u prazno. Glavni razlog za stres urinarne inkontinencije je mlitavost mišića karlice, što dovodi do slabljenja sfinktera.

Ako nagon inkontinencije u mozgu prima signal o potrebi da se odlazak u toalet, ali je signal prekasno, tako da je često žena jednostavno nema vremena da otrči do toaleta. Glavni uzrok nagon inkontinencije je preosjetljivosti mokraćnog mjehura (povećan tonus mišića, kontrola mokrenja).

Za neke žene, tu je i stres i pozivamo inkontinencije.

Niste sami

Ako vi ili volio jedan se suočavaju s problemom urinarne inkontinencije, prva stvar koju treba da shvatite da niste sami. Milioni žena širom svijeta (pa čak iu većini razvijenih zemalja s visokim nivoima zdravstvene zaštite) pati od urinarne inkontinencije. Prema nekim procjenama, i do 80% žena širom svijeta u određenoj dobi su suočeni s ovim problemom.

Zašto ići kod doktora?

Nažalost, većina žena s urinarnom inkontinencijom radije niko da dijele ovaj problem. Razlozi su različiti, ali većina žena sramota da razgovaraju sa nekim (uključujući i doktora), ovo delikatno pitanje. Činjenica da bešike zaustavio "slušaju" nije tvoja krivica. Nema potrebe da duže i da se prilagodi, neophodno je da se obratite lekaru koji će vam pomoći.

Još jedan čest razlog zašto žene ne traže medicinsku pomoć, to je uvjerenje da "ovog uzrasta"I to ne može izlečiti. Ali ovo je pogrešno: u većini slučajeva, inkontinencije može uspješno riješiti uz pomoć modernih metoda liječenja.

Ako se ne liječi urinarne inkontinencije, onda prije ili kasnije možda biti suočena sa neprijatne posledice kao što su:

  • upala mokraćnih puteva (uretritis, cistitis, pijelonefritis)
  • upalne procese na koži u genitalnom području uzrokovane stalnom kontaktu s urinom
  • pukotine i izgled bolnih čireva kože u intimnim području
  • ako je uzrok urinarnog prolaps organa karlice (maternice ili vagine), možda uskoro biti suočen s problemom fekalne inkontinencije

Urinarne inkontinencije ne može utjecati na vaše psihičko stanje. Mnoge žene se suočavaju s problemom inkontinencije izveštaj stalno depresivno raspoloženje, depresija, nesanica. Strah od sramote pred drugima može učiniti izbjegavati kontakt s drugim ljudima da se odreknu seksualnom životu, pa čak i opljačkati vas u jednostavnim zadovoljstvima života.

To ne bi bilo razumno kako bi duže svih tih problema, ako je potpuni oporavak ste samo nekoliko jednostavnih koraka, koji će se raspravljati dalje.

Što možete učiniti sami?

Da li dobiti urinarnu inkontinenciju, sljedeće svetla ginekologa i urologa da pomognu olakšati urinarnih simptoma ili čak eliminirati ih:

  • Ako imate višak kilograma ili je gojazno, pokušajte da se vrati u normalnu težinu za svoju visinu.
  • Izbjegavajte ili smanjiti količine kafe konzumira u jednom danu.
  • Izbjegavajte alkohol.
  • Bacite korištenje citrusa (ili smanjiti količinu utrošene naranče, mandarine, itd), i citrusa sokova. Agruma mogu iritirati mjehur i povećati izraz nagona urinarne inkontinencije.
  • Izbjegavajte pretjerano konzumiranje slatkiša poput bombona, čokolade, itd Višak šećera koji se razvija u tijelu nakon konzumiranja slatkiša, iritira mjehur i povećava simptome inkontinencije.
  • Ako imate česte zatvor, obratite se lekaru, koji će pomoći da se normalnu ishranu. Jedite više voća i povrća - oni sadrže vlakna, što poboljšava crijeva. Pijte 1,5-2 litara tekućine dnevno.
  • napraviti Kegel vježbe. Ove vježbe su vrlo jednostavne i može se obaviti sedite ili ležite, neprimjetno. Međutim, ove vježbe su bitne za žene koje pate od inkontinencije ili prolaps vagine ili maternice.

Ono što brtvi pogodan za inkontinenciju?

Naravno, možete koristiti konvencionalne pločice, ali one ne pružaju s tim udobnost, koji pružaju specijalno dizajniran urološki pločica.

Posebno za žene koje pate od inkontinencije, postoji širok spektar uroloških pločica. Većina proizvođača proizvodi urološki jastučići, pobrinuo se da su udobni, sakriti miris, ne trljajte kožu i apsorbira dovoljnu količinu urina. Na primjer, takvi proizvodi sadrže brtvu urološki Tena Lady, MoliMed, Seni Lady i drugi (možete pitati na vašem lokalnom apoteka, koji urološki pločice imaju u vašem gradu).

Kako kontrolisati miris?

Svaka žena koja se suočava sa problemom urinarne inkontinencije, zabrinut da drugi mogu osjećati proističu iz nje neprijatan miris. Ali miris može dovesti pod kontrolu koristeći sledeće savete:

  • Mnoge žene koje pate od urinarne inkontinencije pokušavaju ograničiti količinu unos tekućine u toku dana, to je u osnovi nije istina. Što više koncentriranim (tamnije) urin, više smrdi. Stoga, stručnjaci preporučuju da pije 6-8 čaša negazirane vode tokom dana: razveden, svjetlo urin je smanjio miris.
  • Ako koristite jastučiće, pokušajte da ih mijenjati svaki put kad nevoljne mokrenje. Očistite kožu u genitalnom području, svaki put kada se mijenja pad (možete uzeti tuš, ili iskoristiti posebne higijenskih uložaka za intimnu područje). Koristite donje rublje, čvrsto tijelo, ali ne trljajte kožu.
  • Vitamin C može poboljšati miris urina, tako da pitajte svog lekara da li možete početi uzimati ovaj vitamin. Glavne kontraindikacije za primanje vitamina C je dijabetes, kamenci, određeni oblici anemije.
  • Pijte sok od brusnice (do 200ml dnevno): poboljšava miris urina. Međutim, sok od brusnice sadrži visok nivo šećera, tako da se ne preporučuje ako imate dijabetes ili pokušavate izgubiti na težini.
  • Počeli da koristite tablete, uklanja neugodne mirise. Najčešći akcija droga sa hranom dopuni Nullo, koji eliminira ne samo neugodan miris urina, ali i bori neprijatnog mirisa znoja, usta, itd Na ruskom ljekarnama verovatno nećete pronaći ovo droga, ali se može naručiti na internetu.
  • Da biste uklonili miris urina donje rublje ili odeću tokom ispiranja, dodajte sode bikarbone u vodu ili malo sirćeta (samo jedna stvar). Ako koristite sprej, a zatim odaberite one koje eliminišu (neutralizira) miris, a ne prekinuti sa drugom moćniji miris.

Bešike upala (cistitis) može izazvati izraženiji miris urina. Ako primijetite da je vaš miris urina postala jača i neugodan, obratite se lekaru, koji će imenovati urina.

Tretman urinarne inkontinencije. Ono što može doktor učiniti?

Inkontinencije Liječenje ovisi o tome što je uzrok je izazvao i koju vrstu inkontinencije imate (ili stres Urge).

  • Stres inkontinencija se može liječiti vježbe, dna karlice jačanja mišića, vagitorija, farmaceutskih pripravaka koji sadrže estrogen i preko operaciju.
  • Pozivaju inkontinencije može izlečiti promjenom ishrane (odustajanje kafa, alkohol, citrusa, itd), uz pomoć vježbe za mišića karlice, kao i nekih lekova da eliminiše hiperaktivnost bešike. U nekim slučajevima, operacija je potrebna u hitnosti inkontinencije.

Vježbe koje jačaju mišića karlice

Nemoguće je precijeniti doprinos Kegelove vježbe da povrati kontrolu nad mjehura. Ovo je jednostavan, jednostavan i pristupačan set vježbi koje mogu učiniti svaka žena. Više informacija o Kegel vježbe.

Vagitorija i aparati za kontinencije

Pesar ovaj mali silikonske uređaj koji pomaže u sprečavanju urinarne inkontinencije propust prednjeg zida vagine ili maternice. Pesar stavlja u vaginu, a podržava organa male karlice u normalnom položaju. Više informacija o pesar mogu se naći u članak o spuštanja i prolaps vagine i maternice u menopauzi.

Sjedinjenih Američkih Država trenutno uspješno koristi poseban FemSoft uređaj, koji se uvodi u uretru da drži urin. Mnoge žene koje koriste ovaj proizvod su prijavili da im je život postao mnogo lakši, a problem urinarne inkontinencije ih ne smeta toliko kao prije. Na žalost, na području bivšeg Sovjetskog Saveza, takvi uređaji još nisu u praksi, ali ako živite u SAD-u, provjerite sa svojim lekarom o ovom uređaju.

Vaginalni kreme, čepići i uređaja sa estrogen

Estrogen je ženski spolnih hormona. Kod žena starijih od 45 godina nivo estrogena u krvi se smanjuje, što može uzrokovati urinarne inkontinencije. Lokalni mediji sa estrogena davati direktno u vaginu, pomažući da se mnoge žene da povrati kontrolu sfinktera bešike. Ovi alati sadrže vrlo male doze hormona, dakle, ne izaziva neželjene efekte i gotovo bezopasan. Prosječno trajanje tretmana je od 1. do 3. mjeseca, ali u nekih žena simptomi inkontinencije može vratiti nakon nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja.

Droga sa nagon inkontinencije (preosjetljivosti mjehura)

  • Spazmeks (TROSPIUM klorid) je lijek u obliku tableta, što smanjuje pretjerane aktivnosti mišića bešike. Trajanje tretmana je 2-3 mjeseci Spazmeksom. Postoje kontraindikacije. Ne pokrenuti prijem Spazmeksa bez prethodne konsultacije sa lekarom.
  • Tolterodinom (Detruziol, Debye-) su dostupni u obliku tableta ili kapsula i imaju opuštajući učinak na mišiće mjehura. Trajanje tretmana je 6 mjeseci. Postoje kontraindikacije. Nemojte početi primanje tolterodinom bez prethodne konsultacije sa lekarom.
  • Pantogamum je pilula koja poboljšava moždane funkcije i smanjenja prekomjerne tonus mišića bešike kada je preaktivan. Toku tretmana za urinarne inkontinencije je 1-3 mjeseca. Postoje kontraindikacije. Ne pokrenuti prijem Pantogam bez prethodne konsultacije sa lekarom.
  • Imipramin (Melipraminum) spada u grupu antidepresiva, ali je u stanju da pomogne riješi urinarne inkontinencije preosjetljivosti mjehura. Postoje kontraindikacije. Nemojte početi imipramin bez prethodnog konsultacija sa lekarom.

operacija inkontinencija

Kirurško liječenje urinarne inkontinencije zahtijeva prilično rijedak i, u svakom slučaju, vaš liječnik će prvo pokušati propisati konzervativno liječenje (bez operacije). Međutim, ako inkontinencije ne može se kontrolirati ako postoji izraz vagine ili maternice prolaps, možda je potrebna operacija.

Postoje razne taktike za kirurško liječenje inkontinencije i izbora taktike operacije ovisit će o tome šta vaš tip inkontinencije (stres i pozivamo), kao i uzroka urinarne inkontinencije. Tipično, operacija se izvodi bez rezova na stomaku, kroz prednji zid vagine. Ako uzrok urinarne inkontinencije je ptoza (prolaps) vagine ili maternice, u toku operacije i proizvodi od plastike mišićav i ligamenata karlice aparata za održavanje organa u poziciji u kojoj moraju biti normalno.

Alternativne metode liječenja urinarne inkontinencije

Fizioterapiju i slične ozdravljenja tehnike se sve više koriste u liječenju urinarne inkontinencije u menopauzi. Tako je, na primjer, vrlo je popularna tehnika u zapadnim zemljama "primjena energije"(Na engleskom jeziku, biofeedback, na ruskom se ponekad naziva bologicheskaya povratne informacije ili biofeedback).

Neke privatne klinike u Rusiji također nudi liječenje urinarne inkontinencije pomoću ove tehnike. Princip biofeedback je da se "nauči" mozak reaguje na nadražaje koji se šalju ga iz bešike. Sam postupak je bezbolan i liječenje se obično sastoji od 6-9 sjednica sata. Studije su pokazale da je efikasnost ove metode u liječenju urinarne inkontinencije do 88%, što je ohrabrujući pokazatelj.

Tretman urinarne inkontinencije nakon operacije uklanjanja uterusa (histerektomija)

Histerektomija može povećati rizik od urinarne inkontinencije tokom prvih 5-10 godina nakon operacije. Postoji nekoliko mogućih uzroka urinarne inkontinencije nakon histerektomije:

  • mlitavost mišića karlice i slabljenje sfinktera, koji kontroliše zatvaranje bešike
  • preosjetljivosti mjehura u prvih nekoliko mjeseci nakon operacije može biti povezana sa stresom da vaše tijelo je preselio u toku uklanjanja materice
  • formiranje otvor između uretre ili mjehura i vagine kao rezultat operacije

Saznati uzrok urinarne inkontinencije mogu svojim lekarom tokom inspekcije i istraživanja. Tretman u ovom slučaju ovisi o uzroku, ali može uključivati ​​Kegelove vježbe, lijekove estrogeni ili droge koje smanjuju tonus mišića bešike, ili opetovano hirurške intervencije.

postoji poseban članak o efektima histerektomije na našoj web stranici: histerektomiju: operacija, efekti.

Tretman urinarne inkontinencije, urinarnog trakta povezani sa upalom

Upala uretre ili mjehura može uzrokovati urinarne inkontinencije, često bolno mokrenje, urin neprijatnog mirisa. Analiza urina pomaže u određivanju upala ako postoji, kao i njene tanke mogući uzrok. Ako doktor smatra da je uzrok urinarne inkontinencije je upalni proces, od vas će imati tretman antibioticima da eliminiše infekcije urinarnog trakta.

Nakon oporavka, urinarne inkontinencije održat će se u potpunosti.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru