bo.forleri.ru

Hronični pijelonefritis

hronični pijelonefritisHroničnog pijelonefritisa je upalna lezija bubrega zdjelice i čaše, koja je uzrokovana različitim mikroorganizmima.

Na ovu bolest čini oko 50% svih pacijenata nefrologije.

Anatomske i fiziološke karakteristike urinarnog trakta kod žena je u pratnji činjenicom da imaju bolest se češće snima.

Uzroci hroničnog pijelonefritisa


Glavni razlog koji dovodi do hroničnog pijelonefritisa - zaražen bubrega tkivo koje se mogu javiti na različite načine.

To su sljedeći:

  1. 1) u vis, pri čemu je prodiranja mikroorganizama iz donjih dijelova urogenitalnog organa
  2. 2) hematogena - mikrobi se prenose iz krvotoka u žarišta hroničnih infekcija (ORL bolesti, bolesti zuba)
  3. 3) Lymphogenous - infekcije u parenhim bubrega ulazi limfne puteve.
Od etiološki aspekta, hronični pijelonefritis se svrstati u dva osnovna tipa:

  1. 1) Primarni, koji razvija prije svega zdrav bubreg
  2. 2) Srednje prethodio gubitak parenhim bubrega, i kršenje urodinamika procesa (normalan protok urina).
Glavni uzročni mikroorganizama koji dovode do razvoja ove bolesti su:

  • debelog crijeva bacillus
  • proteus
  • Klebsiella
  • Enterobacter
  • enterokoka
  • stafilokoke
  • streptokoka
  • Pseudomonas aeruginosa
  • neke vrste anaerobnih bakterija i drugih.
Verovatnoća infekcije povećava bakterija podataka pod određenim uslovima. Riječ je o predisponirajući faktori, koji uključuju:

  1. 1) Održavanje seksualni život, koji može biti praćen razvoj infekcije genitalnog trakta
  2. 2) Trudnoća (u ovom slučaju to je hormonski izmjene, kompresija urinarnih organa maternice raste velikih dimenzija, itd)
  3. 3) ometaju normalan protok urina, uključujući i zadržavanje mokraće iz različitih socijalnih razloga
  4. 4) Izvještaj inervacija bešike, što uzrokuje da se prelije inkontinencije i stagnacija
  5. 5) Dostupnost lijevanje mokraće iz mokraćnog mjehura u uretera (vezikoureteralni refluks)
  6. 6) porodična istorija, što je vidljivo u neke od karakteristika strukture urogenitalnog sistema.

Simptomi hroničnog pijelonefritisa


hronični pijelonefritisKlinički tok hroničnog pijelonefritisa razlikovati dva glavna koraka:

  1. 1) akutna period
  2. 2) period remisije koja protiče gotovo bez simptoma.
Glavni simptomi i pritužbi da postavljanje pacijenata sa ovom bolešću su kako slijedi:

  • križobolja, koja se može dati u preponske regije i donjih ekstremiteta
  • učestalo mokrenje
  • noćne izgled urina (broj posjeta u toalet noć je 3 ili više puta da nije jedan norma)
  • urin postaje mutna, može steći patološki miris
  • blagi porast temperature tijela, uključujući i pojavu jeza
  • slabost
  • nemotivisani umor
  • smanjena radna sposobnost
  • glavobolja
  • promjene apetita, itd
A fizički pregled, što čini doktor, također otkriva neke znake hroničnog pijelonefritisa. Oni uključuju:

  • gubitak težine
  • pojavu suhe kože i ljuštenje to
  • blago oticanje lica (pastoznost ispod očiju)
  • bol na palpaciju, a kucnu u lumbalnom.
Vidi također, simptomi akutnog pijelonefritisa.

klasifikacija


Klinički tok hroničnog pijelonefritisa može proći kroz jednu od sljedećih opcija. Ovo određuje neke poteškoće u procesu dijagnostike.

Dakle, glavni sorte bolesti su:

  1. 1) latentni oblik, u kojoj klinički simptomi nisu dovoljno izraženi, a dijagnoza može utvrditi samo putem laboratorijskih metoda istrage
  2. 2) relapsno obrazac - Periodi remisije zamijenjen egzacerbacije dovoljno često uz stalan napredak patološkog procesa
  3. 3) hipertenzivna obrazac, koji se odlikuje rani razvoj maligne hipertenzije
  4. 4) anemičan obrazac, manifestuje smanjenu količinu hemoglobina. Njegov razvoj je zbog činjenice da je sintetiziran u eritropoetin bubrega potrebna za formiranje crvenih krvnih zrnaca
  5. 5) septičke obrazac, pri čemu svaki pogoršanje u pratnji visoku temperaturu, drhtavicu, slabost, i povećanje
  6. 6) hematuric obrazac -to opšti klinički uzorak urina da se izabere povećanu količinu crvenih krvnih zrnaca, što je više karakteristično za glomerulonefritis (Za pijelonefritis najtipičniji povećanje leukocita).

hronični pijelonefritis

Dijagnoza hroničnog pijelonefritisa


Dijagnoza hroničnog pijelonefritisa se zasniva na dodatne metode istraživanja. Oni uključuju i laboratorijske i instrumentalne testova.

Najinformativnije su sljedeće:

  1. 1) Opći klinički uzorak urina, pri čemu je visok sadržaj proteina određena i leukocita
  2. 2) Analiza urina nechyporenko - definiše kote leukocita
  3. 3) test Biohemijska krvi koji otkriva izvjesna odstupanja u slučaju dužeg postojanja pijelonefritisa (povećanje kreatinina može da se izabere, smanjenje proteina i elektrolita poremećaji)
  4. 4) bakteriološko ispitivanje urina na podložnost definicija mikroorganizama na antibiotike
  5. 5) Ultrazvuk, koji otkriva konkremenata u urinarnih organa sistema
  6. 6) rendgenski pregled.

Komplikacije hroničnog pielonifrity


dugoročna pijelonefritis može dovesti do raznih komplikacija koje uključuju sljedeće:

  • sekundarne hipertenzije bubrežnog porekla, koji odgovara slabo na konvencionalnu antihipertenzivne terapije
  • srednje ugovorene bubrega
  • poremećaji vode i elektrolita sa njene posljedice (na prvom mjestu je nenormalan srčani ritam)
  • hroničan zatajenja bubrega.

Tretman hroničnog pijelonefritisa


hronični pijelonefritisTretman kroničnog pijelonefritisa bi trebao biti konzervativan. To je kako slijedi:

  1. 1) Dijetetski obroka (isključena začinjenu hranu, pržena i dimljena hrana, pitka normalan režim)
  2. 2) antibiotika s obzirom na njihovu osjetljivost
  3. 3) anti-upalni agensi
  4. 4) Analgetici
  5. 5) Antiagregaciona agenata koji normalizira mikrocirkulaciju
  6. 6) Antipiretici.
Od velike važnosti u ublažavanje akutnog pijelonefritisa antibiotska terapija se daje. Ona je imenovan s pogledom na Najčešći uzročnici koji su povezani s ovom bolešću. Nakon dobijanja rezultata urinokultura se može izvesti pravilan antibiotici propisani.

Glavni antibiotici, što je prikazano na hroničnog pijelonefritisa, su sljedeće:

  • fluorohinoloni
  • zaštićeni penicilini
  • cefalosporine.
Da bi se povećala učinkovitost antibiotske terapije uroantiseptiki sintetičkih ili biljka može se koristiti. Oni vam omogućavaju da se ubrza uništavanje patogenih mikroorganizama, i spriječiti još jedan recidiv.

procedure fizioterapeutski može se primijeniti u periodu remisije. Oni pružaju sveobuhvatne pozitivan uticaj na tok hroničnog patološkog procesa, smanjuju mogućnost pogoršanja i komplikacija.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru