Toksičnog šoka

Šta je to? Zaraznih-toksičnog šoka se zove kritična, to jest, po život opasno stanje, koja je nastala kao rezultat ulaska u ljudski organizam određeni broj živih mikroorganizama.

Jer je natopljena ljudske krvi, one toksine koji izdvaja mikrob biti živ (toksini), kao i one njegove strukture, koji se oslobađaju kada je smrt (endotoksina). Kao rezultat razvoja poremećaj mikrocirkulacije i metabolizam, što dovodi do nedovoljne apsorpcije isporuke kisika ili unutrašnje organe.

Zbog ovog stanja, a tu je i promjena (ne nužno - inhibicija) aktivnost svih vitalnih organskih sistema. Toksični šok zahtijeva hitnu tretman uz nastavak liječenja ljudskih bića u jedinici intenzivne njege.

Ono što uzrokuje stanje

Ono što uzrokuje toksični šok, a šta je to? Sama riječ "šok" u medicini naziva države, u pratnji progresivne disfunkcijom vitalnih organa kao rezultat neusklađenosti isporuke kisika i potrošnje. Tako snimljeni krvni pritisak, poremećaj svijesti (kao što su tip svoje depresije, i tip nastanka neadekvatnosti, delirij), smanjen urina, respiratorne promjene stope.

Tu hipovolemijskog šoka, koji se razvija kao rezultat, ili gubitka krvi ili gubitak tekućine od dijareje, anafilaktički šok imaju rvotoy- kada krvne žile šire tako zbog djelovanja alergena koji volumena krvi koja je u njima više nije bila dovoljna za normalan dotok krvi do organa.

Toksični šok može zakomplicirati toku raznih bolesti izazvanih naime uživo patogen, ali ne i svoje otrove (npr botulinum toksin botulizma je izazvao, a ova vrsta ne uzrokuje nikakvo šok). Ovo stanje može komplikovati toku ne samo zaraznih bolesti, kao što su dizenterija, salmonele, meningokokne infekcije, antraks ili kuge.

Može se javiti u hirurške bolesti (phlegmons, apscesi, septička patologija unutrašnjih organa, urinarnog trakta), i akušerstvo (patološki porođaj, pobačaj). Kada je bilo bolesti koja je u pratnji ulazak bakterija u krvotok, mogu razviti ovu vrstu šoka.

Mehanizam kojim svaki od bakterijskih vrsta izazivaju ovu vrstu šoka pojedinca, određuje niz faktora agresije, dostupna iz raznih mikroorganizama.

Patogeneza infektivnih-toksičnog šoka

Razvoj toksičnog šoka, ako uđe u krvotok velikog broja bakterija i njihovih toksina. Najopasniji otrov je endotoksina (i.e. supstancu koja se izdaje nakon uništenja bakterija) su gram-negativnih bakterija. Ovo endotoksina u interakciji sa ćelijama limforetikularnog sistema. Nedavni sintetiziran ogromna količina kemikalija - neurotransmitera koji izazivaju i groznica, a smanjen krvni pritisak.

Također, endotoksina vezuje za proteine ​​u serumu. Na takav kompleks bijelih krvnih zrnaca reagirati i ispuštaju ogromne količine svojih posrednika. U gram-pozitivne flora nije endotoksina, ali postoje specifične antigene ili drugih supstanci koje reagiraju sa imune ćelije i tvari koje se nalaze u krvi, kao rezultat izazvati razvoj iste vaskularni odgovor.

Kao odgovor na proizvodnju različitih neurotransmitera u tkivima tijela od slijedećih reakcija javlja: spazmiruyutsya manje kapilara, trebao bi biti otvoren ove direktne arteriovenske komunikaciju. Krv, zaobilazeći kapilara, se šalje direktno iz arterija u vene, van iz krvotoka.

Srce zbog toga počinje da opada gore. Kao odgovor na to u produkciji hormona, što povećava krvni pritisak i odlaganje natrija i tekućine u organizmu. Oni su "uključuje" metabolizam anaerobne barem na kratko vrijeme za optimizaciju protoka krvi i metabolizam ugljikohidrata u miokarda i mozga. Ako se u ovoj fazi čovjeka da pomogne, šok prestaje da dalje razvijaju uključuje vlastite kompenzacijskih mehanizama - nepovratnog oštećenja unutrašnjih organa javlja.

Ako se pomoć ne pojavi, razvoj šok nastavlja. Hipoksija i pH da stimuliše proizvodnju adrenalina tkiva i noradrenalina, zbog čega više plovila sužavaju, krv ćelije se "Pune" i prestati da obavlja svoju funkciju. Precapillaries tkiva proširiti, a još 10% u krvi koje su potrebne organizmu se taloži u njima, isključite iz cirkulacije.

U takvim uvjetima, svjetlost ne može da pruži normalan gazoobmen- u srce ne dobije dovoljno krvi (iako gurnuti kroz sudove postaje teže) - smanjen protok krvi u bubregu - ubijaju svoju osnovnu strukturu. Jetra u ovim okolnostima ne mogu ni proizvesti potrebne proteine ​​ili neutralizirati toksiny- glikogena nivo u njemu se smanjuje, što rezultira glukoze je održavanje funkcije mozga i srčanog mišića.

Pankreas počinje da proizvodi više inzulina i glukagona su također pušten u supstanci u krvi, toksični efekti na miokarda. U probavnom traktu: razvijen erozivni gastritis, crijevnih ishemije dovodi do raseljavanja normalne flore u krvi, što može izazvati daljnji razvoj sepse.

Zbog produženog postojanje organa u ovom stanju akumulacije kiselih proizvoda u krvi raste. To mijenja vaskularne reakcije svih tijela, narušava protok krvi, može dovesti do nepovratnih posljedica i smrt čovjeka.

Prva pomoć u zaraznim-toksičnog šoka

Anksioznost, agitacija motor ljudski, umjerena žeđ, blanširanje njegovu kožu, groznica, i povećanje srca - razlog za poziv "hitne pomoći". U ovoj fazi, osoba mora piti toplu vodu, to će se apsorbuje u crevima, omogućavajući tijelu da danas potreban dodatni iznos tečnosti.

Ako je izgubljeno vrijeme, i vidite da koža lica postala blijedo, hladno na dodir, nokte kupio nekoliko plavkasto, a kada se pritisne na nokat bijele patch ostaje duže od 3 sekunde, čovjek sam postao zastoju, njegov puls - slaba i često, akcije su prvi ne-medicinske pomoći kao što su:

• nazivaju "hitne pomoći" -
  
• odjeća za najam ili rasstegnut-
  
• ležala osoba, tako da je na kraju glava je podignuta na 10-15 ° -
  
• wrap bolnogo-
  
• na noge ležao grelku-
  
• osigurati i dotok svježeg zraka.

Još prije dolaska "Fast" Ne možete učiniti ništa. I njegova akcija bi trebalo da bude:

• formulacija i intravenski kateter hitan početak drip rastvorov-
  
• povećava postotak kisika isporučuje osoba sa maskom, nazalni kanyul-
  
• intravenski glukokortikoidi, hormoni ( "prednizolon", "deksametazon") -
  
• prevozi pacijenta u bolnicu.