Tretman hernije vratne kralježnice

Tretman hernije vratne kralježnice teži nekoliko ciljeva: eliminacija bola i štipanje kičmenog kanala struktura, prestanak rasta formiranja kila, povećati opseg glave pokreta i ramena, eliminacija funkcionalnih blokova (reverzibilni ograničenja mobilnosti intervertebralnog zglobova) i istovar kičme. Da biste to učinili, u arsenalu ljekari imaju efikasne sheme lijekove, metode konzervativni tretman i tehnologije, kao i razne vrste hirurških intervencija.

mogućnosti liječenja

Odluka o tome kako tretirati kile vratne kralježnice, koji je usvojen isključivo za svakog pojedinog pacijenta. Dakle, izbor od najefikasnijih i siguran način liječenja zavisi od pacijenta, hernija veličine formacije, stanje okolnog tkiva, kao i blizina nervnih korena ili krvnih sudova.

Prvi zadatak ljekara u slučaju akutnog bola i dijagnoza kile je anestezija pacijenta i smanjenje upale u patološkim fokus. Nakon toga, svaki slučaj se smatra pojedinačno bolesti i taktiku daljnje liječenje zahtijeva praćenje stanja kičme i kičmene kanala struktura.

Oštećeni disk pomoću konzervativni tretman potpuno oporavi je gotovo nemoguće, ali mali kilu mogu nestati na svoju ruku, ako je pacijent u početku će biti donesena nadležne zdravstvene zaštite.

Osim toga, ponekad tijelo se prilagođava novim anatomskim uvjetima nakon efikasan anti-upalni terapija. Zbog toga, konačnu odluku o neophodnosti hirurške intervencije gotovo uvijek prethodi obavljanje različitih konzervativne metode liječenja i praćenja pacijenta.

Metode liječenja

Karakteristike konzervativnih zdravstvene zaštite ovise o periodu od bolesti. Tako je, u akutnoj fazi patološkog procesa od glavnih ciljeva tretmana su:

• ograničenje fizičke aktivnosti;
• bola;
• Uklanjanje upala tkiva i smanjuje njihov otoka;
• poboljšanje metaboličkih procesa u organizmu;
• otklanjanje poremećaja nervnih impulsa od ugroženih korijena leđne moždine.

Ograničenje fizičke aktivnosti predviđa skladu sa mirovanje na vrhuncu bola, sa izuzetkom fizičke aktivnosti i sporta. U akutnoj fazi je kontraindikovani fizioterapije i bilo gimnastike.

Za ublažavanje bolova pomoću različitih bolova ublažavanje iznutra i izvana u paravertebralne i epiduralna (administracija tablete protiv bolova direktno na odmicanjem nervnih korena). Droga izbora su nesteroidni protuupalni lijekovi (meloksikam, diklofenak, indometacin, itd). Oni se mogu koristiti u obliku tableta, intramuskularne injekcije i razne vanjskog oblika. Određivanje uticaja analgetika se daje i za opuštanje mišića - supstance koje ukloniti grč mišića u formiranju kila.

U težim slučajevima, postoje ozbiljne indicije pacijentima davati steroidi - hormona koji imaju moćan anti-upalni akcije. Pa, ako ne možete eliminirati transfer bol sredstava, pribjegli korištenje opojnih analgetika.

Za poboljšanje cirkulacije krvi u paravertebralne tkiva imenuje aktovegin, Pentoksifilin i drugih droga. Njihov način pomaže da se smanji otok, i brz oporavak pogođenih ćelija. Pacijenti sa štipanje nervnih korena pokazuje vitamina B1 i B6, kao i drugih lijekova koji poboljšava provođenje nervnih impulsa. Za regeneraciju oštećenog diska je propisan hondroprotektory (kondroitin, glukozamin), nakon što je smanjenje akutnih simptoma i dalje ih uzimaju za dugo vremena.

U subakutne fazi bolesti (počinje nakon 2-3 tjedna) primarni analgetik i anti-upalni tretman se nastavlja. Da bi se to se može dodati razne fizioprotsedury (jontoforeza, Fonoforeza sa medicine, magnetska, električna). U ovoj fazi, to je prihvatljivo i nježan manipulacije, iako nisu svi doktori podržavaju njegovu upotrebu u kile vratne kralježnice, jer ovo područje nalazi se posebno mnogo nervnih struktura i krvnih sudova.

Mjesec dana nakon početka akutnog bola počinje rano razdoblje oporavka. U ovoj fazi, analgetici i antiinflamatorni su uglavnom otkazana. Poseban naglasak je stavljen na fizikalnu terapiju i masažu (ako nema kontraindikacija za sastanak).

period rani oporavak ide u kasnije, koja traje oko 6 mjeseci. Mnogi pacijenti u ovoj fazi osjećati dovoljno dobro, ali njihova fizička aktivnost treba i dalje strogo izmjerene, jer je vjerojatnost akutne kile i dalje postoji.

terapijske vježbe

Terapijske vježbe s kilom vratne kralježnice je potrebno za konsolidaciju rezultata dobijenih u toku liječenja. Propisuje radnog odnosa treba da bude samo specijalista, a tek nakon izumiranja akutnih simptoma, to jest, u periodu oporavka od bolesti.

Sve vježbe su posebno dizajnirani za jačanje mišića vrata, kao razvijen mišićni sistem snima kičme u pravilan položaj i sprečava slabljenje kralježaka i oštećeni disk. Svaki trening treba da obuhvati različite staze (naprijed, nazad, u stranu) i višesmjerne skretanja glave. Vježbe treba raditi polako i pažljivo.

operativna terapija

Operacije cervikalni hernije diska - je ekstremni mjeru, jer bez obzira na metod se ne vrši, postoji određeni rizik za pacijenta. Operacije kile kičmene formacije provesti samo 10-15% pacijenata.

Indikacije za korištenje kirurško liječenje:

• nedostatak efekt dugoročnih medikamentoznu terapiju;
• povećanje simptoma oštećenja neuralne strukture;
• velikih dimenzija obrazovanja;
• komplikacije (hernije sekvestracija, mijelopatija, itd);
• napredovanje sindroma vertebralnih arterija, prijeteće moždanog udara (više šanse da razviju u lezije C5-C6 disk).

Ako je kila komprimira kičmene moždine ili krvnih sudova, doktori obično ne odlaže operacije, a provode se u najkraćem mogućem roku.

Hernije diska može se ukloniti na više načina, među kojima su tri od najefikasnijih:

1. - održava pod hirurški mikroskopom poseban microinstruments. Tako je šteta za okolno tkivo je minimalan, što je posebno važno za neurokirurgiju. Nakon takvu operaciju, oporavak pacijenta je brzo i gotovo bez komplikacija.
2. - vrši se kao i prethodni intervencije, ali pristup disku se vrši ne kroz rez i kroz male rupe koristeći poseban optičke opreme. Koristeći ovu tehniku, sposobnost lokalne anestezije.
3. - uklanjanje hernije diska klasične otvorene tehnike sa kasnijim stabilizaciju intervertebralnog zglobova. Ova operacija je u pratnji prilično veliki rizik od oštećenja neuralne strukture, spinalne ligamenata i narušavanja njene stabilnosti.

microdiskectomy

U praksi, sve tri tehnike se koriste, njihov izbor ovisi o karakteristikama kliničke slike, lokalizacije kila, stanje pacijenta. Moguće su komplikacije i posljedice sa bilo kojom vrstom operacije.

laserski tretman

Laserska operacija (ili isparavanje) - ovo isparavanja kile. Suština postupka je da je disk umetnut poseban iglu sa snop vlakana kroz koje se primjenjuje laserska zraka. Na Zapadu, odnos neurohirurga ovoj metodi, kao metoda liječenja intervertebral kila, skeptičan, jer je više prikladan za male izbočine.

Alternativne terapije i njihova efikasnost

Alternativne metode liječenja intervertebralnog kile vrata, neki doktori koriste kao dodatak na medikamentoznu terapiju, ali ne i da ga zamijeniti. Ove metode uključuju:

• Spine vuče u vodi, uz pomoć specijalnih uređaja, simulatori, vježba. Takvi postupci pružaju samo kratkoročno ublažavanje bolova, a potom formiranje izbočina drugih intervertebralnog diska.
• Akupunktura. Efikasnost metoda nije dokazano u odnosu na kile.
• Nose poseban steznik-okovratnik. Samo u kičmenoj nestabilnosti.

Sprečavanje novih kile

Oni koji su pretrpjeli bol i druge neprijatne posljedice hernijacija vratne kralježnice, treba da znate šta da radim, tako da se problem ne vrati, jer je pojava patoloških formacije u jednom disku pokazuje relativni neuspjeh intervertebralnog hrskavice i drugih elemenata. Dakle, nakon sva obavezna sheme liječenja pacijenta treba voditi računa o svom zdravlju.

Preventivne mjere trebaju uključivati ​​normalizaciju tjelesne težine, održavanje pravilnom položaju, korištenje ortopedskih jastuka i madraca. Ne treba zaboraviti o fizičkoj aktivnosti. U bolesti kičme je najbolji izbor svakodnevno restorativne punjenje i kupanje.