Kao što je ranije smatra znak preeklampsije i otoka. Sada, međutim, pokazalo se da oni mogu biti od većine trudnica nisu znak patologije ali sindroma uopštene edem.
Trenutno, domaći termin preeklampsije Svjetska zdravstvena organizacija je odlučila da zameni takva stvar kao što preeklampsije, ali suština se nije promijenio.
Ovo stanje predstavlja stvarnu opasnost po život majke i fetusa.
Uzroci preeklampsije
Valjane razloge dovodi do razvoja preeklampsije, moderna akušerstvo još nije poznat. Međutim, već je proučavao mehanizam patoloških procesa koji se odvijaju u ovom stanju.
On je kako slijedi:
- 1) horionske resica, koje inače ima da raste u spiralu kožu arterija maternice, ne radi to (tzv parcijalna invazije resica).
- 2) Zbog nepotpune invazije tunike mišićni spirale arterija fibrinoidne nije napuštao, koji ne može prouzrokovati grč (trebalo bi biti normalno). Fibrinoidne - to je supstanca koja zamjenjuje vaskularnih glatkih mišićnih ćelija, tako da se ne mogu smanjiti vrijeme fiziološke trudnoće.
- 3) Kao rezultat toga, plovila zadržati mogućnost ugovaranja kada je izložen raznim eksternih i internih faktora. To dovodi do ishemije koji pokreću sintezu lanac biološki aktivnih supstanci, začarani krug.
- struganje šupljine maternice za dijagnostičke i terapijske tselyu-
- prekid beremennosti-
- opterećena gestosis nasledstvennost-
- upalnih lezija matki- zid
- povećane psiho-emocionalni stres, i drugi.
Simptomi preeklampsije: prvi znaci
Glavni simptomi preeklampsije uključuju:
- podizanje krvni pritisak veći od 140/90 mm Hg
- proteina u urinu (veća od 0,3 g / l u dnevnom uzorku urina).
Alarmantni simptomi preeklampsije, koje ukazuju na oduzimanje nervnog sistema i ozbiljne poremećaje u organizmu su:
- glavobolja bol-
- golovokruzhenie-
- nosne nosa-
- treperenje mušice ispred glazami-
- bol u epigastričan obe strane, te
- bol u desnom gornjem kvadrantu
- smanjenje izlučivanje urina.
dijagnostika
Dijagnoza se sumnja preeklampsije uključuje temeljitu kliničkih i laboratorijskih testova, i to:
- 1) Opći klinički krvna slika (anemija se može otkriti, smanjenje broja trombocita) -
- 2) Opći klinički uzorak urina da se isključe drugi uzroci proteinurije (proteina u urinu povećana) -
- 3) dnevno proteinurija (za procjenu nivoa proteina u urinu porcija dnevno) -
- 4) test Biohemijske krvi (može se odrediti smanjenje ukupnog nivoa proteina, albumina, povišene enzime jetre, bilirubin) -
- 5) koagulacija (donosi povećanje krvnog zgrušavanja aktivnosti) -
- 6) Studija za procjenu fetusa stanje ploda-
- 7) Doppler feto-placente i uteroplacentarni krovotoka-
- 8) Fonokardiotokografiya (procjenjuje priroda srčane aktivnosti ploda-
- 9) Elektrokardiografija materi-
- 10) Oftalmoskopija (spastična retine posude) se određuje u gestosis.
tretman
Tretman preeklampsije zavisi od njegove težine. Prema modernoj klasifikaciji preeklampsije su svrstani u sljedeće vrste:
- blage preeklampsije Grade-A
- preeklampsije Prosječna ocjena-A
- Grade-A teške preeklampsije
- eklampsija.
- smanjenje oduzimanje gotovnost-
- smanjuje krvni pritisak nivou
- poboljšava krovotok- bubrega
- poboljšava metaboličke procese u mozgu fetusa (neuroprotektivni) -
- sedativ akcija na centralni nervni sistem majke.
Magnesian terapija se provodi ne samo za vrijeme trudnoće, ali i dalje na porođaju i perioda nakon poroda, kao napad eklampsije se može razviti u roku od 72 sata nakon rođenja. Ako krvni pritisak i dalje visok, a zatim dodaje antihipertenziva (blokatori kalcijevih kanala, beta-blokatori, i drugi).
Kada preeklampsije je važno da odluči o vremenu i načinu isporuke, od rođenja - je jedini način patogenetskih terapije stanja. Carski rez je prikazan u sljedećim slučajevima:
- eklampsiya-
- nedostatak pripreme porođajni kanal tijekom teških preeklampsii-
- progresije preeklampsije, uprkos toku terapije.
posljedice preeklampsije
Preeklampsija ili eklampsija predstavljaju ozbiljnu prijetnju za budućnost majku i fetus. Glavna komplikacija ove bolesti za majku uključuju:
- 1) Eklampsija - magareći pristup-
- 2) eklamptična stanje u kojem žena ne ide iz jednog napada grčeva i odmah ulijeva u drugu u kojoj
- 3) akutne cerebrovaskularne (moždani udar) -
- 4) Akutna kvar bilo kojeg organa - jetre, bubrega, srca, itd.-
- 5) Ablacija mrežnjače - potpuno ili djelimično (potpuni gubitak vida) može doći do -
- 6) HELLP-sindrom - razaranje eritrocita (hemolize njih), smanjen broj trombocita, povećane jetre fermentov-
- 7) Akutna masne distrofiya-
- 8) Smrt.
- placente nedostatochnost-
- intrauterina sindrom razvitiya-
- posteljice prekid prije sroka-
- intrauterina hipoksija - akutne i hronicheskaya-
- smrt - smrt fetusa.
prevencija
Trenutno, efikasne mjere prevencije preeklampsije nisu razvijeni. Međutim, postoje ozbiljne randomizirane studije koja dokazuje izvodljivost acetilsalicilne kiseline tokom trudnoće u malim dozama, među ženama u opasnosti. Ovo omogućava značajno niže u toj grupi trudnica rizik od razvoja preeklampsije.
Ako je aspirin (acetilsalicilna kiselina) se davati pacijentima, to nije u opasnosti, onda nije ni profilaktičke efikasnost. Ostale preporuke za prevenciju preeklampsije uz dobru bazu dokaza trenutno ne postoji.
Savjetodavne prirode su:
- kontrola VESA-
- posta dana sa znatnim prirast tela-
- ograničenje unosa soli.
Prema pravcu četvrti je bio ginekolog-ginekolog i dijagnozu preeklampsije, to će poslati ženu u bolnicu, gdje je prima terapiju i obratio se pitanje isporuke.