Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis - patologiju vezivnog tkiva koja se javlja najčešće u nosioci specifičnih gena nakon izazivanja faktor i nosi sistemske prirode.

Prvenstveno utiču na nekoliko malih zglobova u kojima razvija erozivnog razaranja proces koji nosi nepovratan. Tu su i vanzglobni upale. Uglavnom pogađa žene starije od 40 godina.

Artritis i artroza razlike?

U oba ovih bolesti ne postoji poraz zglobova, ali razlozi, mehanizme i tretman ovih patologija su velike razlike.

Razmotrimo detaljnije koja je razlika između artroze i artritis u:

u odnosu na isti znak	artritis	artroze
Suština procesa	Upalni proces, izazvan infekcija - opštim ili lokalnim, kao i antitijela odrastao u odgovoru na infekciju	Degenerativni proces u kojem zajednički tkivo je uništena kao rezultat poremećaja cirkulacije
"Omiljena" doba	To se može razviti u bilo kojoj dobi	Češća kod starijih osoba. U opasnosti su oni koji su dugo uključeni u aktivnosti, u pratnji ponavljaju stresa na zglobove
Odnos dva patologija	To može biti komplikacija osteoartritisa	To ne razvija zbog artritisa
razloga	infektsii ponovio travmy- kršenje metabolizma- allergiya- autoimunih procesa u organizmu	nasljedne predraspolozhennost- povećala opterećenje na sustav- poremećaja cirkulacije sustava- travmy- udova hipotermija
simptomi	Bol u zajedničkoj, što povećava tokom vežbanja, duži boravak u jednoj poziciji. Lokalni temperatura se povećava u odnosu na zajednički	Bol u zglobovima u mirovanju se smanjiti ili eliminisati, pojačan promjenom vremenskih uslova. Zabilježen crunch, snap, osjećaj trenje u zglobu. Temperatura iznad normalne zajedničkog (bez artritis)
laboratorijska dijagnostika	Kompletna krvna slika pokazuje upalu, karakterizira promjena Revmoproby	Nema posebnih abnormalnosti
terapija	Protuupalno i antibakterijski terapija prošli protokole preporučene, uzrokujući potpunu regresija bolesti	Protuupalni lijekovi se koriste kao analgetici. Chondroprotectors (glukozamin i hondroitin preparata) može zaustaviti proces koji se prenositi samo ako zglobne hrskavice

dijagnozu artritisa

Američki koledž za reumatologiju su predložene određene kriterije za dijagnozu reumatoidnog artritisa, koji su relevantni u našem vremenu.

Nakon otkrivanja četiri od sedam kriterija za dijagnozu schitaetsyapodtverzhdennym:

1) ukočenost zglobova u jutarnjim satima, koji traje više od 1 sat za 6 nedelja;
2) simetrija poraza, koji je iste bolesti zglobova i lijevo sprava-
3) Pozitivni reumatoidni faktor;
4) pobjedi tri ili više sustavov-
5) Izgubi kisti- zglobova
6) Reumatoidni uzelki-
7) Karakteristika radiografske promjene.

Ali, na žalost, ove funkcije mogu se naći samo u kasnijim fazama bolesti.

Simptomi reumatoidnog artritisa

Nekoliko različitih oblika reumatoidnog artritisa, ovisno o kliničkim simptomima to će imati značajne razlike.

Klasičnoj verziji, naravno, dolazi kada početne simptome bolesti gotovo uvijek počinje u hladne sezone nakon izazivanja faktora, koji uključuju:

infekcija - virusnih ili bakterijskih;
trauma;
alergijske reakcije;
operacije.

Prvi znaci reumatoidnog artritisa - umor, slabost, manji bolovi u zglobovima i mišićima. Tada dolazi do izražaja bol u jednom ili više zglobova (obično pate četkom, stopala, zglob zglob, lakat spoj):

konstanta;
bol;
gori u večernjim satima;
promjene vremenskih ponavljaju;
spojevi su pogođeni su često simetrična - na desno i lijevo udova.

Rjeđe, bolest počinje da razvija atipično. U jednom slučaju, vrlo brzo, bez prodromalne simptomi mogu razviti gubitak nekoliko zglobova. U drugom - bol, oticanje i ukočenost je otkriven samo u jednom, obično veliki, zajednički.

Osim na bol olakšanje za reumatoidni artritis karakterizira ukočenost zglobova: u drugoj polovini noći i nakon spavanje osoba smatra da je teško napraviti pokret u zajedničkoj, a zatim (jedan sat ili više), to prolazi.

Teži stupanj bolesti, duže se činilo krutost. Uz napredovanje artritisa zglobova nepovratno iskrivljena, postaje potpuno nepokretan.

Zglobova, od kojih je, zajedno s drugim simptomima gubitak je znak reumatoidnog artritisa:

između metacarpal i phalangeal kosti u II i III prst četke;
između prvog i drugog falange stopala;
zglob;
lakat;
koljena;
gležanj.

Spojeve koji mogu biti ugroženi:

između prsne kosti i ključne kosti;
između ključne kosti i ramena;
jedan od larinksa zglobova.

Spojevi koji nisu pogođeni kod reumatoidnog artritisa:

između zadnje i pretposljednji kosti falange;
na palac.

Opcija sa porazom jedne ili mali broj spojeva (ili oligo-monoarthritis) je nešto drugačija za razvoj njihovih simptoma. U ovom slučaju, bolest počinje akutno, sa groznicom i bol u jednom ili više zglobova. Bolovi su promjenjive, migriraju. Uočeno je 1-1,5 mjeseci, a zatim razviti simptome karakteristične za klasičan oblik bolesti.

Opcija sa psevdosepticheskim sindrom se javlja neobično: temperatura tijela raste na visokim brojevima, postoji groznica, znojenje.

Čovjek gubi težinu brzo, on razvija atrofija mišića, kao i komplikacija krvi. U tom kontekstu, bol ili ukočenost u zglobovima postaje sekundarna.

Postoje i druge varijante ove bolesti, kada postoji kombinacija zajedničkih sindroma s lezijama različitih organa:

kože:

tanji;
Postaje suho;
postoje male krvarenja pod kožu;
oko noktiju mogu razviti područja nekroze kože.

Poraz mišića u obliku atrofije.

Upala je jedna od gastrointestinalnog trakta, koja može da se manifestuje:

nadutost;
smanjen apetit;
bol u trbuhu;
težine "u želucu."

Pobjedi bronhopulmonalnom sistem pleuritis ili pneumonija. U bubrezima, autoimune upale može se razviti - glomerulonefritis- može polako razvijati zatajenja bubrega. Reumatoidni artritis može manifestovati bilo lezije srčani membrane.

Pročitajte i kako tretirati artritis koljena.

Tretman reumatoidnog artritisa

Dijagnozu "Reumatoidni artritis" je potvrđeno:

prisutnost reumatoidnog faktora u krvi u visokom titra;
Visok titar antitijela na citrulin sadrže protein (anti-CCP);
Tipičan obrazac oštećenja zglobova (po izgledu i radiološki);
prisustvo potkožnih čvorića, koji imaju takve karakteristike: gusta, mobilni, bezbolno;
ujutro ukočenost u zglobovima nije manja od 1 chasa;
faktor koji je upaljena najmanje tri "tipičan" zglobova, a potrebno je najmanje 6 tjedana.

Prije svega, tretman reumatoidni artritis počinje sa imenovanjem anti-upalnih lijekova ( "indometacin", "Ortofen" "Ibuprofen") - Osim toga, intraartikularne glukokortikoidi, hormoni ( "Kenalog", "Hydrocortison") odvija se nekoliko puta.

Ukoliko se bolest i dalje napreduje, a drugi broj lijekova, tzv osnovne. To je spor-glume, ali efikasan protuupalni lijekovi:

"Hingamin";
"Arava";
"Plaquenil";
"Salazosulfapiridina", "salazopiridazina";
Pripreme zlata ( "Krizanol");
"Penicilamin";
Regulator diferencijacije T-limfocita nivou "halofuginone";
Antitijela na alfa faktor tumorske nekroze, "etanercept", "infliksimab".

Kada se iznad neefikasnosti lijekova ocenjuju nakon šest mjeseci neprekidnog liječenja, propisivači, imunosupresivi:

1) "MTX";
2) "Klorbutin";
3) "prednizolon" ili neki drugi glukokortikoida hormona.

Osim liječenja droge, također izvode:

plazmafereze;
fizikalna terapija;
balneoterapije;
terapiju blatom;
masaža;
kirurško liječenje - da obnovi, očuvanja i poboljšanja funkcije zgloba.

Pročitajte i šta reumatoidni artritis.

Komplikacije reumatoidnog artritisa

Oni su konvencionalno podijeljeni u sistemski i lokalni. Da biste uključili lokalni kontraktura, zajedničke deformitet, što je dovelo do invalidnosti pacijenta. Sistemskih manifestacija uključuju one koje se razvijaju u 1-1,5 desetljeća u vitalnih organa:

1) Felty sindrom - kršenje funkcija slezene, što dovodi do povećanja uništenja crvenih krvnih zrnaca. Zbog ovog rastućeg:

smanjenje razine trombocita, koja je puna krvarenje;
smanjenje broja eritrocita i hemoglobina, zbog čega se razvija umor, umor, hipoksije organa;
smanjenje broja leukocita, što dovodi do smanjenja imuni sistem.

2) Amyloidosis - taloženja abnormalnih proteina u bubregu - amiloid. Se proizvodi u jetri tokom dugotrajne hroničnih bolesti, a uzimajući u bubreg, normalne strukture blokiran. Kao rezultat toga, bubrezi postupno gube svoju funkciju.

3) bolesti očiju: skleritisom, episkleritisa, Sorgena sindrom (autoimuna upala suzne žlijezde).

4) vaskularne upale - vaskulitis. Proces može uključivati krvne kože sudova, oči, živce, srce.

5) Osteoporoza.

U odnosu na pozadinu reumatoidnog artritisa često razvijaju malignih bolesti krvi: limfoma, mijeloma, mijelodisplastični sindrom.

Prevencija reumatoidnog artritisa

Vakcine protiv ove bolesti ne postoji. Čak i ako je nosilac neispravan gen će biti doživotno da izbegne povrede, bolesti izazvane infekcije, intoksikacije, stres, giperinsolyatsii, to nije 100% ga zaštiti od razvoja reumatoidnog artritisa. Profilaktirovat relapsa može:

redovna fizička vježba (plivanje, biciklizam);
hidroterapiju;
blato kupke;
potrošnja povećane količine voća, orašastih plodova i povrća, hranu sa omega-3 masne kiseline (soja, sjemenke lana, bundeve, crvena riba);
isključujući iz ishrani probavljive ugljikohidrata, jestivo ulje

Udio u društvenim mrežama:

Povezani