Deksametazon može pomoći u sprečavanju teških oštećenja bubrega nakon operacije srca

Rezultati randomiziranih kliničkih studija pokazuju da je anti-upalni deksametazon lijek može pomoći u sprečavanju ozbiljnih bubrežne komplikacije koje se mogu javiti tijekom operacije srca.

Ovi zaključci, koji će se pojaviti u sljedećem broju časopisa Američkog društva za nefrologiju (Journal of American Society za nefrologiju - JASN), može dovesti do promjena u brigu o pacijentu tijekom operacije srca.

Izdvajamo:

• Bolesnika liječenih deksametazona tokom operacije srca, imao je 2,5 puta manji rizik od razvoja zatajenja bubrega potrebna dijaliza, u odnosu na one koji su primili placebo.
• Najveće koristi od deksametazona je pronađen kod pacijenata sa već postojećim teške hronične bolesti bubrega.
• Akutne ozljede bubrega će spaliti da bude ozbiljan komplikacija nakon operacije srca.

Akutne ozljede bubrega je jedna od najtežih komplikacija nakon operacije srca. Oko 1% pacijenata koji su podvrgnuti operacije srca, potrebna dijaliza za akutne bubrežne ozljede koje su se dogodile nakon operacije, a učestalost je veća kod pacijenata sa preoperativne kronične bubrežne bolesti. Ovi pacijenti su na vrlo visokom stopom smrtnosti bolnici koja prelazi 40%. "Jedan posto zvuči kao vrlo mali dio, ali s obzirom na činjenicu da svake godine više od pola miliona ljudi pati operacije srca u SAD-u, što znači da je 5.000 pacijenata razviti zatajenje bubrega, a oko 2.500 njih umre zbog ove komplikacije, "- rekao je Kirolos Jacob, MD (University Medical Center, Utrecht, Nizozemska). On je napomenuo da su ove brojke povećavaju zbog starenja stanovništva.

S obzirom na činjenicu da je operacija srca uzrokuje upalni odgovor u tijelu, što može imati negativan učinak na bubrege, dr Jakov i zamolio kolege da, ako recept deksametazona, - protuupalni lijekovi - mogu smanjiti rizik od teške akutne ozljede bubrega nakon operacije srca. Tim naučnika je analizirao rezultate velikog randomizovanih suđenje pod nazivom Dutch deksametazon za kardiohirurgiju (DECS), koja je uključivala 4465 pacijenata koji su podvrgnuti operaciji srca, su randomizirani da primaju placebo ili deksametazona tokom operacije. U originalnoj studiji testirali da li deksametazon smanjiti rizik od velikog broja postoperativne komplikacije. U ovom testu, istraživači posebno proučavali zatajenjem bubrega i fokusiran na najteži oblik: akutne ozljede bubrega, zahtijevaju liječenje dijalizom.

Deksametazona je u stanju da zaštiti protiv razvoja akutne ozljede bubrega. Pacijenti koji su primili ovu formulaciju imala oko 2,5 puta manji rizik od akutnog oštećenja bubrega potrebna dijaliza, u odnosu na one koji su primili placebo.

"Posebno su poštovati korisne efekte deksametazona kod onih koji već imaju postojeće bolesti bubrega prije operacije na srcu - rekao je dr Jacob. - To potvrđuje i činjenica da ovaj lijek može biti od velikog značaja za povećanje broja starijeg stanovništva s postojećim bolesti bubrega koji su na operacije srca ".

Istraživanje je najveći randomizovana, studija sa placebom, otkrivanje bilo terapeutske prednosti lijeka za prevenciju teških oštećenja bubrega nakon operacije na srcu. Jedna doza deksametazona tokom operacije - jeftin, jednostavan, bezbolan i siguran za pacijente. "Ove prednosti čine intervencije pristupačniji i isplativo, pogotovo s obzirom na činjenicu da su troškovi dijalize je vrlo visoka," - skahal Dr. Jacob.

Prema materijalima: https://medicalnewstoday.com/releases/293637.php