bo.forleri.ru

Mitralna stenoza

mitralna stenoza Šta je to - u medicinskoj praksi karakteristika mitralne stenoze se definiše kao patologija kardiovaskularnog sistema uzrokovana abnormalnim, organski defekt (suženje leve otvaranja AV) stvara prepreke za krv tranzicije iz atrija u komori, što je rezultiralo u prolaps uzrokovane degenerativne promjene (zadebljanje) na preklop mitralne ventil.

Zbog komplikovane izbacivanje krvi u arterije lijeve otvaranja AV, što je rezultiralo u atrijalnoj septalni defekt uzrokovan "strikture" (sužavanje šuplji kanal) u malim (plućna) cirkulacije dolazi do postepenog povećanja krvnog pritiska, što uzrokuje preopterećenja volumena (proširenje koronarne sine) desne komore srca. niži krvni pritisak se povećava u svojoj komori, uzrokujući sklerotičnim i distrofije promjene u miokarda (srčanog prugastih mišića). U desnom atriju, radi u uslovima visoke opterećenja, patološke promjene se javljaju postupno.

Sa dugoročnim tok bolesti, kaheksija (gubljenje adaptivni-kompenzacijski mehanizmi) i odsustvo odgovarajući tretman, cirkulatorni poremećaji javljaju u (sistem), veliki krug. To može biti razlog:

  • udar-
  • fibrilacija atrija-
  • infarkt mozga-
  • cerebralni vazospazam, sa svim pratećim posledstviyami-
  • miokarda i bubrega kishechnika-
  • srčane astme.
Kao rezultat toga, mitralne valvule stenoza, atrijalne kontraktilnost postaje neefikasan. Su preduslovi za stagnaciju krvi i kao rezultat - formiranje tromboze, doprinose formiranju ishemijskog moždanog udara.

klasifikacija bolesti


  1. 1) Prema anatomskih osobina suženja - cuzhenie nalik petlje jaknu. Levak oblik sužava u obliku ribe usta, dvostruku prirodu ograničenja.
  2. 2) Ovisno o veličini otvora ograničenja ventila - stepen oštećenja.
  3. 3) Minimalni oblik - minimalna otvaranje prostora.
  4. 4) Sharp obliku - ukupne otvor površine - manje od 0,5 cm²
  5. 5) Izraženo obliku - ukupne površine unutar 0,5kv.sm.-1kv.sm.
  6. 6) Blaga stenoza obliku - ukupne površine unutar 1kv.sm.-1,5kv.sm. i više 1,5kv.sm.
Bolest se razvija polako, tiho, dugo vremena - dvadeset godina. vršne u četrdeset godina u inostranstvu, preferirajući žensku polovinu stanovništva. U početnom periodu mogu se ne manifestuje. Poremećaji razvoja gamodinamicheskogo prirodi, uzrokuje destruktivne promjene u plućima:

  • legkih- otoka
  • fibroze, zidova krvnih sudova legkih-
  • Kataeva refleks (grč malih plućnih arterija) -
  • dugo grč uzrokuje zatajenje srca lijeve klijetke - hipertenzije i prerane smrti.
Za udobnost odrediti težinu bolesti, u skladu sa razvojem hemodinamskih poremećaja, mitralna stenoza je bila podijeljena u pet faza.

Stage mitralne valvule stenoza


  1. Prva faza - definicija punu naknadu, identificirati samo neke od manifestacija stenoze. Nema žalbi.
  2. Druga faza - simptome plućne hipertenzije. Pritužbe manifestacije simptoma dovesti do fizičkog stresa.
  3. Treća faza - povišeni centralni venski pritisak, povećan srce i pechen- rezultat zagušenja u oba sistemskoj cirkulaciji.
  4. Četvrti korak - pojave abdominalne hidropsija (ascites), upalni edem, difuzne promjene jetre, atrijalne aritmije.
  5. Peti korak - distrofije (terminal) karakter. Patološko stanje cirkulatornog sistema dovodi do nepovratne promjene u tijelu, kao što su ciroza jetre, abdominalni hidropsija, upalni edem, dispneja čak iu stanju mirovanja, kardiomegalija. Konzervativni tretmani su neefikasni

Uzroci bolesti


Glavni faktor u razvoju bolesti su:

  1. 1) Reumatska napad (razred groznice) uzrokovane komplikacija od streptokokne infekcije, omogućavajući zadebljanje letaka ventila, i izazivanje ograničenje njihovih funktsiy-
  2. 2) Kongenitalna bolest dovodi do srca-vice
  3. 3) tumora izrasline, krvnih ugrušaka i izraslina blokiranje mitralne valve-
  4. 4) Depoziti petrifikatov (kalcij depoziti), i izaziva blokiranje ventila stenoz-
  5. 5) Efekti akcije određenih lijekova i jonizujućeg zračenja.

Simptomi mitralne stenoze


mitralna stenozaU zdrave osobe, prvi simptomi mitralne valvule stenoza javljaju:

  • srce-ispadima
  • palpitacije serdtsebieniem-
  • kašalj i krovoharkaniem-
  • general slabostyu-
  • povećan utomlyaemostyu-
  • promuklost golosa-
  • bleda i cijanotične kozhy-
  • giperemiey-
  • bledilo nazolabijalne treugolnika-
  • Na palpaciju karakteristične leve Odjel klijetke zvuči kao "prede mačka."

Tretman mitralne stenoze


Metoda liječenja mitralne stenoze pruža konzervativni, uglavnom preventivnu terapiju i operaciju.

Primjenom konzervativne metode ne pruža potpuno izlečenje defekta. Uglavnom se koristi za upravljanje komplikacija - plućni edem, kongestivnog zatajenja srca, aritmija i druge komplikacije.

  1. 1) Held profilaksu infektivnog endokarditisa i vrste reumatskih napada.
  2. 2) Tretman stalnog oblika fibrilacije (fibrilacija atrija) je primljen antikoagulansa i antiagregacionih agenata.
Kada nema izraženije simptome bolesti, liječenje je da se kontinuirano prati srčani izlaz.

  • hemodilucija pod kontrolom prijem antikoagulyantov-
  • povlačenje viška tekućine iz organizma je uređeno diuretikami-
  • aritmije - antibiotici i Antiritmičan preparyty.
Dobar učinak u liječenju kritičnoj fazi bolesti, kada je jasno izrazio loše cirkulacije primjenjuju:

  • minimalno invazivna metoda intervencije u obliku Bala valvuloplastiki-
  • otvorena metoda operacije.
Rad se temelji na disekcija Spojeni letaka, istovremeno uklanjanje iz šupljine formiraju krvnih ugrušaka, kao i za čišćenje letke ventil kalcifikacije.

U teškim deformacija ventila, u odsustvu kalcifikacije i očuvanje pokretnog ventila anuloplastika uređaj koji se koristi - implantata zamjena ventila.

U teškim zatajenja srca, koristi savremeni način zamjene ventila transvenoznih anuloplastika. Prednost ove metode je da je njegova upotreba eliminiše rad otvorenih vidika. Isporuka posebnog uređaja za preuređenja mitralne valvule, obavlja se na velikom srčani venu. Ova operacija eliminiše manifestacija restenoze (re-suženje arterija) u narednih deset godina.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru