Raunatin -User, aplikacija recenzije

Raunatin (Raunatine) - lijek iz grupe simpatolitikov.
Sadržaj:
Aktivni sastojci
mehanizam djelovanja
Malo istorije
sinteza tehnologija
puštanje obrazac
svjedočenje
doziranje
farmakodinamici
neželjenih efekata
Kontraindikacije
Interakcija s drugim lijekovima
Trudnoća i dojenje
skladištenje

Aktivni sastojci

Raunatin - proizvod koji je napravljen od prirodnih biljnih materijala. U ulozi takvih djela Rauwolfia serpentina - zimzelena grm koji raste u Indiji, Kini i drugim zemljama u jugoistočnoj Aziji. Njegovo ime, ova biljka je dužan rauvolfii botaničaru koji ga je prvi opisao. Rauwolfia korijeni sadrže biološki aktivne tvari iz grupe alkaloida. Među alkaloida rezerpin, Aymalin, Serpentine, Dezerpedin, i mnogi drugi. Većina ovih alkaloida sadržana u raunatinom. Osim toga, udio alkaloida imaju 90% suhe tvari preparata.

Najvažniji iz kliničkog tačke zreniyayavlyayutsya rezerpin i Aymalin. Rezerpin Hemijska formula - C₃₃H₄₀N₂O₉. Naziv tvari: metil (3beta, 16beta, 17alpha, 18beta, 20alfa) -11,17-dimetoksi-18- [(3,4,5-trimethoxybenzoyl) oksi] yohimban-16-karboksilne kiseline. Ajmalin ima hemijsku formulu C₂₀H₂₆N₂O₂.Ime: (17R, 21alfa) -Aymalan-17,21-diol. Ova supstanca koja pripadaju grupi indol derivata predstavljeni soli - fosfat ili hidroklorid. Fizičkih osobina rezerpin i Aymalin - to je bijelo ili svijetlo žuta kristalni prah, štedljivo rastvorljiva u vodi, alkoholu i eteru, i lako se rastvara u kloroform i octene kiseline.

mehanizam djelovanja

Termin "sympatholytic" je izvedena iz riječi simpatičkog (u ovom slučaju, odnosi se na simpatički nervni sistem), i lize. Posljednju riječ ima nekoliko značenja, uključujući - eliminacija, depresija, slabljenje akcije. Sympatholytic aktivnost simpatičkog nervnog oslabiti sistemy.Sredi višestruki efekti simpatičkog nervnog sistema da se primijetiti vazospazma i povećan broj otkucaja srca - tahikardije. Spazam arteriola (arterije malog kalibra) dovodi do povećanja ukupnog perifernog otpora i hipertenzija - krvni pritisak (BP). Ovaj mehanizam u osnovi razvoja hipertenzije.

puls prijenos između neurona simpatičkog nervnog sistema je po norepinefrin, koje pripadaju grupi posrednika-kateholamina. Norepinefrin se čuva u presinaptičkoj (prethode sinapsi, kontakt), nervni vlakna na mikroskopskom vezikule (vezikule). Degranulacije (uništavanje) rezultata vezikule u oslobađanje norepinefrina u sinaptičke pukotina. To osigurava prijenos impulsa živaca. Nakon noradrenalina odigrala ulogu, ona je uništen enzim MAO (monoamino oksidaze).

Pod djelovanjem rezerpin je brza oslobađanje norepinefrina iz presinaptičkoj vezikule u sinaptičke pukotina, gdje je uništena i MAO. Iscrpljivanje simpatičke norepinefrina teško impulsa. Klinički to prevodi u urezhenii HR, u proširenje lumen krvnih sudova, i smanjiti krvni pritisak. Inhibicija simpatičkog autonomnog nervnog sistema dovodi do aktivacije funkcionalnog antagonista - parasimpatički nervni sistem. To se očituje u povećanog lučenja pljuvačke, bronhijalnih žlijezda, u stimulaciji želuca i creva sokovi za poboljšanje peristaltiku glatkih mišića probavnog trakta. Proširenje bubrežne plovila poboljšava proces filtracije, i stimuliše formiranje mochi.Eto perifernih efekata rezerpin. Tu su i centralni, zbog smanjene aktivnosti norepinefrina i drugih kateholamina (dopamin, serotonin) u neuronske strukture moždane kore i hipotalamusa. To se manifestuje sedativ, smirujuće i antipsihotik efekte rezerpin. Normalno sna, anksioznost i strah nestaje, ispao zablude i halucinacije.

Još jedan alkaloid Aymalin ima aritmogenim kvalitetama - normalizaciju srčanog ritma. Ajmalin potiskuje srčani automatizam - sposobnost da se generirati impulse koji uzbuđuju miokarda. Miokarda razdražljivost i provodljivost također djeluje negativno. Kao rezultat toga, sprečava razvoj aritmije, fibrilacije, flatera ili fibrilacije, kao i neke druge vrste tahiaritmija - srčani ritam uz povećanje otkucaja srca. Međutim Aymalin ne utiče na funkciju kontraktilne srca. Osim toga, postoje dokazi o korisne efekte komponenti raunatinom proteina i metabolizam ugljikohidrata. Tako je, zbog alkaloida koji spadaju u svom sastavu ima složenu Raunatin (centralni i periferni) akciju na CNS, srca, krvnih sudova i unutrašnje organe. Ova akcija se ogleda u formirovaniigipotenzivnogo, Antiritmičan, sedativ i neuroleptičkom efekte.

Malo istorije

Rauwolfia alkaloidi su izolirani u prvoj polovini dvadesetog stoljeća. Njihova kemijska svojstva i strukturne formule su kasnije definirane - u 50-tih godina. Uskoro Rauwolfia preparati raunatinom i slične droge počeo da se koristi u kliničkoj praksi. Važno je napomenuti da prvobitno je skrenuo pažnju na podatke znači efekte povezane s centralnog nervnog sistema. Sympatholytic koristi u neuroloških i psihijatrijskih prakse u neuroze, šizofrenije i drugih psihoza. Međutim, to je tada pripremio efikasnije sedativnyepreparaty, neuroleptici i sredstva za smirenje.

U 70-80s sympatholytic su bili popularni u liječenju esencijalne hipertenzije (EH) i neke sekundarne hipertenzije - povećanje pritiska krvi u drugim bolestima. Njihova upotreba je ograničena na negativne efekte na gastrointestinalni trakt i centralnog nervnog sistema. Da, i hipotenzivni aktivnost raunatinom, rezerpin, i kao sredstvo, je loša. Ovi lekovi su efikasni u ranoj fazi hipertenzije kada krvni pritisak dosegne kritičnu brojevima, bez kriza i ne nepovratne promjene u unutrašnje organe. Nakon sympatholytic samo smanjiti krvni pritisak, ali ne utječu na druge dijelove GB.

Krajem prošlog stoljeća novi koncept je razvijen od strane GB, i bili su radikalno revidirani poglede na suštinu bolesti i njenog tretmana. Uz tradicionalne beta blokatori, diuretici, kalcijum blokatori kanala, nove grupe lekova - ACE inhibitora, Sartan. U tom smislu, mnoge druge droge smatra zastarjelim, i njihova upotreba u terapiji GB - nepraktično. Ovo se odnosi jednom široko primjenjuje myotropic antispasmodicima, neke vrste diuretika, kao i druge raunatinom simpatolitikov. Iako je u nekim slučajevima ove lijekove koji se propisuju na GB uz relativno mali broj krvnog pritiska. Jako puno pacijenata, s obzirom na popularnost ovih sredstava u sovjetskom periodu nastaviti da ih izvadim inercije na način samoliječenja.

sinteza tehnologija

Raunatin dobijena ekstrakcijom iz biljnog materijala - korijen Rauwolfia. Ekstrakcija se provodi s vodenim rastvorom sirćetne kiseline. Dalje, rezultirajući ekstrakt je filtriran, basified i ispari i osuši.

puštanje obrazac

2 mg tablete

Raunatin drugi sympatholytic prethodno proizvedenih u SSSR-u i drugim socijalističkim zemljama, a sada - u Rusiji i nekim zemljama ZND, posebno - u Ukrajini. Raunatin također poznat pod sinonime Rauksidin, Rauvilod, Rauvazan. Ranije u širokoj upotrebi kao zasebna doza oblike rezerpin (Eskazerp, Raupazil, Rau-Sed, Rezerpoid, i dr.), Oktadin (Antipres, Abapresin, Izobarin, i dr.).

Sympatholytic su dobro zastupljeni u raznim kombinaciju proizvoda, uključujući:

• Adelfan -Rezerpin + Myotropic Digidralazin antispazmodičkim;
• Adelfan ezidreks - rezerpin + Digidralazin + diuretik Dihlotiazid;
• Brinerdin, Kristepin - Rezerpin + centralna alfa-adrenergički blokator dihydroergocristine + Klopamid diuretik;
• Neokristepin - rezerpin + dihydroergocristine + diuretik hlortalidon;
• Trirezid - rezerpin + Digidralazin + diuretik hlortalidon.

Mnogi od tih lijekova su u prošlosti, ali neki od njih, a posebno - Adelfan, i dalje popularan među određene grupe pacijenata.

svjedočenje

• Korak 1-2;
• Neke vrste sekundarne hipertenzije;
• Srčana insuficijencija se manifestuje tahikardija (u vezi sa srčanim glikozidima);
• Tireotoksikoza manifestuje hipertenzije i tahikardije (u kombinaciji sa tireostatikami-droga).

doziranje

Raunatinom terapeutski učinak razvija sporo, za oko 10-14 dana, ali i dalje postoji već dugo vremena, za 2-3 mjeseci. Stoga, droga uzima dugo naravno - 3-4 tjedana. Počevši s najnižom dozom, a onda je postepeno povećava. Na dan 1 uzeti 1 tabletu na dan za 2 - 2 u 3 minute - 3, nakon toga čime je dnevni broj tableta 4-6. Nakon dostizanja željene rezultate 10-14 dan doza se postepeno smanjuje na 1-2 tablete. U budućnosti, moguće dugotrajnu upotrebu u dozi održavanja 1 tableta dnevno. Tablete su pijani nakon obroka, ne žvakati, pije vodu.

farmakodinamici

Lek se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija u plazmi nastaje nakon 1-3 sata. Vezivanje za proteine ​​plazme je 40-50%. Znatan dio komponenti podvrgnut metaboličke transformacije u jetri i crijeva. Rauwolfia alkaloida kumulira u tijelu. Stoga, dug poluživot raunatinom - 50-170 sati. Većina, 60% se izlučuje u izmet, a 8% - sa urinom.

neželjenih efekata

• Kardiovaskularni sistem: hipotenzija, bradikardija, povećana bol u srcu upatsientov pate od angine;
• GI: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, pogoršanje čira na želucu i 12 ulkusne;
• CNS: opšta slabost, pospanost, depresija, poremećaji spavanja, noćne more, Parkinsonove bolesti i drugih ekstrapiramidalnih poremećaja;
• Kože i sluzokože:alergijski osip na koži, svrbež, znojenje, salivacija, oticanje nosne sluznice;

Tipično, ovi neželjeni efekti su smanjenje doze nakon pripreme, ili nakon kratkog 1-3 dana pauze u njegovu upotrebu.

Kontraindikacije

• Idiosinkrazija Rauwolfia alkaloidi;
• hipotenzija;
• Bradikardija i bradiaritmije;
• Slaba cirkulacija u koronarnih arterija;
• Peptički ulkus i 12 ulkusne;
• Nefroskleroza;
• Bronhijalne astme;
• depresija;
• Parkinsonova bolest;
• Starost do 18 godina.

Zbog negativnog utjecaja na vodljivost i razdražljivost miokarda, što može povećati u odnosu na pozadinu upotrebe anestetika, treba prestati sa uzimanjem raunatinom nekoliko dana prije planiranog kirurških zahvata zahtijevaju opću anesteziju. Također Raunatin, imaju depresivni učinak na neke od centralnog nervnog sistema, to je nepoželjno da preuzme kontrolu nad motornim vozilima, i rad sa složenim i opasnim strojeva.

Interakcija s drugim lijekovima

• Antihipertenzivi druge grupe (Beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala, diuretici, Sartai, ACE inhibitori) - pojačanje hipotenzivni akcije;
• Antidepresivi, barbiturati, alkohol - CNS depresija;
• Srčani glikozidi, kinidin - toksični učinak na miokarda, manifestuje aritmije;
• Antiparkinsonika, Simpatometički - Raunatin smanjuje njihovu aktivnost.

Trudnoća i dojenje

Potvrdio sposobnost alkaloidi Rauwolfia prolazi kroz placentu i majčinog mlijeka. Jedinjenja negativno utjecati na fetus i novorođenče. Stoga prijem raunatinom apsolutno kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

skladištenje

Priprema se čuva na temperaturi ne višoj od 25⁰C. Rok trajanja - 3 godine. Dostupno na medicinski recept.