bo.forleri.ru

Kalkulozni holecistitis - Simptomi i tretman

Kalkulozni holecistitis - Simptomi i tretmanŠta je to - kalkulozni holecistitis je kliničko-morfološki oblik žučnih kamenaca.

Odlikuje se formiranje žuči kamenja i kasnijeg razvoja upalne reakcije.

Razvoj ozbiljnih komplikacija bolesti diktira potrebu za pravovremena dijagnoza i liječenje kalkulozni kolecistitisa.

Razlozi kalkulozni holecistitis


Uzroci kalkulozni kolecistitisa trenutno nije u potpunosti razumio.

Stoga identificira niz predisponirajući faktori koji povećavaju vjerojatnost formiranja žučnih kamenaca. Ovi faktori uključuju:

  1. 1) infekcije u žuči i žučnih puteva. U tom kontekstu, žuči postaje kisela, promovirajući cijepanje žučne kiseline i stvaranje matrica za formiranje kamena
  2. 2) Metabolički poremećaji u organizmu, što može manifestirati na različite načine. Ovo može biti izraženo u suprotnosti holesterola, metabolizam kalcija i žuči pigmenata. Ovo doprinosi gladovanje, manjak proteina, intoksikacija
  3. 3) Stagnant procese u žučnoj kesi. Međutim, kamenje može se otkriti i pozadinu normalne kontraktilne aktivnost tijela.
Razlikovati nekoliko koraka formiranje kamen koji lekar smatra tokom svrhu liječenja.

Ukupno ima tri faze:

  1. 1) Fizičke i hemijske fazi, koji se odlikuje povećanje koncentracije kolesterola u žuči uz istovremeno smanjenje žučne kiseline i fosfolipidi
  2. 2) Kamnenositelstvo odsustvu kliničkih manifestacija
  3. 3) Korak označena kliničkih manifestacija, koja je u pratnji razvoj određenih komplikacija.

Simptomi kalkulozni holecistitis


na klinički tok bolesti može biti akutna ili hronična, dok je u drugom slučaju, remisije alternativni periodima egzacerbacije. pogoršanje hronični holecistitis To liči na kliničke manifestacije akutna upala žuči.

Glavni simptomi koji ukazuju na prisustvo kalkulozni holecistitis, su kako slijedi:

  • bol u desnom gornjem kvadrantu
  • gorčina u ustima
  • gorušica
  • mučnina i povraćanje
  • podrigivanje i drugi.
Najjasniji manifestacija ove bolesti je jetre kolike, što pokazuje sljedeće kliničkih znakova:

  • pojava iznenadnog oštar bol u gornjem abdomenu
  • Za ovu bol odlikuje zrači do ramena, kukuljicu regionu i donji dio leđa
  • pojave bola u vezi sa izazivanjem faktora, prije svega, to je greška u ishrani, kao i alkohol, trčanje, jogging, brzo hodanje
  • mučnina, što je praćeno ponavlja povraćanje
  • vrtoglavica
  • naduvenost (Nadimanje)
  • oštar bol na palpaciju abdomena.
Objektivno ispitivanje pacijenta otkrila ove ili druge simptome koji ukazuju na bolest. Svi oni su u izgledu oštar bol tokom palpacija bodova projekcije žučne kese do prednjeg trbušnog zida.

U remisiji hronične kalkulozni holecistitis se obično javlja malosimptomno. Kada greške u ishrani se obično remisije zamijenjen egzacerbacije.

vidi također simptomi kolecistitisa.

dijagnoza bolesti


Dijagnostičke pretrage zbog sumnje kalkulozni holecistitis podrazumijeva izvođenje sljedeće dodatne metode:

  1. 1) rendgenski pregled žučne kese (cholecystography)
  2. 2) Ultrazvučno ispitivanje jetre i žuči
  3. 3) Biohemijske test krvi uz obavezno određivanje ukupnog nivoa proteina i njegove frakcije, triglicerida, i holesterol
  4. 4) Fibrogastroduodenoscopy i drugi.

moguće komplikacije


Kalkulozni holecistitis - Simptomi i tretmanKada kasni dijagnoza i, shodno tome, kasno počeo tretman može razviti različite komplikacije kalkulozni kolecistitisa. Oni su kako slijedi:

  • holedoholitijaza - formiranje kamena u holedohusu
  • žutica koji se razvija u suprotnosti sa odliva žuči (potpunu blokadu žučne kese ili njegovih kanala, kao i veliki duodenuma papile)
  • Stenoza (suženje) bradavice Vater (glavni duodenuma papile)
  • akutne holangitis - akutna upala žučnih vodova
  • akutnog pankreatitisa - sekundarna upala gušterače
  • maligni proces žučne kese Rak
  • malapsorpcijom u crevima sa svim posljedicama
  • empijem (gnojna upala), žučni mjehur
  • hidropsija tijela
  • žuči perforacija zida i kasniji razvoj peritonitisa.

Tretman kalkulozni holecistitisa


Tretman kalkulozni kolecistitisa može biti i konzervativno i operativno. Međutim, postoje gotovo uvijek indikacija za operaciju.

Ovo je diktirana od strane činjenica da je prije ili kasnije razvijaju određene komplikacije koje mogu ugroziti ljudski život.

Operacija se može izvesti na dva načina:

  1. 1) laparotomija - na prednjem trbušnom zidu incizija, i kroz koje pristupa se pruža u trbušnu šupljinu
  2. 2) Laparoskopska - umjesto rezanja obavlja tri uboda, koja kasnije postaju nevidljivi (dobar kozmetički ishod).
Suština operacije je uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija). Ovo sprečava daljnje stvaranje kamenja. Operacije, koja je samo u uklanjanju kamenja, bio je neefikasan, pa iz njega modernih operacija je odbio.

U remisiji hronične kalkulozni holecistitisa preporučuje se slijediti ova pravila kao što su:

  • dijeta (Uskraćivanje začinjene, pržene i masne)
  • racionalan pristup fizičku aktivnost
  • primjena lijekova koji smanjuju rizik od kamena (u koraku fizičko promjene) i vjerojatnost naknadni tretman u drugoj fazi holelitijazom.
Tokom egzacerbacije kroničnog kalkulozni holecistitisa Tretman je izgrađen na sljedeći način:

  • skladu sa odmor u krevetu
  • gladni pauze za nekoliko dana
  • primjena analgetika drugačiji mehanizam djelovanja (antispasmodicima, antiholinergici, senzorne nervne završetke blokatori)
  • detoksikacija terapija.
U slučaju konzervativnog liječenja akutnih upala žučne kese, ne dovodi do kliničkog poboljšanja u 24-48 sati, onda je pitanje hitnog hirurške intervencije. U suprotnom, šanse peritonitisa.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru