Holelitijazom

U srcu holelitijazom (neki izvori - kamen u žuči) je formiranje kalkulusa, ili, jednostavno, kamen u žuči (cholecystolithiasis) ili žučovoda (holedoholitijazom).

razloga

Glavni faktori za kamen u žuči bolesti (u daljnjem tekstu - CL) su:

• Mijenja svojstva žuči;
• Kršenje žuči protoka (holestazom);
• Promjene u strukturnim ili upalnih lik u žučnoj kesi ili u žučni kanal.

Često, ovi faktori su međusobno kombinirati i međusobno otežavaju jedni druge.

Među konkretne razloge za GSD:

• Starosti;
• Genetska predispozicija;
• Kongenitalna i stečena (priraslica, Kinks) anatomski defekti žučnih sistema;
• Upala žučne kese i žučnih puteva - holecistitis, holangitis;
• bolesti jetre - hepatitis i ciroza, što je dovelo do prekida žuči i holestaze;
• Bolesti želuca, duodenuma 12 i pankreasa (gastroduodenitis, pankreatitis), u kojem poremećena lučenje žuči;
• Starosti;
• Sedaternog načina života;
• Metaboličkih poremećaja - gojaznost, dijabetes, hipotireoza;
• Sistematske greške u ishrani - prejedanje, pretjerano konzumiranje masne, visokokalorična hrana, ili obrnuto, gladi;
• zloupotreba alkohola;
• Hemoliza (razaranje crvenih krvnih zrnaca) za neke trovanja teškim zabolevaniyahkrovi (cell anemija srpastih);
• Nedostatak vitamina i minerala;
• Trudnoća u kojem holestaze stiskanjem Biliary uvećane materice pogoršava dyshormonal poremećaja.

U mnogim slučajevima, kamen u žuči bolest je idiopatska u prirodi - da se uspostavi njegov uzrok, to nije moguće, bez obzira na ankete.

vrste kamenja

Sljedeće vrste kamenja izolovana u zavisnosti od prirode sedimenta:

1. Holesterol. U srcu ovih kamenja - holesterol u višak se izlučuje u žuči kada greške hrane ili metaboličkih poremećaja. Holesterol kamenje imaju žute boje, relativno malih dimenzija (manje od 2 cm). U osnovi formiran u žuči.
2. Pigment (bilirubin). Uzroci viška bilirubina u žuči - hemolize ili bolesti jetre. Bilirubin kamenja tamno smeđe, ponekad - crni, više, formiran u žučne kese i žučnih vodova.
3. Lime (kalcijum). Imaju gline kao što su dosljednost i smeđe boje. Gotovo nikad ne nastaju u žučnoj kesi, ali samo u bilijarnog trakta. Uzroci: lokalni infektivnih-upalne procese. Pod djelovanjem određenih bakterija hidrolize (cijepanje) bilirubina i neke amino kiseline, pri čemu je kalcij soli talog.

Međutim, sve ove vrste izoliranih kamenje se formiraju rijetko. U većini slučajeva postoji mješovitog tipa od kamena, više od 90% koji se sastoji od kolesterola, 3-5% - bilirubina, kao i 2-3% - Kalcij soli

manifestacije

Žučnih kamenaca bolest se može javiti i kod muškaraca i žena u svim dobnim skupinama, a ponekad - čak i kod djece. Ali češće nego žene pate od srednje dobi i starije osobe. To je zbog činjenice da je u toku holesterola u organizmu i njegovim izlučivanje (izbor) sa žuči poboljšana. Ženskih polnih hormona (estrogena i progesterona) takođe utiču na bilijarna ekskrecija nije na najbolji način. Pod djelovanjem estrogena lithogenicity (sposobnost stvaranja kamen) povećava žuči. A progesteron inhibira motilitet žučne kese i žučnih puteva, i na taj način promovira holestazom.

Formiranje kamenja u početku bez simptoma, a tek onda, kao što su povećanje, postoje odgovarajući simptoma:

• Bol.Zbog holestaze i mehaničku iritaciju žučne kese, žučnih vodova računi. Lokaliziran u gornjem desnom kvadrantu, u projekciji žučne kese. Pojačano palpacija (palpacija), pritisak osjetljive pokolachivanii dlan rubu udisanjem. Najčešće, priroda bol je bol, ali može biti intenzivan, sa tzv iznenadne bilijarne kolike. Ponekad zrači bol (šalje) u toku freničnog nerva - u ključnu kost iu supraklavikularni prostoru. Tokom pogoršanje holelitijazom palpaciju jaz između nogu sternokleidomastoidnog mišića iznad ključne kosti bolan (frenikus simptoma). Na pozadini bol se često opisuje kožne preosjetljivosti (senzibilizacija) u gornjem desnom kvadrantu, u epigastrične regiji, u donjem delu leđa. Izazivaju intenzivan bol može biti kršenje ishrane (unos alkohola, masne i pržena hrana), i fizičkog opterećenja stresa. U ovim slučajevima, sindrom bol u pratnji opšte slabosti, dispepsija (probavni) poremećaja, blago povišena temperatura.
• Dispepsija. Potrebno je na karakter gorušica, mučnina, podrigivanje, nadimanje, proliv zbog holestaze i srodnih upalnih bolesti želuca, crijeva. Kada bilijarna kolika često je povraćanje. Dispepsija sa holelitijazom često prati osjećaj gorčine u ustima.
• žutica. To je mehanički u prirodi, zbog blokade Biliary računi. Kada opstruktivna žutica povećan direktan frakcija (povezan sa glyukuronovvoy kiselina) bilirubina. Ponekad povećanje žutica mogu nestati spontano u tzv Kamenita vrata - promijeniti položaj kamenja u bilijarnog trakta dovodi do normalizacije odliva žuči. U rijetkim slučajevima, kada je formiranje kamena u odnosu na pozadinu hemolize, zajedno sa direktnog bilirubina povećava njegovu slobodnu frakciju - indirektni bilirubin.
• 

komplikacije

Među komplikacije holelitijazom:

• Upala žučne kese i žučnih puteva - holecistitis, holangitis.
• Upala gušterače - pankreatitis. Ponekad kamenje blokira žučnih kanala, a ne samo, nego i za izlučivanje kanala pankreasa.
• Bilijarna ciroza, kolestaza izazvane dugotrajnom.
• Žučan peritonitis. Destruktivne promjene u žučnoj kesi eventualno dovesti do njenog pucanja. U ovom slučaju, žuč se sipa u trbušnu šupljinu.
• Ileus. Razlog: ne motilitet (val-kao što je kontrakcija) crijevnih glatkih mišića, što dovodi do stagnacije hrane i izmeta u crevima. Paraliza glatkih mišića creva sa GSD, u pravilu, je refleksivni u prirodi.
• Gastro. Upala želuca i duodenuma 12 zbog poremećaj pokretljivosti i žuči ulaska u duodenumu 12.

Kao što se može vidjeti, neke od ovih država i mogu biti uzroci komplikacije i holelitijazom.